- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04511247
SirolimUs päällystetty ilmapallo polven alavaltimotautien hoitoon (FUTURE-BTK)
TULEVAISUUS BTK: Satunnaistettu kontrolloitu koe ensimmäisestä SirolimUs-pinnoitetusta ilmapallosta vs. standardipallon angioplastiaan polven alla olevan valtimotaudin hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perifeerisen valtimotaudin (PAD) aiheuttama raajojen menetys on suuri, ja tämän ongelman odotetaan pahenevan maailmanlaajuisesti. PAD:n hoitoon kuuluu ensisijaisesti raajan revaskularisaatio. Useimmat verisuonikeskukset ovat omaksuneet angioplastian ensisijaisena revaskularisaatiostrategiana kirurgisten toimenpiteiden sijaan. Paikallinen lääkeannostelu käyttäen lääkeaineella päällystettyjä palloja (DCB) PAD:n angioplastian aikana voi onnistuneesti kuljettaa tehokkaita paikallisia kudospitoisuuksia antiproliferatiivisia lääkkeitä PAD:n osallisina olevien valtimoiden leesioihin. Tämä tarjoaa mahdollisuuden jatkuvaan antirestenoottiseen tehokkuuteen.
Satunnaistetut tutkimukset ovat osoittaneet paklitakselin DCB:n paremman paremman kuin pelkkä palloangioplastia PAD:n hoidossa, ja DCB:tä pidetään nyt hoidon standardina. Kuitenkin äskettäiset meta-analyysit, jotka osoittivat lisääntynyttä kuolleisuutta kahdessa vuodessa potilailla, joita hoidettiin paklitakseli-DCB-lääkkeillä, ovat asettaneet kyseenalaiseksi paklitakselipohjaisten DCB-lääkkeiden turvallisuuden.
Vaihtoehtoisia lääkkeitä DCB:ille tarvitaan siksi kiireesti, ja sirolimuusi tarjoaa houkuttelevan vaihtoehdon. Paklitakseliin verrattuna sirolimuusi on vaikutustavaltaan sytostaattinen ja sen turvallisuusmarginaali on korkea. Sillä on korkea siirtonopeus suonen seinämään, ja sen on osoitettu estävän tehokkaasti neointimaalista hyperplasiaa sian sepelvaltimomallissa. Sepelvaltimon interventioissa alustavat kliiniset tutkimukset, joissa käytettiin sirolimuusi-DCB:tä, ovat myös osoittaneet erinomaisen toimenpiteen ja 6 kuukauden aukon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Edward Choke
- Puhelinnumero: +65 69302164
- Sähköposti: tcchoke@hotmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore
- Rekrytointi
- National University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jackie Ho
-
Singapore, Singapore
- Rekrytointi
- Singapore General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Chong Tze Tec, Prof.
-
Singapore, Singapore
- Ei vielä rekrytointia
- Ng Teng Fong General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Vikram Vijayan
-
Singapore, Singapore
- Rekrytointi
- Sengkang General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Kalpana Vijaykumar, Dr.
-
Singapore, Singapore
- Rekrytointi
- Tan Tock Seng Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Pua Uei, Dr.
-
Päätutkija:
- Pua Uei, Dr.
-
Singapore, Singapore
- Rekrytointi
- Khoo Teck Puat Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Leong Chuo Ren
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan
- Rekrytointi
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Po-Chao Hsu, Dr.
-
Kaohsiung, Taiwan
- Rekrytointi
- Kaoshiung Chang Gung Memorial Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hsu Ting Yen, Dr.
-
New Taipei City, Taiwan
- Rekrytointi
- Far Eastern Memorial Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Chen Jer-Shen, Dr.
-
New Taipei City, Taiwan
- Rekrytointi
- Taipei TzuChi Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Huang Hsuan-Li, Dr.
-
Taichung, Taiwan
- Ei vielä rekrytointia
- China Medical University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Chung-Ho Hsu, Dr.
-
Taipei City, Taiwan
- Rekrytointi
- National Taiwan University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Lee Jen-Kuang, Dr.
-
Taipei City, Taiwan
- Rekrytointi
- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Lin Chia-Hsun, Dr.
-
Taoyuan City, Taiwan
- Rekrytointi
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Chen Chun-Chi, Dr.
-
-
-
-
-
Bangkok, Thaimaa
- Ei vielä rekrytointia
- Ramathibodi Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Nutsiri Kittitirapong, Dr.
-
Bangkok, Thaimaa
- Rekrytointi
- Phramongkutklao Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Thatchawit Urasuk, Dr.
-
Bangkok, Thaimaa
- Rekrytointi
- Siriraj Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Nattawut Puangpunngam, Asst. Prof.
-
Bangkok, Thaimaa
- Rekrytointi
- Rajavithi Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Supachai Chanvitan, Dr.
-
Bangkok, Thaimaa
- Rekrytointi
- Vajira Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Wuttichai Saengprakai, Dr.
-
Pathumthani, Thaimaa
- Rekrytointi
- Thammasat University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Boonying Siribumrungwong, A/Prof
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 21 vuotta tai alaikäraja
Rutherford luokka 4-6 kohderaajassa
Intraoperatiiviset sisällyttämiskriteerit
- Yksittäiset tai peräkkäiset de novo tai uudelleen ahtautuneet leesiot (ahtauma > 50 % tai tukkeuma) 2–20 cm polvivaltimoiden 200 mm:n proksimaalisella alueella. Leesio katsotaan yhdeksi vaurioksi, jos leesioiden välissä on enintään 30 mm:n rako tutkijan harkinnan mukaan. Polven valtimoiden alapuolella ovat tibioperoneaalinen runko, anteriorinen sääriluun valtimo, takasäärivaltimo ja peroneaalinen valtimo
- Sisäänvirtaus ilman virtausta rajoittavia vaurioita (<50 % ahtauma), joka on vahvistettu dupleksi- tai angiografialla. Koehenkilöt, joilla on virtausta rajoittavia sisäänvirtausvaurioita (> 50 % ahtauma), voidaan ottaa mukaan, jos leesio on hoidettu onnistuneesti (< 30 % jäännösstenoosi) ennen indeksimenettelyä tai sen aikana.
- Kohdesuoneen on angiografisesti dokumentoitu valunut jalkaan hoidon jälkeen (esim. ilman merkittävää ahtaumaa)
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikaiset sairaudet, jotka rajoittavat elinajanodotetta ≤ 1 vuosi
- Koehenkilö osallistuu parhaillaan toiseen lääke- tai laitetutkimukseen, joka ei ole vielä saavuttanut ensimmäistä ensisijaista päätetapahtumaa
- Tutkittava on raskaana tai suunnittelee raskautta tutkimuksen aikana
- Kantapään kuolio
- Aiempi kohdesuoneen ohitusleikkaus
- Suunniteltu kohderaajan amputaatio
- Aiemmin istutettu stentti kohdevaurioon
- Haavoittuvia tai suojattuja aikuisia
- verenvuotodiateesi tai muu häiriö, kuten maha-suolikanavan haavauma, joka rajoittaa klopidogreelin tai aspiriinin käyttöä
Tunnettu allergia sirolimuusille
Intraoperatiiviset poissulkemiskriteerit
- Kohdeleesion ylittäminen ohjauslangalla epäonnistui (onnistunut risteys tarkoittaa, että ohjainvaijerin kärki on distaalisesti kohdevauriosta, jos virtausta rajoittavia dissektioita tai perforaatioita ei ole).
- Kohdesuoneen on vaurioita, jotka ulottuvat nilkkanivelen ulkopuolelle
- Epäonnistunut <30 % jäljellä oleva ahtauma olemassa olevassa vauriossa
- Leesiot, jotka edellyttävät retrogradista pääsyä (SAFARI)
- Voimakkaasti kalkkeutuneet leesiot (yhtenäinen kalkkeutuminen leesion molemmilla puolilla)
- DCB:iden, lääkettä eluoivan stentin, erikoispallojen tai arterektomialaitteiden käyttö indeksitoimenpiteen aikana. (Ei-yhteensopivia ilmapalloja ei pidetä erikoisilmapalloina)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MagicTouch PTA sirolimuusi lääkkeellä päällystetty ilmapallo (DCB)
MagicTouch PTA sirolimuusi lääkkeellä päällystetty pallo (DCB) tavallisen palloangioplastian lisäksi
|
Osallistujille, jotka on satunnaistettu MagicTouch PTA sirolimuusi DCB:hen onnistuneen valtimovaurion balloonangioplastian jälkeen (määritelty
|
|
Active Comparator: Plasebopallon angioplastia
Plasebopalloangioplastia normaalin palloangioplastian (PTA) lisäksi
|
Osallistujille, jotka on satunnaistettu normaaliin palloangioplastiaryhmään, leesion kohdalla levitetään myös plasebo-standardipallo, joka on identtinen SCB:n kanssa, sen jälkeen, kun sopiva koko on mitoitettu käyttämällä tavallisen palloangioplastian halkaisijaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen avoimuus 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ensisijainen läpinäkyvyysaste 6 kuukauden kohdalla määriteltynä niiden koehenkilöiden osuutena, joiden dupleksiultraäänitutkimuksesta johdettu systolisen huippunopeuden suhde on ≤ 2,4 (ilman kohdevaurion revaskularisaatiota)
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kohdesuonitromboosi
Aikaikkuna: Päivästä 0 päivään 14
|
Kohdeverisuonitromboosia sairastavien potilaiden osuus
|
Päivästä 0 päivään 14
|
|
Menettelyn onnistuminen
Aikaikkuna: Päivästä 1 lähtöön enintään 30 päivään
|
Menettelyn onnistuneiden tutkimushenkilöiden osuus sairaalahoidon aikana
|
Päivästä 1 lähtöön enintään 30 päivään
|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla ei ole kliinisesti ohjattua kohdevaurion revaskularisaatiota (TLR)
Aikaikkuna: 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla ei ole kliinisesti ohjattua TLR:ää
|
6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla ei ole kliinisesti ohjattua kohdesuonien revaskularisaatiota (TVR)
Aikaikkuna: 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Niiden potilaiden osuus, joilla ei ole kliinisesti ohjattua kohdesuonien revaskularisaatiota (TVR)
|
6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Ensisijainen avoimuus
Aikaikkuna: 12 ja 24 kuukautta
|
Ensisijainen avoimuusaste 12 ja 24 kuukauden kohdalla
|
12 ja 24 kuukautta
|
|
Restenoosi
Aikaikkuna: 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Restenoosipotilaiden osuus
|
6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Aiheet, jotka ovat vapaita MAE:stä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
MAE-vapaiden koehenkilöiden osuus
|
6 kuukautta
|
|
Amputaatiovapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Amputaatiovapaa selviytyminen
|
6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Kliininen menestys
Aikaikkuna: 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Kliinisesti menestyneiden potilaiden osuus 6, 12 ja 24 kuukauden iässä, Kliininen menestys määritellään Rutherfordin luokituksen parantumiseksi leikkausta edeltävään Rutherford-luokitukseen verrattuna
|
6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Laitteen menestys
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joiden laite onnistui ensimmäisenä päivänä
|
Päivä 1
|
|
Tekninen menestys
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Teknisesti menestyneiden aiheiden osuus päivänä 1
|
Päivä 1
|
|
Haavan arviointi (jos sellainen on)
Aikaikkuna: 1, 6, 12, 24 kuukautta
|
Haavan arviointi (jos sellainen on)
|
1, 6, 12, 24 kuukautta
|
|
Varpaiden paine tai ABPI-arviointi
Aikaikkuna: 6, 12, 24 kuukautta
|
Varpaiden paine tai ABPI-arviointi
|
6, 12, 24 kuukautta
|
|
Laitteisiin ja menettelyihin liittyvät kuolemat
Aikaikkuna: 1, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Laitteisiin ja toimenpiteisiin liittyvien kuolemien osuus
|
1, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolema
Aikaikkuna: 1, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Osa koehenkilöistä kuoli mistä tahansa syystä
|
1, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Tärkeä kohderaajan amputaatio
Aikaikkuna: 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla on merkittävä kohderaajan amputaatio
|
6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, jotka kokivat joko kuoleman 6 kuukauden iässä tai merkittävän kohderaajan amputoinnin 6 kuukauden iässä tai kohdesuonitromboosin 14 päivän sisällä.
Aikaikkuna: Päivä 0 - päivä 14, 6 kuukautta
|
Niiden koehenkilöiden osuus, jotka kokivat joko kuoleman 6 kuukauden iässä tai merkittävän kohderaajan amputoinnin 6 kuukauden iässä tai kohdesuonitromboosin 14 päivän sisällä.
|
Päivä 0 - päivä 14, 6 kuukautta
|
|
Haittavaikutusten (AE), vakavien haittavaikutusten ja laitteeseen ja menettelyyn liittyvien haittavaikutusten esiintyminen
Aikaikkuna: Päivästä 0 24 kuukauden seurantaan
|
Haittavaikutusten esiintyminen (AE), vakavat haitat ja laitteeseen liittyvät haittavaikutukset ja Haittavaikutusten esiintyminen (AE), vakavat haittavaikutukset ja laitteeseen ja menettelyyn liittyvät haittavaikutukset
|
Päivästä 0 24 kuukauden seurantaan
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 12 ja 24 kuukautta
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta EuroQol-5Dimensions (EQ-5D) -terveyteen liittyvässä elämänlaatukyselyssä 12 ja 24 kuukauden kohdalla.
Pisteet vaihtelevat 0–1, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta
|
12 ja 24 kuukautta
|
|
Kävelyhäiriö
Aikaikkuna: 12 ja 24 kuukautta
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta kävelyvammaisuuskyselyn pistemäärässä 12 ja 24 kuukauden kohdalla.
Pisteet vaihtelevat 0 %:sta 100 %:iin ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta
|
12 ja 24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Edward Choke, Sengkang General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Giacoppo D, Cassese S, Harada Y, Colleran R, Michel J, Fusaro M, Kastrati A, Byrne RA. Drug-Coated Balloon Versus Plain Balloon Angioplasty for the Treatment of Femoropopliteal Artery Disease: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Aug 22;9(16):1731-42. doi: 10.1016/j.jcin.2016.06.008.
- Clever YP, Peters D, Calisse J, Bettink S, Berg MC, Sperling C, Stoever M, Cremers B, Kelsch B, Bohm M, Speck U, Scheller B. Novel Sirolimus-Coated Balloon Catheter: In Vivo Evaluation in a Porcine Coronary Model. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Apr;9(4):e003543. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.003543.
- Verheye S, Vrolix M, Kumsars I, Erglis A, Sondore D, Agostoni P, Cornelis K, Janssens L, Maeng M, Slagboom T, Amoroso G, Jensen LO, Granada JF, Stella P. The SABRE Trial (Sirolimus Angioplasty Balloon for Coronary In-Stent Restenosis): Angiographic Results and 1-Year Clinical Outcomes. JACC Cardiovasc Interv. 2017 Oct 23;10(20):2029-2037. doi: 10.1016/j.jcin.2017.06.021. Epub 2017 Sep 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Perifeeriset verisuonisairaudet
- Ääreisvaltimotauti
- Ateroskleroosi
- Bakteerien vastaiset aineet
- Infektiota estävät aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Antineoplastiset aineet
- Antifungaaliset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Sirolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- FUTURE-BTK
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset MagicTouch PTA Sirolimus -lääkepäällysteinen ilmapallo
-
Concept Medical Inc.RekrytointiPAD - perifeerinen valtimotauti | Jalkojen valtimotauti | Polven alapuolella oleva tukosYhdysvallat
-
C. R. BardValmisÄäreisvaltimotauti | Ääreisvaltimotauti | Valtimon ahtaumaAustralia, Uusi Seelanti, Singapore
-
Jena University HospitalConcept Medical Inc.; CoreLab Black Forest; Vascuscience; Center for Clinical...Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Concept Medical Inc.RekrytointiAteroskleroosi | Ääreisvaltimotauti | ValtimotautiSingapore, Taiwan, Thaimaa
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezLopetettuSepelvaltimotauti (CAD) | Perkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI) | Korkea verenvuotoriskiMeksiko