- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04439175
A GDC-0032 (taselisib) tesztelése lehetséges célzott kezelésként PIK3CA genetikai változásokkal járó rákos megbetegedések esetén (MATCH-I. alprotokoll)
MATCH kezelés I. alprotokoll: GDC-0032 (taselizib) daganatos (az emlőrákon kívüli) betegeknél, PIK3CA mutációval, de KRAS mutáció vagy PTEN elvesztése nélkül
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES FELADAT:
I. Felmérni a célzott vizsgálati szer(ek)re objektív választ (OR) mutató betegek arányát előrehaladott, refrakter rákos megbetegedésben/limfómákban/myeloma multiplexben szenvedő betegek körében.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az életben lévő és progressziómentes betegek arányának értékelése a célzott vizsgálati szerrel végzett 6 hónapos kezelés után előrehaladott, refrakter rákos megbetegedésekben/limfómákban/myeloma multiplexben szenvedő betegeknél.
II. A halálig vagy a betegség progressziójáig eltelt idő értékelésére. III. A potenciális prediktív biomarkerek azonosítása azon genomi változáson túl, amely alapján a kezelést kijelölik, vagy rezisztencia mechanizmusokat, további genomiális, ribonukleinsav (RNS), fehérje és képalkotó értékelési platformok segítségével.
IV. Annak felmérése, hogy a kezelés előtti képalkotásból nyert radiomikus fenotípusok és a terápia előtti és utáni képalkotás során bekövetkezett változások megjósolhatják-e az objektív választ és a progressziómentes túlélést, valamint felmérni a kezelés előtti radioaktív fenotípusok és a tumorbiopsziás minták célzott génmutációs mintái közötti összefüggést.
VÁZLAT:
A betegek az 1-28. napon naponta egyszer (QD) kapnak taselisibet orálisan (PO). A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 3 havonta követik nyomon, ha kevesebb mint 2 év telt el a vizsgálatba lépéstől számítva, majd 6 havonta a vizsgálatba lépéstől számított 3. évben.
A MÉRKŐZÉS VIZSGÁLATA:
A MATCH Screening Protokollról és a vonatkozó dokumentumokról az NCT02465060 oldalon olvashat.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19103
- ECOG-ACRIN Cancer Research Group
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknek meg kell felelniük a Master MATCH Protokollban szereplő alkalmassági feltételeknek a kezelési részprotokollba való regisztráció előtt
- A betegeknek PIK3CA mutációval kell rendelkezniük a MATCH Master Protocol által meghatározott módon
- A betegeknek a kezelés kijelölése előtt 8 héten belül elektrokardiogramot (EKG) kell készíteni, és nem lehetnek klinikailag jelentős eltérések a nyugalmi EKG ritmusában, vezetésében vagy morfológiájában (pl. teljes bal oldali köteg ágblokk, harmadfokú szívblokk)
- Az ismert bal kamrai diszfunkcióban szenvedő betegeknél echocardiogramot (ECHO) vagy többszörös felvételezési vizsgálatot (MUGA) kell végezni a kezelés regisztrációját megelőző 4 héten belül, és nem lehet bal kamrai ejekciós frakciójuk (LVEF) < a normál intézményi alsó határa (LLN). Ha az LLN egy helyen nincs meghatározva, az LVEF-nek > 50%-nak kell lennie ahhoz, hogy a beteg alkalmas legyen
A betegek éhgyomri glükózszintjének < 125 mg/dl-nek kell lennie
- MEGJEGYZÉS: Kérjük, világosan dokumentálja, hogy a glükóztesztet éhgyomorra végezték
- Előzetesen mTOR-gátlóval kezelt betegek elfogadhatók. Ide tartoznak többek között: temszirolimusz, everolimusz, ridaforolimusz, szirolimusz, CC-223, MLN128 (INK128), DS-3078, CC-115, AZD-2014, AZD8055
Kizárási kritériumok:
- A betegeknél nem lehet ismert túlérzékenység a GDC-0032-vel (taselisib) vagy hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületekkel szemben.
- A betegeknek nem szabad mellrákban szenvedniük
- Azok a tüdő laphámsejtes karcinómájában szenvedő betegek, akiknek PIK3CA mutációi vannak, és hozzáférnek az ÉS-hez, nem jogosultak a Lung-MAP (S1400) alkalmazására.
- A MATCH szűrési értékelés alapján a betegeknél nem lehet kimutatni KRAS mutációt és/vagy PTEN mutációt vagy veszteséget a tumormintában. A PTEN elvesztését immunhisztokémia határozza meg
- A betegek nem részesülhetnek korábban PI3K-gátlóval vagy PI3K/mTOR-gátlóval. Ide tartoznak többek között: BEZ235, XL-765 (SAR245409), GDC-0980, PF-04691502, PF-05212384 (PKI-587), SF-1126, GSK 2126458, P-7170, BGT LY3023414, GDC-0084, DS-7423, BKM-120 (buparlisib), PX-866, XL-147, GDC-0941 (pictilib), VS-5584, BAY-80-6946, ZSTK-474, WX AZD88 , GSK2636771, GS-9820, BYL719, MLN1117 (INK1117), idelalisib, TGR1202, RP6530, duvelisib (IPI-145), CUDC-907. Korábbi GDC-0032 (taselisib) nem engedélyezett
- A betegek nem részesülhettek korábban Akt-gátló kezelésben. Ezek többek között a következők: MK-2206, GSK690693, AZD5363, triciribin, perifosine, GSK2141795, GSK2110183, SR13668, BAY1125976, GDC-0068, ipatasertib8909
- A betegek nem szenvedhetnek 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben, amely antihiperglikémiás gyógyszert (pl. metformin, glipizid, inzulin)
- A betegek nyugalmi állapotban nem szenvedhetnek nehézlégzést, és nem igényelhetnek napi kiegészítő oxigént
- A betegeknek nem lehet gyulladásos bélbetegségük (pl. Crohn-betegség vagy colitis ulcerosa) vagy aktív bélgyulladás (pl. divertikulitisz)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelés (taselisib)
A betegek 4 mg taselisibet kapnak PO QD az 1-28. napon.
A ciklusok 28 naponta megismétlődnek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Adott PO
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes válaszarány (ORR)
Időkeret: A daganatfelmérés a kiinduláskor történt, majd az első 26 ciklusban 2 ciklusonként, majd ezt követően 3 ciklusonként a betegség progressziójáig, a regisztrációt követő 3 évig
|
Az általános válaszarányt az összes alkalmas és kezelt beteg közül azon betegek arányaként határoztuk meg, akiknél a legjobb általános válasz a teljes válasz (CR) vagy a részleges válasz (PR) volt.
A legjobb általános választ a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1 verzió, a Cheson (2014) limfómás betegekre vonatkozó kritériumok és a glioblasztómás betegekre vonatkozó Neuro-oncology válaszértékelési kritériumok alapján értékelték.
A 90%-os kétoldali binomiális pontos konfidencia intervallumot az ORR-re számítottuk.
|
A daganatfelmérés a kiinduláskor történt, majd az első 26 ciklusban 2 ciklusonként, majd ezt követően 3 ciklusonként a betegség progressziójáig, a regisztrációt követő 3 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
6 hónapos progressziómentes túlélés (PFS) aránya
Időkeret: Kiinduláskor, majd az első 26 ciklusban 2 ciklusonként, majd ezt követően 3 ciklusonként a betegség progressziójáig, a regisztrációt követő 3 évig, amelyből a 6 hónapos PFS meghatározásra kerül.
|
A PFS-t a kezelés kezdő dátumától a betegség progressziójáig vagy bármely okból bekövetkezett haláláig eltelt időként határozták meg, attól függően, hogy melyik következett be előbb.
A 6 hónapos PFS arányát a Kaplan-Meier módszerrel becsülték meg, amely bármely konkrét időpontra képes pontbecslést adni.
A betegség progresszióját a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1 verzió, a Cheson (2014) limfómás betegekre vonatkozó kritériumok, valamint a glioblasztómás betegeknél a Neuro-oncology válaszértékelési kritériumok alapján értékelték.
|
Kiinduláskor, majd az első 26 ciklusban 2 ciklusonként, majd ezt követően 3 ciklusonként a betegség progressziójáig, a regisztrációt követő 3 évig, amelyből a 6 hónapos PFS meghatározásra kerül.
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Kiinduláskor, majd az első 26 ciklusban 2 ciklusonként, majd ezt követően 3 ciklusonként a betegség progressziójáig, a regisztrációt követő 3 évig
|
A PFS-t a kezelés kezdő dátumától a betegség progressziójáig vagy bármely okból bekövetkezett haláláig eltelt időként határozták meg, attól függően, hogy melyik következett be előbb.
A medián PFS-t a Kaplan-Meier módszerrel becsültük meg.
A betegség progresszióját a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1 verzió, a Cheson (2014) limfómás betegekre vonatkozó kritériumok, valamint a glioblasztómás betegeknél a Neuro-oncology válaszértékelési kritériumok alapján értékelték.
|
Kiinduláskor, majd az első 26 ciklusban 2 ciklusonként, majd ezt követően 3 ciklusonként a betegség progressziójáig, a regisztrációt követő 3 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ian E Krop, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Érrendszeri betegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Hematológiai betegségek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Neoplazmák, plazmasejt
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemikus és nyirokbetegségek
- Hematológiai neoplazmák
- Limfóma
- Myeloma multiplex
- 2- (3- (1-izopropil-3-metil-1H-1,2-4-triazol-5-il) -5,6-dihydrobenzo (f) imidazo (1,2-d) (1,4) oxazepin-9-il) -1h-pirazol-1-il) -2-metilpropanamid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2020-03142 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U24CA196172 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- EAY131-I (Egyéb azonosító: CTEP)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .