Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Linssien vaikutukset aineenvaihduntaan ja tulehdukseen

keskiviikko 11. joulukuuta 2024 päivittänyt: Montana State University

Ruokavalion pulssien riippumattomat ja riippumattomat mikrobiotosta riippuvat vaikutukset ennen ja jälkeen aterian aineenvaihduntaan ja tulehdukseen ylipainoisilla/lihavilla ihmisillä

Tämän tutkimuksen yleistavoitteena on määrittää suoliston mikrobiomiriippuvaiset ja riippumattomat pulssinkulutuksen vaikutukset aineenvaihdunnan kestävyyteen ja tyypin 2 diabeteksen (T2D) ja sydän- ja verisuonitautien (CVD) riskiprofiileihin. Erityisesti pulssisadon kulutuksella on realisoitumaton potentiaali muuttaa perusteellisesti kehon reagointia tauteihin, jotka edistävät aterian jälkeisiä triglyseridi- ja tulehdusvasteita. Erityistavoitteet ovat (1) Määrittää vihreiden linssien kulutuksen vaikutus aterian jälkeisiin triglyseridi- (TG) ja tulehdusvasteisiin runsasrasvaisen aterian yhteydessä. (2) Selvitä, missä määrin suoliston mikrobiomi ja pulssin kulutuksen aiheuttamat muutokset suoliston mikrobiomissa vaikuttavat terveysvaikutuksiin. (3) Mittaa metabolomia profiileja selvittääksesi taustalla olevat mekanismit, jotka yhdistävät pulssin kulutuksen terveyteen. Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi tutkijat määrittävät vihreän linssin vaikutukset suurten aterian jälkeisten triglyseridikierrosten ja tulehdusten riskitekijöihin, suoliston mikrobiomien koostumukseen ja muutoksiin sekä sekä suoliston että seerumin metabolomeihin ylipainoisilla/lihavilla (OW/OB) yksilöillä. kohonneella riskillä. 12 viikon interventio sisältää 4,6 tai 0 kupillisen palkokasveja viikossa 7 valmiiksi tehdyn aterian aikana (vastaa makroravinteiden pitoisuutta (paitsi kuitua) koe- ja kontrolliryhmille). Ehdotetussa tutkimuksessa testataan seuraavat hypoteesit:

H1: Linssien kulutus alentaa aterian jälkeisiä TG- ja tulehdusvasteita ja parantaa yleistä aineenvaihdunnan terveyttä.

H2: Suoliston mikrobiomin ominaisuudet ja linssin kulutuksen aiheuttamat muutokset suoliston mikrobiomissa vaikuttavat merkittävästi pulssin kulutuksen terveysvaikutuksiin.

H3: Ulosteen ja seerumin metabolomien ominaisuudet, jotka erottavat linssi- ja kontrollihoidot, vastaavat aineenvaihduntareittejä, jotka selvittävät mahdollisia suoliston mikrobiomiriippuvaisia ​​ja riippumattomia mekanismeja, jotka yhdistävät pulssin kulutuksen terveyteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat käyttävät rinnakkaista interventiota linssien ja makroravinteiden (ei sisällä kuitua) vertailuhoitona 12 viikon ajan OW/OB-aikuisilla, joilla on osoitettu T2D- ja CVD-riski. Osallistujille tarjotaan kokeellisia ruokavalioita valmiiden keskipäivän aterioiden muodossa toisen aterian vaikutuksen hyödyntämiseksi ja ilta-aterian kalorien saannin vähentämiseksi. Ennen interventiota ja sen jälkeisiä arviointeja tehdään seuraaville muuttujille: suoliston mikrobiomin rakenne (mikrobilajit ja suhteellinen runsaus), suoliston metabolomi, aterian jälkeinen TG-vaste, tulehdukselliset sytokiinit ja seerumin metabolomi rasvaisen aterian aiheuttamaan haasteeseen ( vakiintunut tulehdusärsyke), seerumin paastoglukoosi, lipidit, insuliini, tulehdusmarkkerit ja aineenvaihdunta, verenpaine ja antropometriset mitat, mukaan lukien paino, kehon koostumus, vyötärön ympärysmitta ja viskeraalisen rasvakudoksen määrä. Fyysistä aktiivisuutta, istumista ja tavanomaista ruokavaliota mitataan, jotta näitä muuttujia voidaan käyttää osallistujien luonnehdinnassa ja tietojen analysoinnissa ja tulkinnassa.

Toimenpiteet:

Aterian jälkeiset lipideemiset ja tulehdusvasteet: Rasvaisen aterian haasteet 40–100 g:lla ravintorasvaa ovat vakiintunut laboratoriotesti, jolla mitataan sekä aterian jälkeisiä triglyserideemisiä että tulehdusvasteita. Tutkijat ovat käyttäneet 50 g:n annosta rasvaa, joka on annettu voin muodossa paahtoleivän päälle > 50 yksilölle, koska tämä tietty annos on tehokas erottamaan alhaisen ja korkean TG:n ja tulehdukselliset reagoijat. Lyhyesti sanottuna osallistujat raportoivat laboratorioon yön yli paaston jälkeen, kestolaskimokatetri asetetaan kyynärpäälaskimoon ja verinäytteitä otetaan ennen korkean annoksen nauttimista sekä 1, 2, 4 ja 6 tuntia sen jälkeen. rasvainen ateria. Näytteistä analysoidaan reaaliajassa TG (ja täysi lipidipaneeli sekä glukoosi) kliinisen kemian analysaattorilla (Piccolo xpress), kun taas seeruminäytteet jaetaan eriin ja säilytetään -80 C:ssa, kunnes ne analysoidaan tulehduksellisten sytokiinien, metabolomiikan ja insuliinin suhteen. Tutkijat mittaavat tulehduksellisia sytokiineja (TNF-α, interleukiini (IL)-1β, IL-6 IL-17, IL-23 ja granulosyyttimakrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä (GM-CSF)) käyttämällä erittäin herkkää Luminex-multipleksointitekniikkaa (Bio- Rad Bio-Plex® 200 HTS), valmistaja Millipore.

Ruokavaliotoimenpiteet: Käyttäen menetelmiä, jotka on vahvistettu jatkuvaa linsseillä tehtävää CRT:tä varten, tutkijat valmistavat 7 ateriaa osallistujaa kohden viikossa antaakseen annoksen 4,6 tai 0 kupillista linssejä viikossa koe- ja kontrolliryhmille. Aterioiden makroravintosisältöä (paitsi kuitua) sovitetaan yhteen, ja kalkkunajauhe korvaa linssit kontrolliaterioissa. Samanlaisia ​​aterioita kehitetään mustille papuille. Osallistujia ohjeistetaan nauttimaan keskipäivän ateriaa varten tarjottua ruokaa ja sen jälkeen pienentämään annoskokoja ennakoivasti ja olemaan syömättä ilta-aterialla täyteen asti. Tämä strategia hyödyntää palkokasvien kylläisyyttä keskipäivän aterialla ja "toisen aterian vaikutusta", jossa tahdonvoimainen kulutus vähenee seuraavalla aterialla, ilta-aterialla. Jokaista osallistujaa tutkitaan kerran viikossa sen selvittämiseksi, söivätkö he kokeellisen aterian sinä päivänä, nälkä-, kylläisyys-, kylläisyys- ja tyytyväisyytensä kyseisen päivän ateriaan (klo 16.00) ja ruoansulatuskanavan mukavuuden (turvotuksen taso, ilmavaivat, kouristukset ja mukavuus) koko päivän (klo 20.00). Tämä menetelmä on onnistuneesti otettu käyttöön meneillään olevassa tutkimuksessamme osoittamaan, että linssi-ateriat ovat yhtä miellyttäviä, tuottavat enemmän kylläisyyttä ja ovat hyvin siedettyjä.

Suoliston mikrobiomianalyysi: Ulostenäytteistä uutetaan DNA:ta Powersoil® DNA Isolation Kit -sarjan (Mo Bio Laboratories Inc.) avulla. DNA toimitetaan yön yli Michiganin yliopistoon, Center for Microbial Systems -keskukseen 16S V4 -variaabelialueen Illumina MiSeq -amplikonin sekvensointia varten. Sekvensoinnin raakalukemat käsitellään ja kuratoidaan käyttämällä mothur (v.1.39.5) -ohjelmistopakettia mothur MiSeq -standardin toimintamenettelyn mukaisesti, mahdollisesti kimeeriset sekvenssit tunnistetaan ja poistetaan Uchime (v4.2.40) -algoritmin ja taksonomisten luokittelujen avulla. osoitetaan Ribosomal Database Projectin Bayes-luokittajalla, ja operatiiviset taksonomiset yksiköt (OTU:t) määritetään mothurissa käyttämällä VSEARCH-etäisyyspohjaista klusterointialgoritmia 97 %:n sekvenssin samankaltaisuuden kynnyksellä.

Aineenvaihdunta-analyysi: Näytteet analysoidaan korkearesoluutioisella nestekromatografiamassaspektrometrialla (LCMS). Hydrofiilistä vuorovaikutuskromatografiaa (HILIC) ja käänteisfaasikolonneja (RP) käytetään syväpeittoon. Aineenvaihduntatunnistuksessa käytetään fragmentaatiokuvioiden täsmäämistä, autenttisia standardeja ja tietokantavastaavuutta METLINin ja Human Metabome Databasen (HDB) kanssa. Uusia merkittäviä kiinnostavia piirteitä karakterisoidaan nestekromatografian massaspektrometrialla, kiinteäfaasiuuttoydinmagneettiresonanssilla (LCMS-SPE-NMR). Reittianalyysi käyttää XCMS:ää ja mummichogia.

Ruokavalion analyysi. Pitkäaikaiset ruokailutottumukset voivat luoda mukautuksia, jotka vaikuttavat vasteeseen lyhytaikaiseen Aronian ja linssin lisäravinteeseen. Tässä tutkimuksessa käytetään uusinta versiota (2018) verkkopohjaisesta ruokavalion historiakyselystä (DHQ III), joka on 19-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille suunniteltu ruokatiheyskysely, jonka on kehittänyt riskitekijävalvonta- ja menetelmätoimialan (RFMMB) henkilökunta. NIH National Cancer Institute. DHQ III:n tuotokset sisältävät hiilihydraattiaineosia, karotenoideja ja tokoferoleja, ravinnon aineosia ravintolisistä, rasvoja, rasvahappoja ja kolesterolia, makroravinteita ja energiaa, kivennäisaineita, proteiiniaineosia ja vitamiinit ovat ravinnon ainesosia ja ruokaryhmiä, jotka ovat saatavilla DHQ III -tulostiedostoissa. .

Fyysisen aktiivisuuden ja istumiskäyttäytymisen seuranta: Osallistujat käyttävät Actical-ympärisuuntaista kiihtyvyysanturia toimenpiteen viikkojen 1 ja 12 aikana mittaamaan koko fyysistä aktiivisuutta, matalan intensiteetin harjoittamisen aikaa, kohtalaista tai voimakasta toimintaa sekä voimakasta aktiivisuutta ja istumatoimintaa minuuteissa. .

Tilastollinen analyysi: H1 testataan käyttämällä kahden otoksen t-testejä interventiota edeltävien ja jälkeisten arvioiden välisen eron vertaamiseksi. Käyttämällä alustavia tietoja TG-vasteista ja 50 %:n vaikutuskokoja, jotka ovat yhdenmukaisia ​​eläinmalleissa julkaistujen löydösten kanssa, arvioitiin, että 18-24 osallistujaa tarvitaan ryhmää kohden saavuttaakseen tehon 0,76-0,86 alfa = 0,05. H2:n testaamiseksi tutkijat tunnistavat muutokset suoliston mikrobiomissa käyttämällä alustavassa tutkimuksessamme käytettyjä menetelmiä tunnistaaksemme suoliston mikrobiomin ominaisuudet, jotka erottavat alhaisen ja korkean TG:n reagoijat, ja käyttävät sitten regressioanalyysiä määrittääkseen vaihtelutason vaihteluissa suoliston mikrobiomissa. pulssi- ​​ja kontrollihoidot selittyvät suoliston mikrobilajien suhteellisen runsauden muutoksilla. H3:n testaamiseksi tutkijat tunnistavat muutokset suolistossa ja seerumin metabolomeissa ja määrittävät sitten metabolomiin muutoksiin liittyvät aineenvaihduntareitit tunnistaakseen mahdolliset mekanismit pulssien terveysvaikutusten taustalla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

38

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Montana
      • Bozeman, Montana, Yhdysvallat, 59717
        • Nutrition Research Laboratory

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vyötärönympärys > 35 tuumaa naisilla ja > 40 tuumaa miehillä
  • Ei-paasto- seerumin triglyseridipitoisuus > 175 mg/dl

Poissulkemiskriteerit:

  • Allergia vehnälle
  • Lääkkeiden ottaminen, jotka vaikuttavat kolesteroliin, lipideihin tai tulehdukseen
  • Raskaana
  • Sinulla on diabetes, sydämentahdistin tai muut sairaudet, jotka voivat häiritä tutkimustuloksia
  • Suunnittelet painonpudotusta tai muutosta harjoitusohjelmaan

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Linssi
0,66 kuppia linssejä
Tutkimuksen linssihaaran osallistujat syövät keskipäivän aterioita, jotka sisältävät 0,66 kupillista linssejä seitsemänä päivänä viikossa 12 viikon ajan.
Huijausvertailija: Ohjaus
0,0 kuppia linssejä
Tutkimuksen kontrolliryhmän osallistujat syövät keskipäivän aterioita, jotka sisältävät 0,00 kupillista linssejä seitsemänä päivänä viikossa 12 viikon ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos aterian jälkeisessä seerumin triglyseridissä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Seerumin triglyseridipitoisuuden käyrän alla oleva pinta-ala laskettuna 0 - 5 tuntia 50 g rasvaa sisältävän aterian nauttimisen jälkeen. Arvo raportoitu muutoksena lähtötilanteesta 12 viikkoon toimenpiteen jälkeen (arvo 12 viikon kohdalla miinus lähtötason arvo).
12 viikkoa
Muutos aterian jälkeisessä seerumin glukoosissa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Seerumin glukoosipitoisuuden käyrän alla oleva pinta-ala laskettuna 0-5 tuntia 50 g rasvaa sisältävän aterian nauttimisen jälkeen. Arvo raportoitu muutoksena lähtötasosta 12 viikkoon toimenpiteen jälkeen (arvo 12 viikon kohdalla miinus lähtötilanteen arvo)
12 viikkoa
Muutos aterian jälkeisissä seerumin tulehduksellisissa sytokiineissa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Tulehduksellisten sytokiinien (kasvainnekroositekijä-alfa, interleukiini-(IL)1beta, IL-6, IL-10, IL-17, IL-23, interferoni-gamma ja granulosyyttimakrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä) pitoisuuden käyrän alla oleva alue laskettuna 0 - 5 tuntia 50 g rasvaa sisältävän aterian nauttimisen jälkeen. Arvo raportoitu kunkin sytokiinin AUC:n muutoksena lähtötasosta 12 viikkoon toimenpiteen jälkeen (arvo 12 viikon kohdalla miinus lähtötason arvo).
12 viikkoa
Paastoseerumin lipidien ja glukoosin muutos
Aikaikkuna: 12 viikkoa
HDL-, LDL-, TG- ja glukoosipitoisuudet seerumissa yön yli paaston jälkeen. Arvo raportoitu arvon muutoksena lähtötasosta 12 viikkoon toimenpiteen jälkeen (arvo 12 viikon kohdalla miinus arvo lähtötasolla).
12 viikkoa
Muutos paaston tulehduksellisissa sytokiineissa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Tulehduksellisten sytokiinien (kasvainnekroositekijä-alfa, interleukiini-(IL)1beta, IL-6, IL-10, IL-17, IL-23, interferoni-gamma ja granulosyyttimakrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä) pitoisuus seerumissa yön paasto. Arvo raportoitu muutoksena lähtötasosta 12 viikkoon toimenpiteen jälkeen (arvo 12 viikon kohdalla miinus lähtötilanteen arvo)
12 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos kehon rasvakoostumuksessa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Kehon rasvaprosentin muutos lähtötasosta 12 viikkoon toimenpiteen jälkeen (arvo 12 viikon kohdalla miinus lähtötason arvo)
12 viikkoa
Muutos viskeraalisessa rasvakudoksessa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Muutos vatsan alueella sijaitsevan rasvakudoksen määrässä lähtötasosta 12 viikkoon toimenpiteen jälkeen (arvo 12 viikon kohdalla miinus lähtötilanteen arvo)
12 viikkoa
Muutos kehon massaindeksissä (BMI)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Muutos BMI:ssä (kg/m^2) lähtötasosta 12 viikkoon toimenpiteen jälkeen (arvo 12 viikon kohdalla miinus lähtötason arvo).
12 viikkoa
Nälkä, kylläisyyden, kylläisyyden ja tyytyväisyyden käsitykset keskipäivän aterian jälkeen intervention aikana
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Arviot nälästä, kylläisyydestä, kylläisyydestä, tyytyväisyydestä, halusta syödä ja halusta kuluttaa lisäruokaa vastauksena keskipäivän aterian kulutukseen 12 viikon toimenpiteen aikana. Arvosanat pisteytettiin asteikolla 0-10, jossa 0 tarkoittaa, ettei nälän tunnetta, kylläisyyttä, kylläisyyttä, tyytyväisyyttä, halua syödä tai kuluttaa lisäruokaa, ja 10 edustaa maksimaalista nälän tunnetta, kylläisyyttä, kylläisyyttä, tyytyväisyyttä, halua syödä, tai syö ylimääräistä ruokaa. Raportoidut arvot edustavat keskiarvoa kaikista kyselyvastauksista, jotka on kerätty 12 viikon interventiojakson aikana.
12 viikkoa
Ruoansulatuskanavan turvotuksen, kouristuksen, epämukavuuden ja ilmavaivat oireet toimenpiteen aikana
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Arviot maha-suolikanavan oireista: turvotus, kouristukset, epämukavuus ja ilmavaivat 12 viikon toimenpiteen aikana. Osallistujat arvioivat kaikki oireet laadullisesti "ei mitään", "lieviä", "kohtalaisia" tai "vaikeita". Numeeriset arvot annettiin sitten kaikille mittareille käyttämällä 4-pisteistä asteikkoa: (0 = ei mitään, 1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = vaikea). Raportoidut arvot edustavat keskiarvoa kaikista 12 viikon toimenpiteen aikana kerätyistä tutkimuksista.
12 viikkoa

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos tavanomaiseen ruokavalioon
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Terveellisen syömisen indeksin (HEI) pisteet saatiin DHQ III -tutkimuksen tiedoista ennen ja jälkeen 12 viikon interventiota. Jokainen kategoria pisteytetään asteikolla 0-5 tai 0-10. Riittävyyden komponenttien osalta korkeat pisteet osoittavat kunkin komponentin suurempaa saantia ja ovat siksi toivottavia. Maltillisten komponenttien osalta korkeat pisteet osoittavat kunkin komponentin pienempää saantia ja ovat siksi toivottavia. Riittävyyskomponenttien mahdolliset kokonaispisteet ovat seuraavat: hedelmät yhteensä (5), kokonaiset hedelmät (5), vihannekset yhteensä (5), vihreät ja pavut (5), täysjyvätuotteet (10), maitotuotteet (10), proteiinien kokonaismäärä (5), äyriäiset ja kasviproteiinit (5), rasvahapot (10). Mahdolliset kokonaispisteet maltillisille aineille ovat seuraavat: Puhdistetut jyvät (10), natrium (10), lisätty sokeri (10). Korkeakoulujen kokonaispistemäärä ilmoitetaan myös kaikkien komponenttien summana, jolloin kokonaispistemäärä on 100, mikä osoittaa terveellisintä mahdollista ruokavaliota. Kaikki arvot raportoitiin arvon muutoksena lähtötasosta 12 viikkoon toimenpiteen jälkeen.
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Mary Miles, PhD, Montana State University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 22. toukokuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 19. marraskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 19. marraskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 5. helmikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. helmikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. helmikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 13. joulukuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa