- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04511247
SirolimUs bevonatos ballon térd alatti artériás betegségek kezelésére (FUTURE-BTK)
JÖVŐ BTK: Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat az első SirolimUs bevonatú ballonról a szabványos ballonos angioplasztikánál a térd alatti artériás betegségek kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A perifériás artériás betegség (PAD) miatti végtagvesztés terhe magas, és ez a probléma globálisan súlyosbodni fog. A PAD kezelése elsősorban a végtag revaszkularizációját foglalja magában. A legtöbb vaszkuláris központ az angioplasztikát, mint a sebészeti beavatkozásokkal szembeni revaszkularizáció első vonalbeli stratégiáját alkalmazta. A PAD angioplasztikája során a gyógyszerbevonatú ballonok (DCB) helyi gyógyszerbejuttatása sikeresen juttathatja el az antiproliferatív gyógyszerek hatékony helyi szöveti koncentrációit a PAD-ban érintett artériák lézióihoz. Ez lehetőséget kínál a tartós antiresztenotikus hatékonyságra.
Randomizált vizsgálatok kimutatták, hogy a paclitaxel DCB-k jobbak a sima ballonos angioplasztikával szemben a PAD kezelésében, és a DCB-t ma már az ellátás standardjának tekintik. Azonban egy közelmúltbeli metaanalízis, amely a paclitaxel DCB-vel kezelt betegek két év utáni halálozásának növekedését mutatta, megkérdőjelezték a paclitaxel alapú DCB-k biztonságosságát.
Ezért sürgősen szükség van a DCB-k alternatív gyógyszereire, és a szirolimusz vonzó alternatívát kínál. A paklitaxellel összehasonlítva a szirolimusz citosztatikus hatásmechanizmussal rendelkezik, és nagy biztonsági határral rendelkezik. Nagy átviteli sebességgel rendelkezik az érfal felé, és kimutatták, hogy hatékonyan gátolja a neointimális hiperpláziát a sertés koszorúér-modellben. A szívkoszorúér beavatkozások során a Sirolimus DCB-ket használó előzetes klinikai vizsgálatok szintén kiváló eljárási és 6 hónapos átjárhatóságot mutattak ki.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Edward Choke
- Telefonszám: +65 69302164
- E-mail: tcchoke@hotmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Singapore, Szingapúr
- Toborzás
- National University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Jackie Ho
-
Singapore, Szingapúr
- Toborzás
- Singapore General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Chong Tze Tec, Prof.
-
Singapore, Szingapúr
- Még nincs toborzás
- Ng Teng Fong General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Vikram Vijayan
-
Singapore, Szingapúr
- Toborzás
- Sengkang General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Kalpana Vijaykumar, Dr.
-
Singapore, Szingapúr
- Toborzás
- Tan Tock Seng Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Pua Uei, Dr.
-
Kutatásvezető:
- Pua Uei, Dr.
-
Singapore, Szingapúr
- Toborzás
- Khoo Teck Puat Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Leong Chuo Ren
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Tajvan
- Toborzás
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Po-Chao Hsu, Dr.
-
Kaohsiung, Tajvan
- Toborzás
- Kaoshiung Chang Gung Memorial Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Hsu Ting Yen, Dr.
-
New Taipei City, Tajvan
- Toborzás
- Far Eastern Memorial Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Chen Jer-Shen, Dr.
-
New Taipei City, Tajvan
- Toborzás
- Taipei TzuChi Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Huang Hsuan-Li, Dr.
-
Taichung, Tajvan
- Még nincs toborzás
- China Medical University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Chung-Ho Hsu, Dr.
-
Taipei City, Tajvan
- Toborzás
- National Taiwan University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Lee Jen-Kuang, Dr.
-
Taipei City, Tajvan
- Toborzás
- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Lin Chia-Hsun, Dr.
-
Taoyuan City, Tajvan
- Toborzás
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Chen Chun-Chi, Dr.
-
-
-
-
-
Bangkok, Thaiföld
- Még nincs toborzás
- Ramathibodi Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Nutsiri Kittitirapong, Dr.
-
Bangkok, Thaiföld
- Toborzás
- Phramongkutklao Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Thatchawit Urasuk, Dr.
-
Bangkok, Thaiföld
- Toborzás
- Siriraj Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Nattawut Puangpunngam, Asst. Prof.
-
Bangkok, Thaiföld
- Toborzás
- Rajavithi Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Supachai Chanvitan, Dr.
-
Bangkok, Thaiföld
- Toborzás
- Vajira Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Wuttichai Saengprakai, Dr.
-
Pathumthani, Thaiföld
- Toborzás
- Thammasat University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Boonying Siribumrungwong, A/Prof
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 21 év vagy alsó korhatár
Rutherford osztály 4–6 a célvégtagban
Intraoperatív befogadási kritériumok
- Egyszeri vagy szekvenciális de novo vagy újraszűkületes elváltozások (>50%-os szűkület vagy elzáródás) 2-20 cm-ig a térd alatti artériák proximális 200 mm-ében. A lézió egy léziónak minősül, ha legfeljebb 30 mm-es rés van a léziók között a vizsgáló döntése szerint. A térd artériák alatt található a tibioperonealis törzs, az elülső tibiális artéria, a hátsó tibia artéria és a peroneális artéria
- Az áramlást korlátozó elváltozásoktól mentes beáramlás (<50% szűkület), amelyet duplex vagy angiográfia igazol. Az áramlást korlátozó beáramlási léziókkal (>50% szűkület) szenvedő alanyok is bevonhatók, ha a léziót sikeresen kezelték (<30% maradék szűkület) az indexeljárás előtt vagy alatt.
- A cél ér angiográfiailag dokumentált kifolyása a lábra a kezelés után (pl. jelentős szűkület nélkül)
Kizárási kritériumok:
- A várható élettartamot ≤ 1 évre korlátozó társbetegségek
- Az alany jelenleg egy másik vizsgált gyógyszer- vagy eszközvizsgálatban vesz részt, amely még nem érte el az első elsődleges végpontot
- Az alany terhes vagy teherbe esni tervez a vizsgálat ideje alatt
- Sarok gangréna
- A cél ér előzetes bypass műtétje
- A célvégtag tervezett amputációja
- Korábban beültetett stent a céllézióba
- Sebezhető vagy védett felnőttek
- Vérzéses diatézis vagy más olyan rendellenesség, mint például gyomor-bélrendszeri fekély, amely korlátozza a klopidogrél vagy az aszpirin alkalmazását
Ismert allergia a szirolimuszra
Intraoperatív kizárási kritériumok
- A megcélzott lézió vezetőhuzallal történő keresztezésének sikertelensége (a sikeres keresztezés azt jelenti, hogy a vezetőhuzalnak a célléziótól távolabbi hegye áramlást korlátozó disszekció vagy perforáció hiányában).
- A cél érben a bokaízületen túlnyúló elváltozások vannak
- 30%-nál kisebb reziduális szűkület elmulasztása egy már meglévő elváltozásban
- Retrográd hozzáférést igénylő elváltozások (SAFARI)
- Erősen meszesedő elváltozások (összefüggő meszesedés a lézió mindkét oldalán)
- DCB-k, gyógyszer eluáló stent, speciális ballonok vagy artherectomiás eszközök használata az indexeljárás során. (A nem megfelelő léggömbök nem minősülnek speciális léggömböknek)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MagicTouch PTA szirolimusz gyógyszerrel bevont ballon (DCB)
MagicTouch PTA sirolimus gyógyszerrel bevont ballon (DCB) a szokásos ballonos angioplasztika mellett
|
A MagicTouch PTA sirolimus DCB-re randomizált résztvevők számára az artériás lézió sikeres sima ballonos angioplasztikáját követően (definíció szerint:
|
|
Aktív összehasonlító: Placebo ballon angioplasztika
Placebo ballon angioplasztika a standard ballon angioplasztika (PTA) mellett
|
A standard ballonos angioplasztikai csoportba véletlenszerűen besorolt résztvevők esetében az SCB-vel azonos, placebo standard ballont is alkalmaznak a léziónál a megfelelő méretezést követően, a sima ballon angioplasztika átmérőjével.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Elsődleges átjárhatóság 6 hónapos korban
Időkeret: 6 hónap
|
A 6 hónapos elsődleges átjárhatósági arány azon alanyok arányaként definiálva, akiknél a duplex ultrahangvizsgálatból származó szisztolés csúcssebesség aránya ≤ 2,4 (céllézió revaszkularizáció hiányában)
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Cél ér trombózisa
Időkeret: A 0. naptól a 14. napig
|
A cél értrombózisban szenvedő alanyok aránya
|
A 0. naptól a 14. napig
|
|
Eljárási siker
Időkeret: Az 1. naptól az elbocsátásig maximum 30 napig
|
Az eljárási sikerrel rendelkező alanyok aránya a kórházi tartózkodás alatt
|
Az 1. naptól az elbocsátásig maximum 30 napig
|
|
A klinikailag vezérelt céllézió-revaszkularizációtól (TLR) mentes alanyok aránya
Időkeret: 6, 12 és 24 hónap
|
A klinikailag vezérelt TLR-től mentes alanyok aránya
|
6, 12 és 24 hónap
|
|
A klinikailag vezérelt célér-revaszkularizációtól (TVR) mentes alanyok aránya
Időkeret: 6, 12 és 24 hónap
|
A klinikailag vezérelt célér-revaszkularizációtól (TVR) mentes alanyok aránya
|
6, 12 és 24 hónap
|
|
Elsődleges átjárhatóság
Időkeret: 12 és 24 hónap
|
Elsődleges átjárhatósági arány 12 és 24 hónapos korban
|
12 és 24 hónap
|
|
Resztenózis
Időkeret: 6, 12 és 24 hónap
|
Resztenózisban szenvedő alanyok aránya
|
6, 12 és 24 hónap
|
|
MAE-től mentes alanyok
Időkeret: 6 hónap
|
A MAE-től mentes alanyok aránya
|
6 hónap
|
|
Amputációmentes túlélés
Időkeret: 6, 12 és 24 hónap
|
Amputációmentes túlélés
|
6, 12 és 24 hónap
|
|
Klinikai siker
Időkeret: 6, 12 és 24 hónap
|
A 6, 12 és 24 hónapos korban klinikailag sikeres alanyok aránya. A klinikai siker a Rutherford-osztályozás javulása az eljárás előtti Rutherford-osztályozáshoz képest
|
6, 12 és 24 hónap
|
|
A készülék sikere
Időkeret: 1. nap
|
Az 1. napon eszközsikerrel rendelkező alanyok aránya
|
1. nap
|
|
Technikai siker
Időkeret: 1. nap
|
Az 1. napon technikailag sikeres tantárgyak aránya
|
1. nap
|
|
Sebfelmérés (ha van)
Időkeret: 1, 6, 12, 24 hónap
|
Sebfelmérés (ha van)
|
1, 6, 12, 24 hónap
|
|
Lábujjnyomás vagy ABPI értékelés
Időkeret: 6, 12, 24 hónap
|
Lábujjnyomás vagy ABPI értékelés
|
6, 12, 24 hónap
|
|
Eszközzel és eljárással kapcsolatos halálesetek
Időkeret: 1, 6, 12 és 24 hónap
|
A készülékkel és eljárással összefüggő halálozások aránya
|
1, 6, 12 és 24 hónap
|
|
Minden okozta halál
Időkeret: 1, 6, 12 és 24 hónap
|
Az alanyok aránya bármilyen okból meghalt
|
1, 6, 12 és 24 hónap
|
|
Főbb célvégtag amputáció
Időkeret: 6, 12 és 24 hónap
|
A fő célvégtag amputációval rendelkező alanyok aránya
|
6, 12 és 24 hónap
|
|
Azon alanyok aránya, akik 6 hónapos korukban elhunytak, vagy 6 hónapos korban nagy célvégtag amputációt szenvedtek, vagy 14 napon belül célér trombózist szenvedtek.
Időkeret: 0. naptól 14. napig, 6 hónap
|
Azon alanyok aránya, akik 6 hónapos korukban elhunytak, vagy 6 hónapos korban nagy célvégtag amputációt szenvedtek, vagy 14 napon belül célér trombózist szenvedtek.
|
0. naptól 14. napig, 6 hónap
|
|
Nemkívánatos események (AE), súlyos nemkívánatos események és az eszközzel és eljárással kapcsolatos mellékhatások előfordulása
Időkeret: A 0. naptól a 24. hónapos követésig
|
Nemkívánatos események előfordulása (AE), súlyos nemkívánatos események és az eszközzel kapcsolatos mellékhatások és Nemkívánatos események előfordulása (AE), súlyos nemkívánatos események és az eszközzel és eljárással kapcsolatos mellékhatások
|
A 0. naptól a 24. hónapos követésig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az egészséggel összefüggő életminőség
Időkeret: 12 és 24 hónap
|
Az EuroQol-5Dimensions (EQ-5D) egészséggel kapcsolatos életminőség-kérdőív pontszámának átlagos változása a kiindulási értékhez képest a 12. és a 24. hónapban.
A pontszám 0 és 1 között mozog, és a magasabb pontszám jobb eredményt jelent
|
12 és 24 hónap
|
|
Járási zavar
Időkeret: 12 és 24 hónap
|
A járáskárosodás kérdőíves pontszámának átlagos változása a kiindulási értékhez képest a 12. és a 24. hónapban.
A pontszám 0% és 100% között mozog, és a magasabb pontszám jobb eredményt jelent
|
12 és 24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Edward Choke, Sengkang General Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Giacoppo D, Cassese S, Harada Y, Colleran R, Michel J, Fusaro M, Kastrati A, Byrne RA. Drug-Coated Balloon Versus Plain Balloon Angioplasty for the Treatment of Femoropopliteal Artery Disease: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Aug 22;9(16):1731-42. doi: 10.1016/j.jcin.2016.06.008.
- Clever YP, Peters D, Calisse J, Bettink S, Berg MC, Sperling C, Stoever M, Cremers B, Kelsch B, Bohm M, Speck U, Scheller B. Novel Sirolimus-Coated Balloon Catheter: In Vivo Evaluation in a Porcine Coronary Model. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Apr;9(4):e003543. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.003543.
- Verheye S, Vrolix M, Kumsars I, Erglis A, Sondore D, Agostoni P, Cornelis K, Janssens L, Maeng M, Slagboom T, Amoroso G, Jensen LO, Granada JF, Stella P. The SABRE Trial (Sirolimus Angioplasty Balloon for Coronary In-Stent Restenosis): Angiographic Results and 1-Year Clinical Outcomes. JACC Cardiovasc Interv. 2017 Oct 23;10(20):2029-2037. doi: 10.1016/j.jcin.2017.06.021. Epub 2017 Sep 27.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Érrendszeri betegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érelmeszesedés
- Artériás elzáródásos betegségek
- Perifériás érbetegségek
- Perifériás artériás betegség
- Érelmeszesedés
- Antibakteriális szerek
- Fertőzésgátló szerek
- Antibiotikumok, daganatellenes
- Neoplasztikus szerek
- Gombaellenes szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Sirolimus
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FUTURE-BTK
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .