- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04283448
A lencse hatása az anyagcserére és a gyulladásra
Az étrendi impulzusok bélmikrobióta-függő és független hatásai az étkezés előtti és utáni metabolizmusra és gyulladásra túlsúlyos/elhízott embereknél
Ennek a vizsgálatnak az átfogó célja, hogy meghatározza a pulzusfogyasztás bélmikrobiómtól függő és független hatását a metabolikus rezilienciára és a metabolikus kockázati profilokra a 2-es típusú cukorbetegség (T2D) és a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kockázata esetén. Pontosabban, az impulzusos növények fogyasztása fel nem ismeri azt a lehetőséget, hogy alapvetően megváltoztassa a szervezet reakcióját a betegségekre, elősegítve az étkezés utáni triglicerid és gyulladásos reakciók metabolikus stresszét. A konkrét célkitűzések a következők: (1) Meghatározni a zöldlencse-fogyasztás hatását a posztprandiális trigliceridre (TG) és a gyulladásos reakciókra a magas zsírtartalmú étkezés során. (2) Határozza meg, hogy a bél mikrobiomja és a bél mikrobiomában az impulzusfogyasztás által kiváltott változások milyen mértékben befolyásolják az egészségre gyakorolt hatásokat. (3) Mérje meg a metabolomikus profilokat, hogy megvilágítsa a mögöttes mechanizmusokat, amelyek összekapcsolják a pulzusfogyasztást a javuló egészséggel. E célok elérése érdekében a kutatók meghatározzák a zöld lencse hatásait a nagy posztprandiális triglicerid-kirándulások és gyulladások nagy hatású kockázati tényezőire, a bélmikrobiómák összetételére és változásaira, valamint a bél- és szérum metabolomokra túlsúlyos/elhízott (OW/OB) egyénekben. fokozott kockázattal. A 12 hetes beavatkozás heti 4,6 vagy 0 csésze hüvelyes fogyasztásból fog állni 7 előre elkészített étkezés során (a makrotápanyag-tartalomhoz (kivéve rost), amelyet a kísérleti és kontrollcsoportok számára biztosítanak). A javasolt vizsgálat során a következő hipotéziseket teszteljük:
H1: A lencsefogyasztás csökkenti az étkezés utáni TG-t és a gyulladásos reakciókat, és javítja az általános anyagcsere egészséget.
H2: A bélmikrobióma jellemzői és a lencsefogyasztás által kiváltott bélmikrobióm-változások jelentősen befolyásolják az impulzusfogyasztás egészségügyi hatásait.
H3: A széklet- és szérum metabolomok jellemzői, amelyek megkülönböztetik a lencse- és kontrollkezeléseket, megfelelnek az anyagcsere-útvonalaknak, amelyek megvilágítják a lehetséges bélmikrobióma-függő és független mechanizmusokat, amelyek összekapcsolják a pulzusfogyasztást az egészségi állapot javulásával.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kutatók párhuzamos beavatkozást alkalmaznak a lencse és a makrotápanyag-illesztett (rost nélkül) kontroll kezeléssel 12 hétig olyan OW/OB felnőtteknél, akiknél kimutatható a T2D és a CVD kockázata. Kísérleti étrendet biztosítanak a résztvevőknek előre elkészített déli étkezések formájában, hogy kihasználják a második étkezés hatását és csökkentsék az esti étkezés kalóriabevitelét. A beavatkozás előtti és utáni értékelést a következő változókra vonatkozóan kell elvégezni: a bél mikrobióma felépítése (mikrobiális fajok és relatív abundancia), bél metabolóma, étkezés utáni TG válasz, gyulladásos citokinek és szérum metabolom a magas zsírtartalmú étkezés során ( megállapított gyulladásinger), éhomi szérum glükóz, lipid, inzulin, gyulladásmarkerek és metabolom, vérnyomás és antropometrikus mérések, beleértve a súlyt, a testösszetételt, a derékkörfogatot és a zsigeri zsírszövet mennyiségét. Mérni fogják a fizikai aktivitást, az ülő viselkedést és a szokásos étrendet, hogy ezeket a változókat felhasználhassuk a résztvevők jellemzésében, valamint az adatok elemzésében és értelmezésében.
Eljárások:
Posztprandiális lipidémiás és gyulladásos válaszok: A magas zsírtartalmú étkezés 40-100 g étkezési zsírral történő kihívása bevált laboratóriumi vizsgálat mind az étkezés utáni trigliceridémiás, mind a gyulladásos válaszok mérésére. A kutatók 50 g-os adag zsírt használtak vaj formájában a pirítósra több mint 50 egyeden, mivel ez a bizonyos adag hatékonyan megkülönbözteti az alacsony és a magas TG-t, valamint a gyulladásra reagálókat. Röviden: a résztvevők egy éjszakai koplalás után jelentkeznek a laboratóriumban, egy bennmaradó vénás katétert helyeznek az antecubitalis vénába, és vérmintát vesznek a magas ivóvíz bevétele előtt, valamint 1, 2, 4 és 6 órával azt követően. zsíros étkezés. A mintákat valós időben elemezzük a TG-re (és a teljes lipidpanelre plusz glükózra) egy klinikai kémiai analizátor (Piccolo xpress) segítségével, míg a szérummintákat aliquot részekre osztják és -80 C-on tárolják a gyulladásos citokinek, metabolomika és inzulin elemzéséig. A kutatók a gyulladásos citokineket (TNF-α, interleukin (IL)-1β, IL-6 IL-17, IL-23 és granulocita makrofágkolónia stimuláló faktor (GM-CSF)) mérik majd a nagy érzékenységű Luminex multiplexelési technológia (Bio- Rad Bio-Plex® 200 HTS), amelyet a Millipore készített.
Diétás beavatkozás: A folyamatban lévő lencsével végzett CRT-hez kialakított módszerek alkalmazásával a kutatók résztvevőnként heti 7 étkezést készítenek, hogy heti 4,6 vagy 0 csésze lencse adagot adjanak ki a kísérleti és a kontrollcsoportnak. Az ételek makrotápanyag-tartalma (kivéve a rostokat) összeegyeztethető, és a kontrollételekben őrölt pulyka helyettesíti a lencsét. Hasonló ételeket fejlesztenek ki a fekete babhoz. A résztvevőket arra utasítják, hogy fogyasszák el a déli étkezéshez biztosított ételt, majd proaktívan csökkentsék az adagok méretét, és az esti étkezésnél ne egyenek a teljes teltségnél. Ez a stratégia a déli étkezésnél a hüvelyesek jóllakottsági hatását és a „második étkezés hatását” használja ki, melynek során az akaratlagos fogyasztás csökken a következő étkezésnél, az esti étkezésnél. Minden résztvevőt hetente egyszer megvizsgálnak annak megállapítására, hogy elfogyasztották-e aznap a kísérleti étkezést, hogyan érzékelik az éhséget, a jóllakottságot, a jóllakottságot és az aznapi étkezéssel (16:00 órakor), valamint a gyomor-bélrendszeri komfortérzetüket (a puffadás mértéke, puffadás, görcsök és kényelem) egész nap (20:00-kor). Ezt a módszert sikeresen alkalmaztuk folyamatban lévő tanulmányunkban annak bizonyítására, hogy a lencseételek egyformán kellemesek, nagyobb jóllakottságot okoznak, és jól tolerálhatók.
Bélmikrobiom elemzés: A székletmintákból a Powersoil® DNA Isolation Kit (Mo Bio Laboratories Inc.) segítségével tömeges DNS-t vonnak ki. A DNS-t egyik napról a másikra szállítják a Michigani Egyetem Mikrobás Rendszerek Központjába, ahol az Illumina MiSeq amplikon szekvenálja a 16S V4 variábilis régiót. A nyers szekvenálási leolvasások feldolgozása és kurátora a mothur (v.1.39.5) szoftvercsomag segítségével történik, a mothur MiSeq szabványos működési eljárást követve, a potenciálisan kiméra szekvenciák azonosítása és eltávolítása az Uchime (v4.2.40) algoritmus, valamint a taxonómiai besorolások segítségével történik. A Ribosomal Database Project Bayes-féle osztályozójával lesz hozzárendelve, az operatív taxonómiai egységek (OTU-k) pedig a VSEARCH távolság alapú klaszterező algoritmus segítségével, a 97%-os szekvenciahasonlósági küszöb mellett.
Metabolikus elemzés: A mintákat nagyfelbontású folyadékkromatográfiás tömegspektrometriával (LCMS) elemzik. Hidrofil interakciós kromatográfiát (HILIC) és fordított fázisú (RP) oszlopokat használnak a mély lefedettséghez. A metabolit-azonosítás töredezettségi minta-illesztést, hiteles szabványokat és adatbázis-illesztést fog használni a METLIN-nel és a Human Metabome Database-szal (HDB). A jelentős érdeklődésre számot tartó új jellemzőket folyadékkromatográfiás tömegspektrometriás szilárd fázisú extrakciós magmágneses rezonanciával (LCMS-SPE-NMR) jellemezzük. Az útvonalelemzés XCMS-t és mummichog-ot használ.
Diétás elemzés. A hosszú távú táplálkozási szokások olyan adaptációkat hozhatnak létre, amelyek befolyásolják az arónia és a lencse rövid távú kiegészítésére adott választ. Ez a tanulmány a webalapú étrendtörténeti kérdőív (DHQ III) legfrissebb (2018-as) verzióját fogja használni, amely egy 19 éves és idősebb felnőttek számára készült étkezési gyakorisági kérdőív, amelyet a kockázati tényezők megfigyelésével és módszereivel foglalkozó részlegének (RFMMB) munkatársai fejlesztettek ki. az NIH Nemzeti Rákkutató Intézet. A DHQ III kimenetei szénhidrát-összetevőket, karotinoidokat és tokoferolokat, étrend-kiegészítőkből származó összetevőket, zsírokat, zsírsavakat és koleszterint, makrotápanyagokat és energiát, ásványi anyagokat, fehérje összetevőket és vitaminokat tartalmaznak, amelyek a DHQ III kimeneti fájljaiban elérhetők. .
Fizikai aktivitás és ülő viselkedés megfigyelése: A résztvevők a beavatkozás 1. és 12. hetében Actical körirányú gyorsulásmérőt viselnek a teljes fizikai aktivitás, az alacsony intenzitású tevékenységben eltöltött idő, a mérsékelt és az erőteljes tevékenység, valamint az erőteljes aktivitás és az ülő aktivitás mérésére percekben. .
Statisztikai elemzés: A H1-et kétmintás t-próbákkal teszteljük a beavatkozás előtti és utáni értékelések közötti különbség összehasonlítására. A TG-válaszokra vonatkozó előzetes adatok és az állatmodelleken publikált eredményekkel összhangban lévő 50%-os hatásméretek felhasználásával a becslések szerint csoportonként 18-24 résztvevőre lesz szükség ahhoz, hogy a 0,76-0,86 közötti erőt alfa = 0,05-nél elérjük. A H2 teszteléséhez a kutatók azonosítják a bél mikrobiomában bekövetkezett változásokat az előzetes kutatásunkban alkalmazott módszerekkel, hogy azonosítsák a bélmikrobióm azon jellemzőit, amelyek megkülönböztetik az alacsony és a magas TG-re reagálókat, majd regressziós elemzést alkalmaznak a bélrendszer változásainak variabilitásának meghatározására. pulzus- és kontrollkezelések, amelyek a bélmikrobiális fajok relatív abundanciájának változásaival magyarázhatók. A H3 teszteléséhez a kutatók azonosítják a bélben és a szérum metabolómáiban bekövetkezett változásokat, majd meghatározzák a metabolomikus változásokhoz kapcsolódó metabolikus útvonalakat, hogy azonosítsák az impulzusok egészségre gyakorolt hatásának hátterében álló lehetséges mechanizmusokat.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Montana
-
Bozeman, Montana, Egyesült Államok, 59717
- Nutrition Research Laboratory
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Derékbőség > 35 hüvelyk nőknél és > 40 hüvelyk férfiaknál
- Nem éhgyomri szérum triglicerid koncentráció > 175 mg/dl
Kizárási kritériumok:
- Allergia a búzára
- Olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják a koleszterint, a lipideket vagy a gyulladást
- Terhes
- Cukorbetegsége, pacemakere vagy egyéb olyan egészségügyi állapota van, amely befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket
- Fogyókúrás beavatkozást vagy edzési rend megváltoztatását tervezi
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Lencse
0,66 csésze lencse
|
A vizsgálat Lencse részében résztvevők 0,66 csésze lencsét tartalmazó déli étkezést fogyasztanak heti hét napon keresztül 12 héten keresztül.
|
|
Sham Comparator: Ellenőrzés
0,0 csésze lencse
|
A vizsgálat kontroll ágának résztvevői 0,00 csésze lencsét tartalmazó déli étkezést fogyasztanak heti hét napon keresztül 12 héten keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az étkezés utáni szérum triglicerid változása
Időkeret: 12 hét
|
A szérum trigliceridkoncentráció görbe alatti területe az 50 g zsírt tartalmazó étkezés elfogyasztása után 0-5 órával számítva.
Az érték a kiindulási értékről a beavatkozás utáni 12 hétre bekövetkezett változásként jelent meg (12 hetes érték mínusz kiindulási érték).
|
12 hét
|
|
Az étkezés utáni szérum glükóz változása
Időkeret: 12 hét
|
A szérum glükózkoncentráció görbe alatti területe az 50 g zsírt tartalmazó étkezés elfogyasztása után 0-5 órával számítva.
A jelentett érték a kiindulási értékről a beavatkozás utáni 12 hétre történt változásként (12 hetes érték mínusz kiindulási érték)
|
12 hét
|
|
Az étkezés utáni szérum gyulladásos citokinek változása
Időkeret: 12 hét
|
A gyulladásos citokin (tumornekrózis faktor-alfa, interleukin-(IL)1béta, IL-6, IL-10, IL-17, IL-23, interferon-gamma és granulocita makrofág-kolónia stimuláló faktor) koncentrációjának görbe alatti területe az 50 g zsírt tartalmazó étkezés elfogyasztása után 0-5 órával számítva.
Az érték az egyes citokinek AUC-értékének változásaként jelent meg a kiindulási értékről a beavatkozás utáni 12 hétre (a 12. héten mért érték mínusz a kiindulási érték).
|
12 hét
|
|
Az éhgyomri szérum lipid- és glükózszintjének változása
Időkeret: 12 hét
|
HDL, LDL, TG és glükóz koncentrációja a szérumban egy éjszakai koplalás után.
A jelentett érték az érték változása a kiindulási értékről a beavatkozás utáni 12 hétre (a 12. héten mért érték mínusz a kiindulási érték).
|
12 hét
|
|
Az éhomi gyulladásos citokinek változása
Időkeret: 12 hét
|
Gyulladásos citokinek (tumornekrózis faktor-alfa, interleukin-(IL)1béta, IL-6, IL-10, IL-17, IL-23, interferon-gamma és granulocita makrofág-kolónia stimuláló faktor) koncentrációja a szérumban egy éjszakai böjt.
A jelentett érték a kiindulási értékről a beavatkozás utáni 12 hétre történt változásként (12 hetes érték mínusz kiindulási érték)
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a testzsír összetételében
Időkeret: 12 hét
|
A testzsír százalékos változása a kiindulási értékről a beavatkozás utáni 12 hétre (12 hetes érték mínusz kiindulási érték)
|
12 hét
|
|
Változás a zsigeri zsírszövetben
Időkeret: 12 hét
|
A hasüregben található zsírszövet mennyiségének változása a kiindulási értékről a beavatkozás utáni 12 hétre (12 hetes érték mínusz kiindulási érték)
|
12 hét
|
|
A testtömeg-index (BMI) változása
Időkeret: 12 hét
|
A BMI változása (kg/m^2) a kiindulási értékről a beavatkozás utáni 12 hétre (12 hetes érték mínusz kiindulási érték).
|
12 hét
|
|
Az éhség, a jóllakottság, a jóllakottság és az elégedettség észlelése a déli étkezés után a beavatkozás során
Időkeret: 12 hét
|
Az éhség, a jóllakottság, a jóllakottság, az elégedettség, az evési vágy és a további élelmiszerek fogyasztási vágya a 12 hetes beavatkozás során a napközi étkezésre válaszul.
Az értékeléseket 0-tól 10-ig terjedő skálán értékelték, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincs éhség, teltség, jóllakottság, elégedettség, evés vagy további élelmiszerek fogyasztása, a 10 pedig a maximális éhség, teltség, jóllakottság, elégedettség, evési vágy, vagy további táplálékot fogyasztanak.
A jelentett értékek a 12 hetes beavatkozási időszak alatt gyűjtött összes felmérési válasz átlagát jelentik.
|
12 hét
|
|
A puffadás, görcsök, kellemetlen érzés és puffadás gyomor-bélrendszeri tünetei a beavatkozás során
Időkeret: 12 hét
|
A puffadás, görcsök, kellemetlen érzés és puffadás gyomor-bélrendszeri tüneteinek értékelése a 12 hetes beavatkozás során.
A résztvevők minden tünetet minőségileg „nincs”, „enyhe”, „közepes” vagy „súlyos” kategóriába soroltak.
Ezután minden méréshez numerikus értékeket rendeltünk egy 4 fokozatú skála segítségével: (0 = nincs, 1 = enyhe, 2 = közepes, 3 = súlyos).
A közölt értékek a 12 hetes beavatkozás során gyűjtött összes felmérés átlagát jelentik.
|
12 hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a szokásos étrendben
Időkeret: 12 hónap
|
Az egészséges táplálkozási index (HEI) pontszámait a 12 hetes beavatkozás előtti és utáni DHQ III felmérés adatai alapján kaptuk.
Minden kategóriát egy 0-5 vagy 0-10 közötti skálán értékelnek.
A megfelelőségi összetevők esetében a magas pontszámok az egyes összetevők magasabb bevitelét jelzik, ezért kívánatosak.
A mértékletes komponensek esetében a magas pontszámok az egyes összetevők alacsonyabb bevitelét jelzik, ezért kívánatosak.
A megfelelőségi összetevőkre vonatkozó összes lehetséges pontszám a következő: Összes gyümölcs (5), teljes gyümölcs (5), zöldség összesen (5), zöldek és bab (5), teljes kiőrlésű gabonák (10), tejtermékek (10), teljes fehérjetartalmú élelmiszerek (5), tenger gyümölcsei és növényi fehérjék (5), zsírsavak (10).
A mérsékelt összetevőkre vonatkozó összes lehetséges pontszám a következő: finomított szemek (10), nátrium (10), hozzáadott cukor (10).
A teljes felsőoktatási pontszámot az összes összetevő összegeként is jelentjük, és a lehetséges 100-as összpontszám a lehető legegészségesebb étrendet jelzi.
Az összes érték az érték változásaként szerepel az alapvonaltól a beavatkozás utáni 12 hétig.
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mary Miles, PhD, Montana State University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 58-3060-9-040
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .