Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Effect of Physician Race and Gender on Simulated Patients' Ratings

2020. július 18. frissítette: Yale University

Effect of Physician Race and Gender on Simulated Patients' Ratings and Confidence in Their Physicians: A Randomized Trial

The purpose of the study was to determine whether the race and gender of a simulated doctor affected analog patients' reported confidence and satisfaction in the simulated doctor's diagnosis and treatment plan. The study used two randomized patient analog experiments.

This study is complete and pre-analysis plans (PAPs) for each experiment were published prior to data collection. The PAPs are available at: http://aspredicted.org/blind.php?x=43xj25 (Study 1) and https://aspredicted.org/blind.php?x=369st7 (Study 2).

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Prior literature is unclear on whether patients display bias in their evaluations of physicians based on their race or gender. The investigators estimated the effects of physician race and gender using an online clinical vignette. Participants played the role of analog patients reporting to the Emergency Department (ED) with symptoms consistent with gastroenteritis. Participants were provided with a diagnosis of gastroenteritis by a simulated ED physician. The race (black or white) and gender (male or female) of the simulated physician was randomly assigned in a 2x2 factorial experiment. Simulated physicians provided a diagnosis of gastroenteritis and contradicted by an Online Symptom Checker. Following the physician's diagnosis and contradiction by the Online Symptom Checker, participants rated the simulated physician on survey measures of satisfaction and confidence in both the treatment plan and diagnosis. The main (null) hypothesis tested was that there were no differences across the four treatment arms (Black Female, Black Male, White Female, White Male). Participants for the first experiment (Study 1) were recruited from Amazon Mechanical Turk (MTurk) and participants for the second experiment (Study 2) were recruited from Lucid.

Primary Aim: To determine whether the race and gender of a simulated physician had a causal effect on participants' confidence and satisfaction in the physician's diagnosis and treatment plan in an ED setting.

Exploratory Aims: To determine whether the race and gender of a simulated physician had a casual effect on participants' perceptions of the warmth and competence of the physician, their willingness to sue or complain about the physician for an incorrect diagnosis, and their perceived fairness of the charge for the visit.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

3592

Fázis

Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Egyesült Államok
- Connecticut
  - New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06520
    - Yale University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

Adults over 18 years old

Exclusion Criteria:

Participants who reported current pregnancy
Participants who reported a current or prior diagnosis of cancer
Participants who reported a history of abdominal surgery

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
Kiosztás: Véletlenszerűsített
Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek száma

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar	Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Simulated Black Male Physician Participants are randomized to view the clinical vignette with a simulated Black Male physician.	Viselkedési: Simulated Black Male Physician Participants in this arm of the experiment viewed one of 10 randomly selected possible images of a simulated Black Male physician. This image was paired with a written treatment and diagnosis of gastroenteritis alongside a contradictory diagnosis and treatment plan for appendicitis from an Online Symptom Checker.
Kísérleti: Simulated Black Female Physician Participants are randomized to view the clinical vignette with a simulated Black Female physician.	Viselkedési: Simulated Black Female Physician Participants in this arm of the experiment viewed one of 10 randomly selected possible images of a simulated Black Female physician. This image was paired with a written treatment and diagnosis of gastroenteritis alongside a contradictory diagnosis and treatment plan for appendicitis from an Online Symptom Checker.
Kísérleti: Simulated White Male Physician Participants are randomized to view the clinical vignette with a simulated White Male physician.	Viselkedési: Simulated White Male Physician Participants in this arm of the experiment viewed one of 10 randomly selected possible images of a simulated White Male physician. This image was paired with a written treatment and diagnosis of gastroenteritis alongside a contradictory diagnosis and treatment plan for appendicitis from an Online Symptom Checker.
Kísérleti: Simulated White Female Physician Participants are randomized to view the clinical vignette with a simulated White Female physician.	Viselkedési: Simulated White Female Physician Participants in this arm of the experiment viewed one of 10 randomly selected possible images of a simulated White Female physician. This image was paired with a written treatment and diagnosis of gastroenteritis alongside a contradictory diagnosis and treatment plan for appendicitis from an Online Symptom Checker.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő	Intézkedés leírása	Időkeret
Patient Confidence Időkeret: Approximately 10 minutes	"How confident are you that this doctor made the correct diagnosis?" Study 1: [not at all confident (0) to completely confident (100)] Study 2: [not at all confident (1) to completely confident (5)]* "How confident are you that this doctor made the correct treatment plan?" Study 1: [not at all confident (0) to completely confident (100)] Study 2: [not at all confident (1) to completely confident (5)]* The Patient Confidence outcome for each study participant was the unweighted average of their ratings on questions a and b. In Study 1, this item was measured using 0-100 point scales. In Study 2, this outcome was measured using 5 point scales. For all analyses, these Patient Confidence outcomes from a and b were rescaled to match the 1-5 point range from Study 2.	Approximately 10 minutes
Believed Symptom Checker over Doctor Időkeret: Approximately 10 minutes	"Which diagnosis do you think is more likely to be correct?" [the doctor's diagnosis (0); online symptom checker (1)]	Approximately 10 minutes
Likelihood of Requesting more Tests Időkeret: Approximately 10 minutes	"Would you ask the doctor to perform additional diagnostic tests? (Such as the CT scan recommended by the Symptom Checker)." [definitely not (1); probably not (2); might or might not (3); probably (4); definitely (5)]	Approximately 10 minutes
Patient Satisfaction: scale Időkeret: Approximately 10 minutes	"What number would you use to rate your care during this emergency room visit?" Study 1: [0 (worse possible care) to 100 (best possible care)] Study 2: [0 (worse possible care) to 10 (best possible care)]* *In Study 1, the Patient Satisfaction was measured using a 0-100 point scale. In Study 2, this was measured using a 10 point scale. For all analyses, this Patient Satisfaction outcome from Study 1 was rescaled to match the 0-10 point range in Study 2.	Approximately 10 minutes
Likelihood to Recommend Időkeret: Approximately 10 minutes	"Would you recommend this doctor to your friends and family?" [definitely not (1); probably not (2); might or might not (3); probably (4); definitely (5)]	Approximately 10 minutes

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő	Intézkedés leírása	Időkeret
Warmth and Competence Időkeret: Approximately 10 minutes	Study 1: "How do you imagine this doctor would be in a real interaction?". 7-item scale: Tolerant, Warm, Sincere, Good-natured, Intelligent, Competent, Confident. Study 2: "Based on the doctor's diagnosis, to what extent do you find [him/her]". 6-item scale: Kind, Qualified, Intelligent, Competent, Open-minded, Trustworthy. Warmth and Competence were measured in Study 1 (7-item scale) and Study 2 (6-item scale).	Approximately 10 minutes
Willingness to sue or complain Időkeret: Approximately 10 minutes	"You take the doctor's advice and go home. Over the next few days, the pain in your abdomen got worse and you returned to the hospital where you were diagnosed with appendicitis. Your appendix had burst and you developed a serious infection. This required emergency surgery and an extended stay in the hospital's intensive Care Unit"* "Would you file a complaint against this doctor?" [5 = "Definitely"; 4 = "Probably"; 3 = "Might or might not"; 2 = "Probably not"; 1 = "Definitely not"] "Would you consider suing this doctors?" [5 = "Definitely"; 4 = "Probably"; 3 = "Might or might not"; 2 = "Probably not"; 1 = "Definitely not"] Willingness to sue or complain was only measured in Study 2.	Approximately 10 minutes
Fairness of the cost Időkeret: Approximately 10 minutes	"You would be charged about $350 for this emergency department visit. How fair do you think this charge is?" [0 = "Completely unfair" to 100 = "Completely Fair"]* *Fairness of the cost was only measured in Study 1.	Approximately 10 minutes

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Yale University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Solnick RE, Peyton K, Kraft-Todd G, Safdar B. Effect of Physician Gender and Race on Simulated Patients' Ratings and Confidence in Their Physicians: A Randomized Trial. JAMA Netw Open. 2020 Feb 5;3(2):e1920511. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.20511.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. március 9.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. július 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. július 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. november 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. december 5.

Első közzététel (Tényleges)

2019. december 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. július 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 18.

Utolsó ellenőrzés

2020. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

2000022317
12916 (AsPredicted.org)
9068 (Egyéb azonosító: AsPredicted.org)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

We will make the data available upon individual request.

IPD megosztási időkeret

All data and replication code will be posted on an open-source website after the manuscript is accepted.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

We have no restrictions on access. All data and replication code will be posted on an open-source website after the manuscript is accepted.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

STUDY_PROTOCOL
NEDV
ICF
ANALYTIC_CODE

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Effect of Physician Race and Gender on Simulated Patients' Ratings