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Impactos de las lentejas en el metabolismo y la inflamación

19 de noviembre de 2023 actualizado por: Montana State University

Impactos dependientes e independientes de la microbiota intestinal de las legumbres dietéticas en el metabolismo pre y posprandial y la inflamación en seres humanos con sobrepeso/obesidad

El objetivo general de esta investigación es determinar los impactos dependientes e independientes del microbioma intestinal del consumo de legumbres en la resiliencia metabólica y los perfiles de riesgo metabólico para la diabetes tipo 2 (T2D) y el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). Específicamente, el consumo de cultivos de leguminosas tiene un potencial no realizado para alterar fundamentalmente la forma en que el cuerpo responde a las enfermedades que promueven el estrés metabólico de los triglicéridos posprandiales y las respuestas inflamatorias. Los objetivos específicos son (1) Determinar el impacto del consumo de lentejas verdes en los triglicéridos (TG) posprandiales y las respuestas inflamatorias a un desafío de comida rica en grasas. (2) Determinar hasta qué punto el microbioma intestinal y los cambios en el microbioma intestinal inducidos por el consumo de legumbres influyen en los impactos sobre la salud (3) Medir los perfiles metabolómicos para dilucidar los mecanismos subyacentes que vinculan el consumo de legumbres con una mejor salud. Para lograr estos objetivos, los investigadores determinarán los efectos de la lenteja verde en los factores de riesgo de alto impacto de grandes excursiones posprandiales de triglicéridos e inflamación, la composición y los cambios en los microbiomas intestinales y los metabolomas séricos e intestinales en individuos con sobrepeso/obesidad (OW/OB). con riesgo elevado. La intervención de 12 semanas consistirá en el consumo de 4,6 o 0 tazas de legumbres por semana en 7 comidas preparadas (igualadas por contenido de macronutrientes (excepto fibra) proporcionadas a los grupos experimental y de control. En la investigación propuesta se probarán las siguientes hipótesis:

H1: el consumo de lentejas reduce las respuestas de inflamación y TG posprandiales y mejora la salud metabólica general.

H2: Las características del microbioma intestinal y los cambios en el microbioma intestinal inducidos por el consumo de lentejas influyen sustancialmente en los impactos en la salud del consumo de legumbres.

H3: Las características de los metabolomas fecales y séricos que distinguen los tratamientos de lentejas y de control corresponden a vías metabólicas que aclaran los posibles mecanismos dependientes e independientes del microbioma intestinal que vinculan el consumo de legumbres con una mejor salud.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los investigadores utilizarán una intervención paralela de tratamiento de control de lentejas versus macronutrientes (sin incluir fibra) durante 12 semanas en adultos OW/OB con riesgo demostrado de DT2 y ECV. Se proporcionarán dietas experimentales a los participantes en forma de comidas preparadas al mediodía para aprovechar el efecto de la segunda comida y reducir la ingesta calórica en la cena. Se realizarán evaluaciones previas y posteriores a la intervención para las siguientes variables: composición del microbioma intestinal (especies microbianas y abundancia relativa), metaboloma intestinal, respuesta posprandial de TG, citoquinas inflamatorias y metaboloma sérico a un desafío de comida rica en grasas ( estímulo de inflamación establecido), glucosa sérica en ayunas, lípidos, insulina, marcadores de inflamación y metaboloma, presión arterial y medidas antropométricas que incluyen peso, composición corporal, circunferencia de la cintura y cantidad de tejido adiposo visceral. Se medirán la actividad física, el comportamiento sedentario y la dieta habitual para que estas variables puedan usarse para ayudar en nuestra caracterización de los participantes y ayudar en el análisis y la interpretación de los datos.

Procedimientos:

Respuestas lipidémicas e inflamatorias posprandiales: Los desafíos con comidas ricas en grasas con 40 a 100 g de grasa dietética son una prueba de laboratorio establecida para medir tanto las respuestas trigliceridémicas como las inflamatorias posprandiales. Los investigadores han utilizado una dosis de 50 g de grasa administrada en forma de mantequilla sobre una tostada en > 50 personas porque esta dosis en particular es efectiva para discriminar entre los TG bajos y los que responden a la inflamación. En resumen, los participantes se presentarán en el laboratorio después de un ayuno nocturno, se colocará un catéter venoso permanente en una vena antecubital y se recolectarán muestras de sangre antes y 1, 2, 4 y 6 horas después de la ingestión de la alta. comida grasa Las muestras se analizarán en tiempo real para TG (y el panel de lípidos completo más glucosa) utilizando un analizador de química clínica (Piccolo xpress), mientras que las muestras de suero se dividirán en alícuotas y se almacenarán a -80 C hasta el análisis de citoquinas inflamatorias, metabolómica e insulina. Los investigadores medirán las citocinas inflamatorias (TNF-α, interleucina (IL)-1β, IL-6 IL-17, IL-23 y factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos (GM-CSF)) utilizando tecnología de multiplexación Luminex de alta sensibilidad (Bio- Rad Bio-Plex® 200 HTS) preparado por Millipore.

Intervención dietética: Usando métodos establecidos para un CRT en curso con lentejas, los investigadores prepararán 7 comidas por participante por semana para entregar una dosis de 4.6 o 0 tazas de lentejas por semana para los grupos experimentales y de control. Las comidas se combinan en contenido de macronutrientes (excepto fibra), y el pavo molido reemplaza a las lentejas en las comidas de control. Se desarrollarán comidas similares para los frijoles negros. Se les indicará a los participantes que consuman los alimentos provistos para la comida del mediodía y luego reduzcan de manera proactiva el tamaño de las porciones y que no coman más de lo que están llenos en la cena. Esta estrategia explota el efecto de saciedad de las legumbres en la comida del mediodía y el "efecto de la segunda comida" en el que se reduce el consumo voluntario en la siguiente comida, la cena. Cada participante será encuestado una vez por semana para determinar si consumió la comida experimental ese día, sus percepciones de hambre, plenitud, saciedad y satisfacción con la comida de ese día (a las 4:00 p. m.) y su bienestar gastrointestinal (nivel de hinchazón, flatulencia, calambres y comodidad) a lo largo del día (a las 8:00 p. m.). Esta metodología se ha implementado con éxito en nuestro estudio en curso para demostrar que las comidas de lentejas son igualmente agradables, producen mayor saciedad y se toleran bien.

Análisis del microbioma intestinal: el ADN a granel se extraerá de las muestras fecales mediante el kit de aislamiento de ADN Powersoil® (Mo Bio Laboratories Inc.). El ADN se enviará durante la noche al Centro de Sistemas Microbianos de la Universidad de Michigan, para la secuenciación de amplicones Illumina MiSeq de la región variable 16S V4. Las lecturas de secuenciación sin procesar se procesarán y seleccionarán con el paquete de software mothur (v.1.39.5), siguiendo el procedimiento operativo estándar de mothur MiSeq, las secuencias potencialmente quiméricas se identificarán y eliminarán con el algoritmo Uchime (v4.2.40) y las clasificaciones taxonómicas. se asignarán utilizando el clasificador bayesiano del Proyecto de base de datos ribosomal, y las unidades taxonómicas operativas (OTU) se asignarán en meses utilizando el algoritmo de agrupamiento basado en la distancia VSEARCH en el umbral de similitud de secuencia del 97 %.

Análisis metabolómico: Las muestras se analizarán mediante espectrometría de masas por cromatografía líquida de alta resolución (LCMS). Se utilizarán columnas de cromatografía de interacción hidrófila (HILIC) y de fase inversa (RP) para una cobertura profunda. La identificación de metabolitos utilizará la comparación de patrones de fragmentación, los estándares auténticos y la comparación de bases de datos con METLIN y Human Metabome Database (HDB). Las características novedosas de gran interés se caracterizarán con cromatografía líquida, espectrometría de masas, extracción en fase sólida, resonancia magnética nuclear (LCMS-SPE-NMR). El análisis de ruta utilizará XCMS y mummichog.

Análisis dietético. Los hábitos dietéticos a largo plazo pueden crear adaptaciones que influyan en la respuesta a la suplementación a corto plazo de aronia y lentejas. Este estudio utilizará la versión más reciente (2018) del Cuestionario de historial dietético basado en la web (DHQ III), un cuestionario de frecuencia de alimentos diseñado para adultos mayores de 19 años, desarrollado por el personal de la Rama de métodos y monitoreo de factores de riesgo (RFMMB) de el Instituto Nacional del Cáncer NIH. Los resultados de DHQ III incluyen constituyentes de carbohidratos, carotenoides y tocoferoles, constituyentes dietéticos de suplementos, grasas, ácidos grasos y colesterol, macronutrientes y energía, minerales, constituyentes de proteínas y vitaminas son constituyentes dietéticos y grupos de alimentos disponibles en los archivos de salida de DHQ III .

Monitoreo de actividad física y comportamiento sedentario: Los participantes llevarán un acelerómetro omnidireccional Actical durante las semanas 1 y 12 de la intervención para medir la actividad física total, el tiempo en actividad de baja intensidad, actividad moderada a vigorosa y actividad vigorosa, y la actividad sedentaria en minutos. .

Análisis estadístico: H1 se evaluará utilizando pruebas t de dos muestras para comparar la diferencia entre las evaluaciones previas y posteriores a la intervención. Usando datos preliminares para las respuestas de TG y tamaños de efecto del 50% consistentes con los hallazgos publicados en modelos animales, se estimó que se requerirán entre 18 y 24 participantes por grupo para lograr una potencia de 0,76 a 0,86 en alfa = 0,05. Para probar H2, los investigadores identificarán los cambios en el microbioma intestinal utilizando los métodos utilizados en nuestra investigación preliminar para identificar las características del microbioma intestinal que diferencian a los respondedores de TG bajo frente a los de respuesta alta, y luego usarán el análisis de regresión para determinar el nivel de variabilidad en los cambios en el tratamientos de pulso y control explicados por cambios en la abundancia relativa de especies microbianas intestinales. Para probar H3, los investigadores identificarán cambios en los metabolomas séricos e intestinales, y luego determinarán las vías metabólicas asociadas con los cambios metabolómicos para identificar los mecanismos potenciales que subyacen a los impactos en la salud de las legumbres.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

38

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Montana
      • Bozeman, Montana, Estados Unidos, 59717
        • Nutrition Research Laboratory

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Circunferencia de cintura > 35 pulgadas para mujeres y > 40 pulgadas para hombres
  • Concentración de triglicéridos séricos sin ayuno > 175 mg/dl

Criterio de exclusión:

  • Alergia al trigo
  • Tomar medicamentos que influirán en el colesterol, los lípidos o la inflamación.
  • Embarazada
  • Tiene diabetes, un marcapasos u otras condiciones de salud que pueden interferir con los resultados del estudio.
  • Planificación para someterse a una intervención de pérdida de peso o cambio en el régimen de ejercicio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Lenteja
0.66 tazas de lentejas
Los participantes en el brazo de lentejas del estudio consumirán comidas del mediodía que contienen 0,66 tazas de lentejas los siete días de la semana durante 12 semanas.
Comparador falso: Control
0.0 tazas de lentejas
Los participantes en el brazo de control del estudio consumirán comidas del mediodía que contienen 0,00 tazas de lentejas los siete días de la semana durante 12 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta posprandial de los triglicéridos séricos a una comida rica en grasas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Área bajo la curva para la concentración de triglicéridos después de consumir una comida que contiene 50 g de grasa
12 semanas
Respuesta máxima de los triglicéridos séricos a una comida rica en grasas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Mayor cambio en la concentración de triglicéridos después de consumir una comida que contiene 50 g de grasa
12 semanas
Citocinas inflamatorias séricas posprandiales (factor de necrosis tumoral-alfa, interleucina-(IL)1beta, IL-6, IL-10, IL-17, IL-23, interferón-gamma y factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos; todo en pg/ ml) Respuesta a la comida rica en grasas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Área bajo la curva de citocinas inflamatorias (factor de necrosis tumoral alfa, interleucina-(IL)1beta, IL-6, IL-10, IL-17, IL-23, interferón gamma y factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos; todos en pg/ml) concentraciones después de consumir una comida que contiene 50 g de grasa
12 semanas
Pico de citocinas (factor de necrosis tumoral alfa, interleucina-(IL)1beta, IL-6, IL-10, IL-17, IL-23, interferón gamma y factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos; todo en pg/ml) Respuesta a la comida rica en grasas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Mayor cambio en citocinas inflamatorias (factor de necrosis tumoral alfa, interleucina-(IL)1beta, IL-6, IL-10, IL-17, IL-23, interferón gamma y factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos; todo en pg /ml) concentración después de consumir una comida que contiene 50 g de grasa
12 semanas
Composición del microbioma intestinal
Periodo de tiempo: 12 semanas
Abundancia relativa (unidades taxonómicas operativas/10 000 lecturas) de taxones microbianos medidos a partir de muestras fecales
12 semanas
Respuesta del metabolito sérico posprandial (no dirigido) a la comida rica en grasas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambios en las concentraciones de metabolitos medidos con análisis metabolómico de cromatografía líquida de espectrometría de masas (LCMS) no dirigida después de consumir una comida que contiene 50 g de grasa
12 semanas
Triglicéridos séricos en ayunas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Concentración de triglicéridos en el suero después de un ayuno nocturno
12 semanas
Citocinas inflamatorias en ayunas (factor de necrosis tumoral-alfa, interleucina-(IL)1beta, IL-6, IL-10, IL-17, IL-23, interferón-gamma y factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos; todo en pg/ml ) niveles
Periodo de tiempo: 12 semanas
Concentración de citocinas inflamatorias (factor de necrosis tumoral-alfa, interleucina-(IL)1beta, IL-6, IL-10, IL-17, IL-23, interferón-gamma y factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos; todo en pg/ ml) en el suero después de un ayuno nocturno
12 semanas
Metabolitos séricos en ayunas (no dirigidos)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Concentración de metabolitos en el suero después de un ayuno nocturno
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Composición corporal
Periodo de tiempo: 12 semanas
% grasa corporal
12 semanas
Tejido Adiposo Visceral
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cantidad de tejido adiposo en litros ubicado dentro del compartimiento abdominal
12 semanas
Presión arterial
Periodo de tiempo: 12 semanas
Presión arterial sistólica y diastólica medida en mmHg
12 semanas
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: 12 semanas
kg de masa por metro de altura al cuadrado
12 semanas
Percepciones de hambre, plenitud, saciedad y satisfacción después de la comida del mediodía
Periodo de tiempo: 12 semanas
Calificaciones (1=más baja, 10=más alta) de hambre, plenitud, saciedad y satisfacción en respuesta a la comida del mediodía
12 semanas
Síntomas gastrointestinales de hinchazón, calambres, malestar y flatulencia
Periodo de tiempo: 12 semanas
Calificaciones cualitativas (ninguna, leve, moderada, alta) de distensión gastrointestinal, calambres, malestar y flatulencia
12 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad física
Periodo de tiempo: 7 días
Tiempo dedicado a actividad física baja, moderada a vigorosa y vigorosa por día
7 días
Dieta
Periodo de tiempo: 12 meses
Ingesta dietética habitual informada a través de un cuestionario de frecuencia de alimentos para la ingesta de alimentos
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mary Miles, PhD, Montana State University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de mayo de 2020

Finalización primaria (Actual)

19 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

19 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

25 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

21 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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