- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03763734
Nagy dózisú szteroid térdízületi arthroplasticus betegeknek, akiknél műtét utáni fájdalom várható
Nagy dózisú szteroidok erős fájdalomra reagáló betegeknél, akik teljes térdízületi műtéten estek át: Randomizált kettős vak, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány összehasonlítja a szteroidok új, nagy dózisú adagolását a térdízületi arthroplastica utáni posztoperatív fájdalom kezelésében, gyorsított körülmények között a várhatóan erős fájdalomra reagálók csoportjában.
A vizsgálók összehasonlítják a már alkalmazott dózist (közepes dózist) egy új, nagy dózisú (HD) szteroiddal, amelyet intravénás bolusban adnak be a spinális érzéstelenítés után, de a műtét megkezdése előtt.
A hipotézis az, hogy magára a műtétre adott gyulladásos válasz dexametazon szteroiddal történő mérséklésével a kutatók a posztoperatív fájdalom csökkenését várják 24 órával az egyoldali térdízületi műtét után.
A Hvidovre Kórházban, Dánia Fővárosi Régiójában vagy a Vejle Kórházban, Dánia Déli Régiójában térdízületi gyulladás miatt egyoldalú teljes térdízületi műtétre utalt betegeket kiszűrik, és felajánlják, hogy bevonják őket a vizsgálatba.
A két csoport véletlenszerű lesz és kettős vak lesz. Az egyik csoportot a vizsgáló Ortopédiai Gyorsított Arthroplasty Centrum jelenlegi iránymutatása szerint közepes dózisú szteroiddal (0,3 mg dexametazon/ttkg) kezelik.
A másik csoportot nagy dózisú szteroiddal kezelik (1,0 mg dexametazon/ttkg).
A betegeket a műtét utáni első 7 napon, a kórházi felvétel során, valamint a beteg otthonában fájdalomnaplóval ellenőrizzük.
A műtét előtt és a műtét után vérvizsgálatot végeznek, hogy meghatározzák a nagy dózisú szteroid gyulladásos válaszra gyakorolt hatását.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Hvidovre, Dánia, 2650
- Hvidovre Hospital, Capital Region of Denmark.
-
Vejle, Dánia, 7100
- Vejle Sygehus
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 40 és 90 év közötti életkor.
- Egyoldali térdízületi műtétre írták elő.
- Képes részt venni a vizsgálatban (önmaga által bejelentett fájdalom és hányinger/hányás)
- Ért dánul vagy angolul, vagy van fordítója.
- Aláírt írásbeli hozzájárulás.
- Napi 30 mg vagy több morfin vagy morfin ekvivalens felhasználása.
- A fájdalom katasztrofális skála (PCS) pontszáma >20.
Kizárási kritériumok:
- Inzulinfüggő diabetes mellitus.
- Folyamatos kezelés szisztémás glükokortikoidokkal vagy immunszuppresszív kezelés (az inhalációs glükokortikoidokon kívül).
- Terhesség/szoptatás
- Allergia a vizsgált gyógyszerre.
- A kórtörténetben skizofrénia vagy bipoláris betegség szerepel, vagy olyan betegek, akik tartósan antipszichotikus gyógyszert szedtek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: NÉGYSZERES
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Nagy dózisú dexametazon
Intravénás bolus dexametazon 1 mg/ttkg dózisban, preoperatívan, műtét előtt.
|
Intravénás bolus adag dexametazon a műtét előtt.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Közepes dózisú dexametazon
Intravénás bolus dexametazon 0,3 mg/ttkg dózisban preoperatívan, műtét előtt.
|
Intravénás bolus adag dexametazon a műtét előtt.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Posztoperatív fájdalom 24 óra elteltével: VAS
Időkeret: 24 óra
|
Mérsékelt posztoperatív fájdalommal küzdő betegek száma 5 méteres sétatesztben 24 órával a teljes térdízület műtét után. A fájdalmat a Visual Analog Scale (VAS) 0-100 mm-ig figyeli, ahol a 0 a fájdalom hiánya, a 100 mm pedig a legrosszabb fájdalom. A mérsékelt fájdalom 30 mm-nél nagyobb VAS-nak minősül. |
24 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Posztoperatív opioidhasználat
Időkeret: 7 nap
|
A posztoperatív időszakban és a műtét utáni 7 napig adott mentő opioidok mennyisége.
|
7 nap
|
Posztoperatív hányáscsillapítók alkalmazása
Időkeret: 7 nap
|
A posztoperatív időszakban és a műtét utáni 7 napig adott mentő hányáscsillapító szerek mennyisége.
|
7 nap
|
A C-reaktív fehérje (CRP) által kifejezett gyulladásos válasz.
Időkeret: 2 nap
|
A gyulladásos választ a vérmintából vett c-reaktív protein (CRP) figyeli, és elemzi, hogy megállapítsa a válasz lehetséges gyengülését a dexametazon miatt.
|
2 nap
|
A posztoperatív fájdalom az első 7 napban összefoglalva
Időkeret: 7 nap
|
A fájdalom a műtét utáni első 7 napban összegzett, a vizuális analóg skála (VAS) pontszámainak összegzésével értékelve az első 7 napban, ahogyan a résztvevők által benyújtott fájdalomnaplóban szerepel. A fájdalmat a vizuális analóg skála (VAS) 0-100 mm-ig figyeli, ahol a 0 a fájdalom hiánya, a 100 mm pedig az elképzelhető legrosszabb fájdalom. A mérsékelt fájdalom 30 mm-nél nagyobb VAS-nak minősül. |
7 nap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Miért van még mindig kórházban, annak vizsgálata, hogy miért nem engedték ki még a beteget az osztályról.
Időkeret: 7 nap.
|
Kivizsgálás, hogy miért maradnak betegeink kórházban a teljes térdízületi műtét utáni napokban Fast-Track központunkban. Ezt egy olyan kérdőív segítségével vizsgáljuk, amelyet korábban egy hasonló vizsgálat során használtunk központunkban. A kérdőívet projektápolónk tölti ki. a kérdőív egy pipa ütemezésű, előre meghatározott okokkal a kórházban maradáshoz, mint például alacsony vérnyomás, szedáció, szédülés, fizioterápia hiánya, valamint orvosi és sebészeti szövődmények. Az eredmény értékelése leíró jellegű. |
7 nap.
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Nicolai Bang Foss, Dr.med., Dept. of Anaesthesia, Hvidovre Hospital, Capital Region of Denmark.
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Jelek és tünetek, emésztés
- Ízületi betegségek
- Mozgásszervi betegségek
- Reumás betegségek
- Ízületi gyulladás
- Osteoarthritis
- Hányinger
- Fájdalom, posztoperatív
- Hányás
- Osteoarthritis, térd
- Krónikus fájdalom
- Posztoperatív szövődmények
- Posztoperatív hányinger és hányás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Dexametazon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NBF_HK_02_2018
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Krónikus fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Dexametazon
-
Ziv HospitalIsmeretlenRADIKULIS FÁJDALOMIzrael
-
Loyola UniversityMerck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
Hôpital NOVOBefejezveKoronavírus fertőzésFranciaország
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWashington University School of Medicine; Ohio State University; University of Texas...BefejezveIntrahepatikus kolangiokarcinóma | Perifériás kolangiokarcinóma | Cholangiolar carcinoma | Cholangiocelluláris karcinóma (ICC)Egyesült Államok
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWashington University School of Medicine; The Cleveland Clinic; Oregon Health and... és más munkatársakVisszavontA májban áttétes vastag- és végbél adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Gleneagles HospitalSamsung Medical Center; Asan Medical Center; Chonnam National University Hospital; Seoul... és más munkatársakBefejezveMyeloma multiplexKoreai Köztársaság, Szingapúr, India
-
Dana-Farber Cancer InstituteServierAktív, nem toborzóAkut limfoblasztikus leukémia, gyermekgyógyászatEgyesült Államok, Kanada