- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03999307
Alacsony szintű lézerterápia és lebeny nélküli kortikopunkció hatása a hat maxilláris elülső fog visszahúzódásának felgyorsítására
2021. január 18. frissítette: Damascus University
Az alacsony szintű lézerterápia (LLLT) és a lebeny nélküli kortikopunkció hatásának értékelése a hat maxilláris elülső fog implantátum által támogatott tömeges visszahúzására (klinikai véletlenszerű, kontrollált vizsgálat)
A fogszabályozási kezeléshez szükséges hosszú idő az egyik legnagyobb akadály, ami miatt a betegek megtagadják a fogszabályozó kezelést.
Számos hátránya is van, beleértve a nagyobb fogszuvasodást, a fogínygyulladást és a gyökérfelszívódást.
Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje két új, nem invazív módszer (alacsony szintű lézerterápia és kortikopuncúra) hatékonyságát a fogszabályozási fogmozgás felgyorsításában az implantátum által támogatott hat maxilláris elülső fog En-Masse retrakciójában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a vizsgálat egy randomizált, kontrollált vizsgálat lesz, 1:1:1 elosztási aránnyal.
A minta méretét a Minitab 15-ös verziójával számítottuk ki. 36 A Damaszkuszi Egyetem Fogszabályozási és Arc-ortopédiai Klinikáján járó, az első maxilláris premolárisok eltávolítására utaló, II. osztályú 1. osztályú elzáródású betegekből vett résztvevőket véletlenszerűen három csoportba soroljuk be: Alacsony. -Level Laser Therapy (LLLT) csoport, flapless corticopuncture csoport vagy kontrollcsoport.
A titán mini-implantátumokat (1,6 mm átmérőjű és 7 mm hosszúságú) a maxilláris második premoláris és az első őrlőfog közé kell behelyezni, körülbelül 8-10 mm magasságban az ívhuzalok felett, a mukogingivális csomópont alatt.
A maxilláris fogív teljes kiegyenlítését és beállítását követően, amelyet a 19*25 hüvelykes S.S. ívdrót passzív beillesztése határoz meg, megkezdődik a hat elülső maxilláris fog visszahúzási szakasza.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
36
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Damascus, Szíriai Arab Köztársaság
- Faculty of Dental Medicine, Damascus University
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg életkora (18-24) év.
II. osztályú, 1. osztályú malokklúzió, amely két maxilláris első premoláris extrakcióját jelzi a következő paraméterekkel:
ANB: 5-10 fok. Túlfúvás: 5-10 mm. Növekedési minta: normál vagy enyhén függőleges.
- Minden felső fog létezik (kivéve a harmadik őrlőfogakat).
- Enyhe vagy közepes zsúfoltság (3 mm vagy kevesebb).
- A páciens adagja nem eshet át semmilyen olyan orvosi kezelésen, amely zavarja a fogszabályozási fogmozgást (kortizon, NSAID-ok stb.).
- Jó szájhigiénia (plakk index < 1).
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen egészségügyi állapot, amely befolyásolja a fogszabályozási fogmozgást.
- Rossz szájhigiénia (plakk index > 1).
- A páciens korábban nem részesült fogszabályozó kezelésben.
- A beteg hiánya a nyomon követési időpontok iránti elkötelezettségükről.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Alacsony szintű lézerterápia (LLLT)
Az LLLT csoportban 808 nm hullámhosszú, 250 mW teljesítményű, pontonként 4 Joule energiájú és pontonként 16 másodperces alkalmazási idővel rendelkező alacsony szintű lézer kerül alkalmazásra a hat elülső felső fog mindegyik fogára ennek megfelelően. protokoll: a gyökér elméletileg 2 felére lesz osztva; gingivális és nyaki, valamint lézert alkalmazunk mindkét fél közepén bukkális és palatális oldalról, ami 4 alkalmazási pontot és 16 Joule összenergiát jelent fogonként.
|
Ebben a csoportban az LLLT kerül alkalmazásra
|
|
Kísérleti: Flapless kortikopunkció
A lebeny nélküli kortikopunkciós csoportban 3 interdentális szúrást végeznek a hat elülső maxilláris fog gyökerei között, mind a bukkális, mind a palatális oldalról 1 mm átmérőjű kerek sebészeti volfrámfúróval, 1 mm mélységgel és 1,5 mm távolsággal. szúrás.
Ezek a szúrások a szabad ínytől 2 mm-re kezdődnek.
Mindemellett további 2 párhuzamos szúrássorozat kerül végrehajtásra, amelyek mérete megegyezik az interdentális szúrással a kihúzó üregekben mind a bukkális, mind a palatális oldalról.
|
Kis lyukakat a kortikális csontban 1 mm átmérőjű, kerek sebészeti volfrámfúróval lehet kialakítani
|
|
Kísérleti: Ellenőrzés
A kontrollcsoportba tartozó betegek csak tipikus fogszabályozáson esnek át LLLT vagy lebeny nélküli kortikopunkció alkalmazása nélkül.
|
Tipikus fogszabályozási kezelés LLLT vagy lebeny nélküli kortikopunkció nélkül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hat maxilláris elülső fog tömeges visszahúzásának időtartama
Időkeret: A visszavonási eljárás befejezéséhez szükséges hónapokat rögzítik, ami várhatóan négy hónapon belül megtörténik
|
Az értékelés a hat elülső maxilláris fog visszahúzásának kezdetétől az eljárás befejezéséig szükséges idő kiszámításával történik.
|
A visszavonási eljárás befejezéséhez szükséges hónapokat rögzítik, ami várhatóan négy hónapon belül megtörténik
|
|
A hat elülső maxilláris fog tömeges visszahúzódásának sebessége
Időkeret: A visszahúzási arány kiszámítására a visszahúzási eljárás befejezése után kerül sor, amely várhatóan négy hónapon belül megtörténik.
|
Az értékelést tanulmányi modelleken végzik el úgy, hogy elosztják azt a távolságot, amelyet a hat elülső maxilláris fog elmozdult a visszahúzás során, azzal az idővel, amely ahhoz szükséges, hogy visszahúzódjanak az ideális helyzetükbe.
|
A visszahúzási arány kiszámítására a visszahúzási eljárás befejezése után kerül sor, amely várhatóan négy hónapon belül megtörténik.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Maxilláris első moláris rögzítés elvesztése
Időkeret: Ezt az eredményt egy nappal a felső metszőfogak visszahúzódása előtt (T0) és közvetlenül a retrakció (T1) befejezése után mérik, ami várhatóan 4 hónapon belül megtörténik.
|
Az értékelést a vizsgálati gipszeken végezzük úgy, hogy kiszámítjuk a felső nagyőrlőfog meziális eltolódásának mértékét (ha van ilyen) milliméterben a visszahúzás előtt és után
|
Ezt az eredményt egy nappal a felső metszőfogak visszahúzódása előtt (T0) és közvetlenül a retrakció (T1) befejezése után mérik, ami várhatóan 4 hónapon belül megtörténik.
|
|
Gyökér reszorpció
Időkeret: CBCT-kép készül egy nappal a hat maxilláris metszőfog visszahúzódása előtt (T0) és közvetlenül a retrakció (T1) befejezése után, ami várhatóan 4 hónapon belül megtörténik.
|
Az értékelés úgy történik, hogy a retrakciós eljárás megkezdése előtti hosszából le kell vonni az egyes maxilláris elülső fogak gyökérhosszát a visszahúzás után.
|
CBCT-kép készül egy nappal a hat maxilláris metszőfog visszahúzódása előtt (T0) és közvetlenül a retrakció (T1) befejezése után, ami várhatóan 4 hónapon belül megtörténik.
|
|
Változások az ínyindexekben
Időkeret: Ezt az eredményt egy nappal a hat maxilláris metszőfog visszahúzódása előtt (T0) és közvetlenül a retrakció (T1) befejezése után mérik, ami várhatóan 4 hónapon belül megtörténik.
|
Az értékelést klinikailag, a WHO-szondával végezzük
|
Ezt az eredményt egy nappal a hat maxilláris metszőfog visszahúzódása előtt (T0) és közvetlenül a retrakció (T1) befejezése után mérik, ami várhatóan 4 hónapon belül megtörténik.
|
|
A fog vitalitásának megváltozása (a pulpa szövetének külső ingerekre adott válasza)
Időkeret: Ezt az eredményt egy nappal a hat maxilláris elülső fog visszahúzódása előtt (T0) és közvetlenül a retrakció (T1) befejezése után mérik, ami várhatóan 4 hónapon belül megtörténik.
|
A fog vitalitását a hat elülső maxilláris fog minden egyes fogára értékelik etil-kloriddal, amelyet egy vattahengerrel mindegyik fogra felvittek, ami negatív választ (nincs vitalitás) vagy pozitív választ (létfontosságú pulpa) jelez.
|
Ezt az eredményt egy nappal a hat maxilláris elülső fog visszahúzódása előtt (T0) és közvetlenül a retrakció (T1) befejezése után mérik, ami várhatóan 4 hónapon belül megtörténik.
|
|
Változások a fájdalom és a kellemetlen érzés szintjében
Időkeret: Ezeket a szinteket a beavatkozás után egy napon, egy héten, két héten és négy héttel értékelik
|
Az értékelést olyan kérdőívek segítségével végzik el, amelyek minden kérdéshez vizuális analóg skálát (VAS) tartalmaznak, a skála minimális skála 0 (nincs fájdalom vagy kellemetlenség), a maximális skála pedig 100 (maximális fájdalom vagy kellemetlenség).
|
Ezeket a szinteket a beavatkozás után egy napon, egy héten, két héten és négy héttel értékelik
|
|
Az elülső fogak visszahúzódásával összefüggő, szájhigiéniával kapcsolatos életminőség változása.
Időkeret: Az OHIP-14 értékelése közvetlenül az alkalmazás után, 1, 7, 14 és 28 nappal a hat elülső maxilláris fog visszahúzódása után történik.
|
Az értékelés az OHIP-14 kérdőív használatával történik; Ez egy kérdőív, amely 14 kérdést tartalmaz a visszahúzódással összefüggésbe hozható problémák különböző aspektusaira vonatkozóan (kellemetlenség, stressz, rágási nehézségek stb.). a páciens egy ötfokú Likert-skálából választhatta ki a választ (soha, alig, alkalmanként, elég gyakran, nagyon gyakran)
|
Az OHIP-14 értékelése közvetlenül az alkalmazás után, 1, 7, 14 és 28 nappal a hat elülső maxilláris fog visszahúzódása után történik.
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mohammad Moaffak A. AlSayed Hasan, DDS, Msc Ortho, PhD Student, PhD Student, Department of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics - Faculty of Dental Medicine - Damascus University - Damascus - Syrian Arab Republic
- Tanulmányi szék: Mowaffak Ajaj, DDS, Msc Ortho, PhD, Assistant Professor, Department of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics - Faculty of Dental Medicine - Damascus University - Damascus - Syrian Arab Republic
- Tanulmányi szék: Omar Hamadah, DDS, Msc, PhD, Assistant Professor, Department of Oral Medicine - Faculty of Dental Medicine - Damascus University - Damascus - Syrian Arab Republic
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Doshi-Mehta G, Bhad-Patil WA. Efficacy of low-intensity laser therapy in reducing treatment time and orthodontic pain: a clinical investigation. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012 Mar;141(3):289-297. doi: 10.1016/j.ajodo.2011.09.009.
- AlSayed Hasan MMA, Sultan K, Hamadah O. Low-level laser therapy effectiveness in accelerating orthodontic tooth movement: A randomized controlled clinical trial. Angle Orthod. 2017 Jul;87(4):499-504. doi: 10.2319/062716-503.1. Epub 2016 Nov 21. Erratum In: Angle Orthod. 2018 Jan;88(1):125.
- Al-Sibaie S, Hajeer MY. Assessment of changes following en-masse retraction with mini-implants anchorage compared to two-step retraction with conventional anchorage in patients with class II division 1 malocclusion: a randomized controlled trial. Eur J Orthod. 2014 Jun;36(3):275-83. doi: 10.1093/ejo/cjt046. Epub 2013 Jun 20.
- Hoogeveen EJ, Jansma J, Ren Y. Surgically facilitated orthodontic treatment: a systematic review. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014 Apr;145(4 Suppl):S51-64. doi: 10.1016/j.ajodo.2013.11.019.
- Tuncer NI, Arman-Ozcirpici A, Oduncuoglu BF, Gocmen JS, Kantarci A. Efficiency of piezosurgery technique in miniscrew supported en-masse retraction: a single-centre, randomized controlled trial. Eur J Orthod. 2017 Nov 30;39(6):586-594. doi: 10.1093/ejo/cjx015.
- Alfawal AM, Hajeer MY, Ajaj MA, Hamadah O, Brad B. Effectiveness of minimally invasive surgical procedures in the acceleration of tooth movement: a systematic review and meta-analysis. Prog Orthod. 2016 Dec;17(1):33. doi: 10.1186/s40510-016-0146-9. Epub 2016 Oct 24.
- Alikhani M, Raptis M, Zoldan B, Sangsuwon C, Lee YB, Alyami B, Corpodian C, Barrera LM, Alansari S, Khoo E, Teixeira C. Effect of micro-osteoperforations on the rate of tooth movement. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013 Nov;144(5):639-48. doi: 10.1016/j.ajodo.2013.06.017.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. augusztus 6.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. június 6.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. november 6.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2019. június 10.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. június 25.
Első közzététel (Tényleges)
2019. június 26.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. január 20.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. január 18.
Utolsó ellenőrzés
2021. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UDDS-Ortho-04-2020
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .