Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A száraz tűszúrás és a kinesiotaping hatékonyságának összehasonlítása

2021. augusztus 4. frissítette: Rüstem Mustafaoğlu, Istanbul University-Cerrahpasa

A száraz tűszúrás és a kinesioteipelés hatékonyságának összehasonlítása a myofascialis triggerpontokon gyakori vállbetegségben szenvedő betegeknél

A jelenlegi vizsgálat célja az volt, hogy megvizsgálja a KT és a DN edzéssel kombinált hatását a fájdalomra, a mozgástartományra (ROM) és a felső végtag funkcióra gyakori vállbetegségben szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A vállfájdalom gyakori mozgásszervi probléma a dolgozó lakosság körében. A nem traumás felső végtagi fájdalom fő tényezője, amelynél gyakori a tünetek krónikussá válása és kiújulása. Az izomfájdalom gyakori oka a myofascialis fájdalom, amelyet a myofascial trigger pontok (MTrP-k) okoznak. Travel és Simons a triggerpontokat úgy írták le, mint „érzékeny tapintási pontokat, amelyeket utaló fájdalom, motoros diszfunkció és autonóm tünetek jellemeznek, és általában a feszülő sávban vagy az izom fasciájában helyezkednek el. A vállizmokban lévő MTrP-k a többi vállfájdalom-szindrómához hasonló tüneteket produkálnak, beleértve a nyugalmi és mozgási fájdalmat, az alvászavarokat és a fájdalom provokációját az ütközési tesztek során. Az MTrP-ket aktív és látens triggerpontokra osztják. Az aktív MTrP klinikai fájdalompanaszt okoz. Mindig érzékeny, megakadályozza az izom teljes megnyúlását, gyengíti az izmot, a páciens által felismert fájdalmat jelez kompressziókor, megfelelő stimuláció esetén az izomrostok lokális rándulási reakcióját közvetíti, és ha a páciens fájdalomtűrő képességén belül összenyomják, utalt motoros jelenségeket idéz elő. és gyakran autonóm jelenségek, általában a fájdalom referenciazónájában, és érzékenységet okoznak a fájdalom referenciazónájában. A látens MTrP klinikailag nyugalomban van a spontán fájdalom tekintetében; csak tapintásra fáj. A látens MTrP rendelkezhet az aktív MTrP összes többi klinikai jellemzőjével, és mindig van egy feszes sávja, amely növeli az izomfeszültséget és korlátozza a mozgási tartományt. A vállproblémákkal küzdő személyek kezelésének egy alternatív megközelítése az MTrP-k inaktiválására és az azokat állandósító tényezők kiküszöbölésére irányuló kezelés. A kézi technikák (például a triggerponton történő kompresszió vagy más masszázstechnikák), a bőr etil-klorid spray-vel történő hűtése, valamint a nyújtás és a triggerpont tűzése inaktiválhatják az MTrP-ket. Az MTrP inaktiválása kombinálható aktív gyakorlatokkal, testtartás korrekcióval, extracorporalis lökéshullám terápiával, kineziotapinggal és relaxációval, ha és amikor szükséges. A kinesio taping (KT) és a dry needling (DN) két gyakori alkalmazás az akut és krónikus mozgásszervi problémák kezelésére az elmúlt években. Az MTrP-k kezelésére számos terápiát javasoltak, köztük a KT-t, egy viszonylag új módszert, amelyet széles körben alkalmaznak terápiás eszközként számos megelőzési és rehabilitációs protokollban. A KT egy elasztikus pamut ragasztószalag, amely latexmentes, és bármilyen ízületre vagy izomra használható. A KT funkcióinak pontos mechanizmusa ismeretlen, bár úgy gondolják, hogy hatékonyságát a bőr mechanoreceptorai közvetíthetik, amelyek szenzomotoros és proprioceptív visszacsatolást biztosítanak, és/vagy mechanikus visszafogás, valamint gátló és serkentő nociceptív ingerek [16]. Különböző csoportok kimutatták, hogy a KT alkalmazása előnyös lehet például a fájdalom csökkentésével vagy a mozgástartomány (ROM) növelésével vállpatológiákban. A nem gyógyszeres lehetőségek közül a DN, a vita ellenére, jelenleg az egyik leghatékonyabb beavatkozás az MTrP-k közvetlen inaktiválására, és egyre nagyobb figyelmet kap az MTrP-k kezelése mozgásszervi fájdalmakban a trigger pontok és a nem triggerpont-struktúrák megcélzásával. . Ez egy szakképzett beavatkozás, amely egy vékony filiform tű segítségével áthatol a bőrön, és stimulálja a mögöttes triggerpontokat, az izom- és kötőszöveteket injekció használata nélkül. Egy metaanalízissel végzett szisztematikus áttekintés arról számolt be, hogy a DN az ál-/placebóval összehasonlítva azonnal csökkentheti a fájdalmat a kezelés után és négy héten belül a felső negyed myofascialis fájdalom szindrómában szenvedő betegeknél. Egy másik, metaanalízissel készült szisztematikus áttekintés arról számolt be, hogy a DN ajánlható a nyak és a vállak MTrP-fájdalmának rövid és középtávú enyhítésére, de a nedves tűszúrás hatékonyabb a nyaki és vállaki MTrP fájdalom csökkentésében középtávon, mint a DN.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

59

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • İstanbul, Pulyka, 34147
        • Rustem Mustafaoğlu

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Azok a betegek voltak alkalmasak, akik legalább hat hónapja egyoldalú, nem traumás vállfájdalmakkal (amit a vállban vagy a felkarban érzett fájdalomként írnak le), 18-60 évesek voltak, és legalább egy aktív MTrP-vel diagnosztizáltak a váll régiójában.

Kizárási kritériumok:

  • Azokat a betegeket, akiknél váll instabilitást, válltörést, neurológiai betegséget vagy más súlyos egészségügyi vagy pszichiátriai rendellenességet diagnosztizáltak, kizárják a vizsgálatból.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Gyakorlatcsoport (ExG)
Az edzésprogram a következőkből állt; Codman , pálca, nyújtó és erősítő gyakorlatok [25] naponta kétszer, hetente 5 alkalommal és 3 hetes időtartammal minden csoportban. Minden gyakorlatot 10 ismétlésben és 3 sorozatban végeztünk. A betegek gyakorlatokat végeztek gyógytornász felügyelete mellett a klinikán. Az ExG-ben a betegek csak ezt a gyakorlati protokollt kapták 3 hétig.
Kiképzés
Kísérleti: KT alkalmazás gyakorlattal kombinálva (KTG)
A KT alkalmazása előtt a bőrüket leborotválták, alkohollal megtisztították és megszárították. Az alkalmazás előtt a pácienst leültettük, és megkértük, hogy hajlítsa a nyakát oldalra az ellenoldalra, és fordítsa el a fejét ugyanarra az oldalra. KTs (Ares®) szalagot használtunk. Az első csík a supraspinatus Y-csíkja volt, amelyet a behelyezésétől az eredetéig papírfeszítéssel alkalmaztak. Az Y-csík egy olyan szalagszakaszra utal, amelynek egy része a közepén le van vágva, így 2 farok keletkezik. A KTG-ben a betegek 3 hétig viselték a KT-t (ez idő alatt hetente kétszer megújítják).
Kiképzés
Aktív összehasonlító: DN edzéssel kombinálva (DNG)
Az alkalmazott MTrP száraztűzési eljárás hasonló volt a Hong által leírt MTrP injekcióhoz. Az MTrP-t a feszülő sáv tapintásával és a maximális érzékenység pontjának azonosításával határoztuk meg. Ezt azután a nem domináns kéz mutatóujjával vagy középső ujjával erősen összenyomta, hogy a tű beszúrása közben irányítsa a tű hegyének elhelyezkedését. A tűt a bőrbe szúrtuk a feszes sáv feletti ponton, körülbelül 1 cm-re az MTrP régiótól. Miután a tűt behatolták a bőr alatti rétegbe, ott tartottuk, és ferdén (kb. 45 fokban) az MTrP régióba irányították a nem domináns kéz ujjbegye alatt. Ezután a tűt gyorsan beszúrtuk az MTrP régióba, és gyorsan kihúztuk. A DNG-ben a betegek DN-t kaptak 3 hétig (ez idő alatt hetente kétszer).
Kiképzés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fájdalom intenzitása
Időkeret: 3 hét
A fájdalom intenzitását a vizuális analóg skála (VAS) segítségével értékelték, amelyben a pácienst arra kérték, hogy jelezze nyugalomban, tevékenységben és éjszaka észlelt fájdalmát (0-10 VAS, ahol 0 a fájdalom hiánya és 10 a legrosszabb elképzelhető fájdalom .
3 hét
Mozgástartomány
Időkeret: 3 hét
Korlátozott és fájdalmas ROM gyakran figyelhető meg a vállbetegségben szenvedő betegeknél. A váll aktív ROM-ját fekvő helyzetben mértük univerzális goniométerrel. A goniométer megbízható eszköz a váll ROM mérésére. Minden mérést álló betegeknél kell elvégezni. Ebben a vizsgálatban három ismétlést hajtottak végre mindkét irányban, és három kísérlet átlaga határozza meg az egyes állapotok átlagos ROM-értékeit.
3 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A felső végtagok funkciói
Időkeret: 3 hét
A kar, váll és kéz fogyatékossága (DASH) kérdőív egy 30 tételből álló fogyatékossági tünetek skála, amelyet a páciens egészségi állapotának felmérésére használnak. Az összes elemből kapott pontszámok alapján kiszámítják a 0-tól (nincs rokkantság) és 100-ig (legsúlyosabb fogyatékosság) terjedő pontszámot.
3 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Rüstem Mustafaoğlu, İstanbul Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. augusztus 10.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. december 25.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. február 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. augusztus 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 6.

Első közzététel (Tényleges)

2020. augusztus 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. augusztus 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 4.

Utolsó ellenőrzés

2021. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Myofascial fájdalom szindrómák

3
Iratkozz fel