- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04511247
Balon powlekany SirolimUs do leczenia choroby tętnic poniżej kolana (FUTURE-BTK)
FUTURE BTK: Randomizowana, kontrolowana próba pierwszego balonu powlekanego syrolimusem w porównaniu ze standardową angioplastyką balonową w leczeniu choroby tętnic poniżej kolana
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ciężar utraty kończyny w wyniku choroby tętnic obwodowych (PAD) jest wysoki, a problem ten będzie się pogarszał na całym świecie. Leczenie PAD obejmuje przede wszystkim rewaskularyzację kończyny. Angioplastyka jako strategia pierwszego rzutu rewaskularyzacji w porównaniu z zabiegami chirurgicznymi została przyjęta przez większość ośrodków naczyniowych. Miejscowe dostarczanie leków za pomocą balonów powlekanych lekiem (DCB) podczas angioplastyki w przypadku PAD może z powodzeniem dostarczać skuteczne miejscowe stężenia leków antyproliferacyjnych w tkankach do zmian w tętnicy objętej PAD. Daje to możliwość trwałej skuteczności przeciw restenozy.
Randomizowane badania wykazały wyższość paklitakselu DCB nad zwykłą angioplastyką balonową w leczeniu PAD, a DCB jest obecnie uważane za standard postępowania. Jednak niedawne metaanalizy, które wykazały zwiększoną śmiertelność po dwóch latach u pacjentów leczonych paklitakselem DCB, podały w wątpliwość bezpieczeństwo DCB na bazie paklitakselu.
Dlatego pilnie potrzebne są leki alternatywne dla DCB, a sirolimus stanowi atrakcyjną alternatywę. W porównaniu z paklitakselem syrolimus ma działanie cytostatyczne z dużym marginesem bezpieczeństwa. Charakteryzuje się dużą szybkością przenikania do ściany naczynia i wykazano, że skutecznie hamuje rozrost neointimy w modelu wieńcowym świni. W przypadku interwencji na tętnicach wieńcowych wstępne badania kliniczne z zastosowaniem Sirolimus DCB również wykazały doskonałą drożność proceduralną i 6-miesięczną.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei
- Jeszcze nie rekrutacja
- Asan Medical Centre
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur
- Rekrutacyjny
- National University Hospital
-
Singapore, Singapur
- Rekrutacyjny
- Singapore General Hospital
-
Singapore, Singapur
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ng Teng Fong General Hospital
-
Singapore, Singapur
- Rekrutacyjny
- Sengkang General Hospital
-
Singapore, Singapur
- Rekrutacyjny
- Tan Tock Seng Hospital
-
Singapore, Singapur
- Rekrutacyjny
- Khoo Teck Puat Hospital
-
-
-
-
-
New Taipei City, Tajwan
- Jeszcze nie rekrutacja
- Far Eastern Memorial Hospital
-
New Taipei City, Tajwan
- Jeszcze nie rekrutacja
- Taipei TzuChi Hospital
-
Taipei City, Tajwan
- Jeszcze nie rekrutacja
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei City, Tajwan
- Jeszcze nie rekrutacja
- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
-
Taipei City, Tajwan
- Jeszcze nie rekrutacja
- Taipei Mackay Memorial Hospital
-
Taoyuan City, Tajwan
- Jeszcze nie rekrutacja
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 21 lat lub wiek minimalny
Rutherford klasy 4 do 6 w kończynie docelowej
Śródoperacyjne kryteria włączenia
- Pojedyncze lub sekwencyjne zmiany de novo lub restenotyczne (zwężenie > 50% lub niedrożność) od 2 do 20 cm w odcinku proksymalnym 200 mm poniżej tętnic kolanowych. Zmiana jest uważana za jedną zmianę, jeśli według uznania badacza różnica między zmianami wynosi maksymalnie 30 mm. Poniżej tętnic kolanowych znajdują się pień piszczelowo-strzałkowy, tętnica piszczelowa przednia, tętnica piszczelowa tylna i tętnica strzałkowa
- Napływ wolny od zmian ograniczających przepływ (zwężenie <50%) potwierdzone badaniem duplex lub angiografią. Pacjenci ze zmianami napływowymi ograniczającymi przepływ (>50% zwężeniem) mogą być włączeni, jeśli zmiana została skutecznie wyleczona (<30% zwężenie resztkowe) przed lub w trakcie procedury indeksowania.
- Naczynie docelowe ma udokumentowany angiograficznie spływ do stopy po leczeniu (tj. bez istotnego zwężenia)
Kryteria wyłączenia:
- Choroby współistniejące ograniczające oczekiwaną długość życia ≤ 1 rok
- Uczestnik obecnie uczestniczy w innym badaniu eksperymentalnym dotyczącym leku lub urządzenia, w którym nie osiągnięto jeszcze pierwszego głównego punktu końcowego
- Uczestnik jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę w trakcie badania
- Zgorzel piętowa
- Wcześniejsza operacja pomostowania naczynia docelowego
- Planowana amputacja kończyny docelowej
- Wcześniej wszczepiony stent w docelowej zmianie
- Wrażliwe lub chronione osoby dorosłe
- Skaza krwotoczna lub inne zaburzenie, takie jak owrzodzenie przewodu pokarmowego, które ogranicza stosowanie klopidogrelu lub kwasu acetylosalicylowego
Znana alergia na syrolimus
Śródoperacyjne kryteria wykluczenia
- Nieudane przecięcie docelowej zmiany za pomocą prowadnika (udane przejście oznacza końcówkę prowadnika dystalnie w stosunku do docelowej zmiany przy braku nacięć lub perforacji ograniczających przepływ).
- Naczynie docelowe ma zmiany rozciągające się poza staw skokowy
- Nieuzyskanie zwężenia resztkowego <30% w istniejącej wcześniej zmianie
- Zmiany wymagające dostępu wstecznego (SAFARI)
- Silnie uwapnione zmiany (przyległe zwapnienia po obu stronach zmiany)
- Stosowanie DCB, stentu uwalniającego lek, specjalnych balonów lub urządzeń do arterektomii podczas procedury indeksowania. (Balony niezgodne z wymogami nie są uważane za balony specjalne)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Balon powlekany lekiem MagicTouch PTA sirolimus (DCB)
MagicTouch PTA balon powlekany lekiem sirolimus (DCB) jako dodatek do standardowej angioplastyki balonowej
|
Dla uczestników losowo przydzielonych do MagicTouch PTA sirolimus DCB, po udanej angioplastyce zwykłego balonu zmiany tętniczej (zdefiniowanej jako
|
Aktywny komparator: Angioplastyka balonowa placebo
Plastyka balonowa placebo jako uzupełnienie standardowej angioplastyki balonowej (PTA)
|
W przypadku uczestników losowo przydzielonych do grupy standardowej angioplastyki balonowej standardowy balon placebo, który jest identyczny z SCB, zostanie również zastosowany w zmianie po odpowiednim dostosowaniu rozmiaru przy użyciu średnicy zwykłej angioplastyki balonowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pierwotna drożność po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wskaźnik drożności pierwotnej po 6 miesiącach zdefiniowany jako odsetek pacjentów, u których stosunek szczytowej prędkości skurczowej uzyskany na podstawie ultrasonografii dupleksowej wynosił ≤ 2,4 (przy braku rewaskularyzacji docelowej zmiany chorobowej)
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zakrzepica naczynia docelowego
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 14
|
Odsetek pacjentów z zakrzepicą naczynia docelowego
|
Od dnia 0 do dnia 14
|
Sukces proceduralny
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia do wypisu maksymalnie do 30 dni
|
Odsetek pacjentów z sukcesem proceduralnym podczas pobytu w szpitalu
|
Od pierwszego dnia do wypisu maksymalnie do 30 dni
|
Odsetek pacjentów, u których nie wykonano klinicznie sterowanej rewaskularyzacji zmian docelowych (TLR)
Ramy czasowe: 6,12 i 24 miesiące
|
Odsetek pacjentów, którzy są wolni od klinicznie sterowanej TLR
|
6,12 i 24 miesiące
|
Odsetek pacjentów, u których nie wykonano celowanej rewaskularyzacji naczyń (ang. Target Vessel Revascularization, TVR)
Ramy czasowe: 6,12 i 24 miesiące
|
Odsetek pacjentów, u których nie wykonano celowanej rewaskularyzacji naczyń (ang. Target Vessel Revascularization, TVR)
|
6,12 i 24 miesiące
|
Pierwotna drożność
Ramy czasowe: 12 i 24 miesiące
|
Wskaźnik pierwotnej drożności po 12 i 24 miesiącach
|
12 i 24 miesiące
|
Restenoza
Ramy czasowe: 6, 12 i 24 miesiące
|
Odsetek osób z restenozą
|
6, 12 i 24 miesiące
|
Osoby wolne od MAE
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Odsetek osób wolnych od MAE
|
6 miesięcy
|
Przeżycie bez amputacji
Ramy czasowe: 6, 12 i 24 miesiące
|
Przeżycie bez amputacji
|
6, 12 i 24 miesiące
|
Sukces kliniczny
Ramy czasowe: 6, 12 i 24 miesiące
|
Odsetek pacjentów z sukcesem klinicznym po 6, 12 i 24 miesiącach. Sukces kliniczny definiuje się jako poprawę w klasyfikacji Rutherforda w porównaniu z klasyfikacją Rutherforda przed zabiegiem
|
6, 12 i 24 miesiące
|
Sukces urządzenia
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Odsetek osób, u których urządzenie odniosło sukces w dniu 1
|
Dzień 1
|
Sukces techniczny
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Odsetek osób, które odniosły sukces techniczny w dniu 1
|
Dzień 1
|
Ocena rany (jeśli dotyczy)
Ramy czasowe: 1, 6, 12, 24 miesiące
|
Ocena rany (jeśli dotyczy)
|
1, 6, 12, 24 miesiące
|
Ocena nacisku na palce lub ABPI
Ramy czasowe: 6, 12, 24 miesiące
|
Ocena nacisku na palce lub ABPI
|
6, 12, 24 miesiące
|
Zgony związane z urządzeniem i procedurą
Ramy czasowe: 1,6,12 i 24 miesiące
|
Odsetek zgonów związanych z urządzeniem i procedurą
|
1,6,12 i 24 miesiące
|
Śmierć z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 1,6,12 i 24 miesiące
|
Odsetek osób zmarłych z jakiejkolwiek przyczyny
|
1,6,12 i 24 miesiące
|
Główna docelowa amputacja kończyny
Ramy czasowe: 6,12 i 24 miesiące
|
Odsetek pacjentów z główną amputacją kończyny docelowej
|
6,12 i 24 miesiące
|
Odsetek pacjentów, u których doszło do śmierci w wieku 6 miesięcy lub poważnej amputacji kończyny docelowej w wieku 6 miesięcy lub zakrzepicy naczynia docelowego w ciągu 14 dni.
Ramy czasowe: Dzień 0 do dnia 14, 6 miesięcy
|
Odsetek pacjentów, u których doszło do śmierci w wieku 6 miesięcy lub poważnej amputacji kończyny docelowej w wieku 6 miesięcy lub zakrzepicy naczynia docelowego w ciągu 14 dni.
|
Dzień 0 do dnia 14, 6 miesięcy
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych (AE), poważnych zdarzeń niepożądanych i zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem i procedurą
Ramy czasowe: Od dnia 0 do 24 miesięcy obserwacji
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych (AE), poważne zdarzenia niepożądane i zdarzenia niepożądane związane z wyrobem oraz Występowanie zdarzeń niepożądanych (AE), poważne zdarzenia niepożądane i zdarzenia niepożądane związane z wyrobem i procedurą
|
Od dnia 0 do 24 miesięcy obserwacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: 12 i 24 miesiące
|
Średnia zmiana wyniku kwestionariusza jakości życia związanego ze zdrowiem EuroQol-5Dimensions (EQ-5D) w porównaniu z wartością wyjściową po 12 i 24 miesiącach.
Wynik waha się od 0 do 1, a wyższy wynik oznacza lepszy wynik
|
12 i 24 miesiące
|
Upośledzenie chodzenia
Ramy czasowe: 12 i 24 miesiące
|
Średnia zmiana wyniku kwestionariusza upośledzenia chodu w stosunku do wartości wyjściowych po 12 i 24 miesiącach.
Wynik waha się od 0% do 100%, a wyższy wynik oznacza lepszy wynik
|
12 i 24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Giacoppo D, Cassese S, Harada Y, Colleran R, Michel J, Fusaro M, Kastrati A, Byrne RA. Drug-Coated Balloon Versus Plain Balloon Angioplasty for the Treatment of Femoropopliteal Artery Disease: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Aug 22;9(16):1731-42. doi: 10.1016/j.jcin.2016.06.008.
- Clever YP, Peters D, Calisse J, Bettink S, Berg MC, Sperling C, Stoever M, Cremers B, Kelsch B, Bohm M, Speck U, Scheller B. Novel Sirolimus-Coated Balloon Catheter: In Vivo Evaluation in a Porcine Coronary Model. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Apr;9(4):e003543. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.003543.
- Verheye S, Vrolix M, Kumsars I, Erglis A, Sondore D, Agostoni P, Cornelis K, Janssens L, Maeng M, Slagboom T, Amoroso G, Jensen LO, Granada JF, Stella P. The SABRE Trial (Sirolimus Angioplasty Balloon for Coronary In-Stent Restenosis): Angiographic Results and 1-Year Clinical Outcomes. JACC Cardiovasc Interv. 2017 Oct 23;10(20):2029-2037. doi: 10.1016/j.jcin.2017.06.021. Epub 2017 Sep 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby naczyń obwodowych
- Choroba tętnic obwodowych
- Miażdżyca tętnic
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgrzybicze
- Syrolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- FUTURE-BTK
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Balon powlekany lekiem MagicTouch PTA Sirolimus
-
C. R. BardAktywny, nie rekrutującyChoroba tętnic obwodowych | Chorobę tętnic obwodowych | Zwężenie tętnicyAustralia, Nowa Zelandia, Singapur
-
Concept Medical Inc.Jeszcze nie rekrutacja
-
Concept Medical Inc.RekrutacyjnyMiażdżyca tętnic | Chorobę tętnic obwodowych | Choroba tętnicSingapur, Republika Korei, Tajwan