- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04511247
Sirolimus-beschichteter Ballon zur Behandlung von arteriellen Erkrankungen unterhalb des Knies (FUTURE-BTK)
FUTURE BTK: Randomisierte kontrollierte Studie zum ersten Sirolim-beschichteten Ballon im Vergleich zur Standard-Ballon-Angioplastie bei der Behandlung von arteriellen Erkrankungen unterhalb des Knies
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Belastung durch den Verlust von Gliedmaßen als Folge einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) ist hoch, und dieses Problem wird sich weltweit verschärfen. Die Behandlung von PAVK umfasst in erster Linie die Revaskularisierung der Extremität. Die Angioplastie als Strategie der ersten Wahl zur Revaskularisierung gegenüber chirurgischen Eingriffen wurde von den meisten Gefäßzentren übernommen. Die lokale Arzneimittelabgabe unter Verwendung von medikamentenbeschichteten Ballons (DCB) während der Angioplastie bei pAVK kann erfolgreich wirksame lokale Gewebekonzentrationen antiproliferativer Medikamente zu den Läsionen in der Arterie liefern, die an der pAVK beteiligt ist. Dies bietet das Potenzial für eine anhaltende antirestenotische Wirksamkeit.
Randomisierte Studien haben die Überlegenheit von Paclitaxel-DCBs gegenüber einer reinen Ballon-Angioplastie zur Behandlung von pAVK gezeigt, und DCB gilt heute als Behandlungsstandard. Eine kürzlich durchgeführte Metaanalyse, die eine erhöhte Sterblichkeit nach zwei Jahren bei mit Paclitaxel-DCBs behandelten Patienten zeigte, hat jedoch die Sicherheit von auf Paclitaxel basierenden DCBs in Frage gestellt.
Alternative Medikamente für DCBs werden daher dringend benötigt und Sirolimus bietet eine attraktive Alternative. Im Vergleich zu Paclitaxel ist Sirolimus in seiner Wirkungsweise zytostatisch mit einem hohen Sicherheitsspielraum. Es weist eine hohe Transferrate zur Gefäßwand auf und es wurde gezeigt, dass es Neointima-Hyperplasie im Schweinekoronarmodell wirksam hemmt. Bei Koronararterieneingriffen haben vorläufige klinische Studien mit Sirolimus-DCBs ebenfalls eine hervorragende Verfahrensdurchgängigkeit und 6-monatige Durchgängigkeit gezeigt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Edward Choke
- Telefonnummer: +65 69302164
- E-Mail: tcchoke@hotmail.com
Studienorte
-
-
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Singapore, Singapur
- Rekrutierung
- National University Hospital
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Kontakt:
- Jackie Ho
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Singapore, Singapur
- Rekrutierung
- Singapore General Hospital
-
Kontakt:
- Chong Tze Tec, Prof.
-
Singapore, Singapur
- Noch keine Rekrutierung
- Ng Teng Fong General Hospital
-
Kontakt:
- Vikram Vijayan
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Singapore, Singapur
- Rekrutierung
- Sengkang General Hospital
-
Kontakt:
- Kalpana Vijaykumar, Dr.
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Singapore, Singapur
- Rekrutierung
- Tan Tock Seng Hospital
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Kontakt:
- Pua Uei, Dr.
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Hauptermittler:
- Pua Uei, Dr.
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Singapore, Singapur
- Rekrutierung
- Khoo Teck Puat Hospital
-
Kontakt:
- Leong Chuo Ren
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Kaohsiung, Taiwan
- Rekrutierung
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Po-Chao Hsu, Dr.
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Kaohsiung, Taiwan
- Rekrutierung
- Kaoshiung Chang Gung Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Hsu Ting Yen, Dr.
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New Taipei City, Taiwan
- Rekrutierung
- Far Eastern Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Chen Jer-Shen, Dr.
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New Taipei City, Taiwan
- Rekrutierung
- Taipei TzuChi Hospital
-
Kontakt:
- Huang Hsuan-Li, Dr.
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Taichung, Taiwan
- Noch keine Rekrutierung
- China Medical University Hospital
-
Kontakt:
- Chung-Ho Hsu, Dr.
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Taipei City, Taiwan
- Rekrutierung
- National Taiwan University Hospital
-
Kontakt:
- Lee Jen-Kuang, Dr.
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Taipei City, Taiwan
- Rekrutierung
- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Lin Chia-Hsun, Dr.
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Taoyuan City, Taiwan
- Rekrutierung
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Chen Chun-Chi, Dr.
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Bangkok, Thailand
- Noch keine Rekrutierung
- Ramathibodi Hospital
-
Kontakt:
- Nutsiri Kittitirapong, Dr.
-
Bangkok, Thailand
- Rekrutierung
- Phramongkutklao Hospital
-
Kontakt:
- Thatchawit Urasuk, Dr.
-
Bangkok, Thailand
- Rekrutierung
- Siriraj Hospital
-
Kontakt:
- Nattawut Puangpunngam, Asst. Prof.
-
Bangkok, Thailand
- Rekrutierung
- Rajavithi Hospital
-
Kontakt:
- Supachai Chanvitan, Dr.
-
Bangkok, Thailand
- Rekrutierung
- Vajira Hospital
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Kontakt:
- Wuttichai Saengprakai, Dr.
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Pathumthani, Thailand
- Rekrutierung
- Thammasat University Hospital
-
Kontakt:
- Boonying Siribumrungwong, A/Prof
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 21 Jahre oder Mindestalter
Rutherford Klasse 4 bis 6 im Zielglied
Intraoperative Einschlusskriterien
- Einzelne oder aufeinanderfolgende De-novo- oder restenotische Läsionen (Stenose von > 50 % oder Verschlüsse) von 2 bis 20 cm in den proximalen 200 mm der Arterien unterhalb des Knies. Eine Läsion wird als eine Läsion angesehen, wenn zwischen den Läsionen nach Ermessen des Prüfarztes ein maximaler Abstand von 30 mm besteht. Unterhalb der Kniearterien befinden sich der Tibioperonealstamm, die A. tibialis anterior, die A. tibialis posterior und die Arteria peronea
- Zufluss frei von flussbegrenzenden Läsionen (<50 % Stenose), bestätigt durch Duplex oder Angiographie. Patienten mit flussbegrenzenden Einstromläsionen (> 50 % Stenose) können eingeschlossen werden, wenn die Läsion vor oder während des Indexverfahrens erfolgreich behandelt wurde (< 30 % Reststenose).
- Das Zielgefäß hat nach der Behandlung einen angiographisch dokumentierten Ablauf zum Fuß (d. h. ohne signifikante Stenose)
Ausschlusskriterien:
- Komorbide Zustände, die die Lebenserwartung auf ≤ 1 Jahr begrenzen
- Der Proband nimmt derzeit an einer anderen Prüfpräparat- oder Gerätestudie teil, die den ersten primären Endpunkt noch nicht erreicht hat
- Das Subjekt ist schwanger oder plant, im Laufe der Studie schwanger zu werden
- Fersengangrän
- Vorherige Bypassoperation des Zielgefäßes
- Geplante Amputation der Zielgliedmaße
- Zuvor implantierter Stent in der Zielläsion
- Gefährdete oder geschützte Erwachsene
- Blutungsdiathese oder andere Störungen wie Magen-Darm-Geschwüre, die die Anwendung von Clopidogrel oder Aspirin einschränken
Bekannte Allergie gegen Sirolimus
Intraoperative Ausschlusskriterien
- Fehler bei der erfolgreichen Überquerung der Zielläsion mit einem Führungsdraht (erfolgreiche Überquerung bedeutet, dass die Spitze des Führungsdrahts distal zur Zielläsion liegt und keine flussbegrenzenden Dissektionen oder Perforationen vorhanden sind).
- Das Zielgefäß weist Läsionen auf, die sich über das Sprunggelenk hinaus erstrecken
- Nichterreichen einer Reststenose von < 30 % in einer vorbestehenden Läsion
- Läsionen, die einen retrograden Zugang erfordern (SAFARI)
- Stark verkalkte Läsionen (angrenzende Verkalkung auf beiden Seiten der Läsion)
- Verwendung von DCBs, medikamentenfreisetzenden Stents, Spezialballons oder Artherektomiegeräten während des Indexverfahrens. (Nicht konforme Ballons gelten nicht als Spezialballons)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: MagicTouch PTA Sirolimus-beschichteter Ballon (DCB)
MagicTouch PTA sirolimus-medikamentenbeschichteter Ballon (DCB) zusätzlich zur Standard-Ballon-Angioplastie
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Für Teilnehmer, die MagicTouch PTA Sirolimus DCB randomisiert wurden, nach erfolgreicher einfacher Ballon-Angioplastie der arteriellen Läsion (definiert als
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|
Aktiver Komparator: Placebo-Ballon-Angioplastie
Placebo-Ballon-Angioplastie zusätzlich zur Standard-Ballon-Angioplastie (PTA)
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Bei Teilnehmern, die randomisiert der Standard-Ballon-Angioplastie-Gruppe zugeteilt wurden, wird auch ein Placebo-Standardballon, der mit dem SCB identisch ist, nach entsprechender Größenbestimmung unter Verwendung des Durchmessers der einfachen Ballon-Angioplastie an der Läsion angebracht
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Primäre Offenheit nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Primäre Offenheitsrate nach 6 Monaten, definiert als Anteil der Probanden mit einem durch Duplex-Ultraschall abgeleiteten maximalen systolischen Geschwindigkeitsverhältnis von ≤ 2,4 (ohne Revaskularisation der Zielläsion)
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Thrombose des Zielgefäßes
Zeitfenster: Von Tag 0 bis Tag 14
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Anteil der Probanden mit Zielgefäßthrombose
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Von Tag 0 bis Tag 14
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Verfahrenserfolg
Zeitfenster: Vom 1. Tag bis zur Entlassung bis maximal 30 Tage
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Anteil der Probanden mit Verfahrenserfolg während des Krankenhausaufenthalts
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Vom 1. Tag bis zur Entlassung bis maximal 30 Tage
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Anteil der Probanden, die frei von klinisch bedingter Revaskularisation der Zielläsion (TLR) sind
Zeitfenster: 6,12 und 24 Monate
|
Anteil der Probanden, die frei von klinisch bedingter TLR sind
|
6,12 und 24 Monate
|
|
Anteil der Probanden, die frei von klinisch bedingter Zielgefäßrevaskularisation (TVR) sind
Zeitfenster: 6,12 und 24 Monate
|
Anteil der Probanden, die frei von klinisch bedingter Zielgefäßrevaskularisation (TVR) sind
|
6,12 und 24 Monate
|
|
Primäre Durchgängigkeit
Zeitfenster: 12 und 24 Monate
|
Primäre Offenheitsrate nach 12 und 24 Monaten
|
12 und 24 Monate
|
|
Restenose
Zeitfenster: 6, 12 und 24 Monate
|
Anteil der Probanden mit Restenose
|
6, 12 und 24 Monate
|
|
Probanden, die frei von MAE sind
Zeitfenster: 6 Monate
|
Anteil der Probanden, die frei von MAE sind
|
6 Monate
|
|
Amputationsfreies Überleben
Zeitfenster: 6, 12 und 24 Monate
|
Amputationsfreies Überleben
|
6, 12 und 24 Monate
|
|
Klinischer Erfolg
Zeitfenster: 6, 12 und 24 Monate
|
Anteil der Probanden mit klinischem Erfolg nach 6, 12 und 24 Monaten. Klinischer Erfolg ist definiert als Verbesserung der Rutherford-Klassifikation im Vergleich zur Rutherford-Klassifikation vor dem Eingriff
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6, 12 und 24 Monate
|
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Geräteerfolg
Zeitfenster: Tag 1
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Anteil der Probanden mit Device-Erfolg am 1. Tag
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Tag 1
|
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Technischer Erfolg
Zeitfenster: Tag 1
|
Anteil der Probanden mit technischem Erfolg am 1. Tag
|
Tag 1
|
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Wundbeurteilung (falls vorhanden)
Zeitfenster: 1, 6, 12, 24 Monate
|
Wundbeurteilung (falls vorhanden)
|
1, 6, 12, 24 Monate
|
|
Zehendruck- oder ABPI-Beurteilung
Zeitfenster: 6, 12, 24 Monate
|
Zehendruck- oder ABPI-Beurteilung
|
6, 12, 24 Monate
|
|
Geräte- und verfahrensbedingte Todesfälle
Zeitfenster: 1,6,12 und 24 Monate
|
Anteil der geräte- und verfahrensbedingten Todesfälle
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1,6,12 und 24 Monate
|
|
Tod durch alle Ursachen
Zeitfenster: 1,6,12 und 24 Monate
|
Anteil der Probanden, die aus irgendeinem Grund starben
|
1,6,12 und 24 Monate
|
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Major-Target-Amputation
Zeitfenster: 6,12 und 24 Monate
|
Anteil der Probanden mit großer Zielgliedamputation
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6,12 und 24 Monate
|
|
Anteil der Probanden, bei denen innerhalb von 14 Tagen entweder der Tod nach 6 Monaten oder eine größere Amputation der Zielgliedmaße nach 6 Monaten oder eine Thrombose des Zielgefäßes aufgetreten ist.
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 14, 6 Monate
|
Anteil der Probanden, bei denen innerhalb von 14 Tagen entweder der Tod nach 6 Monaten oder eine größere Amputation der Zielgliedmaße nach 6 Monaten oder eine Thrombose des Zielgefäßes aufgetreten ist.
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Tag 0 bis Tag 14, 6 Monate
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Auftreten von unerwünschten Ereignissen (AEs), schwerwiegenden UEs und UEs im Zusammenhang mit dem Gerät und dem Verfahren
Zeitfenster: Von Tag 0 bis 24 Monate Follow-up
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Auftreten von unerwünschten Ereignissen (AEs), schwerwiegenden UEs und UEs im Zusammenhang mit dem Gerät und Auftreten von unerwünschten Ereignissen (AEs), schwerwiegenden UEs und UEs im Zusammenhang mit dem Gerät und dem Verfahren
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Von Tag 0 bis 24 Monate Follow-up
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: 12 und 24 Monate
|
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in EuroQol-5Dimensions (EQ-5D) gesundheitsbezogener Lebensqualität-Fragebogenpunktzahl nach 12 und 24 Monaten.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 1, und eine höhere Punktzahl bedeutet ein besseres Ergebnis
|
12 und 24 Monate
|
|
Gehbehinderung
Zeitfenster: 12 und 24 Monate
|
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des Fragebogenergebnisses zur Gehbeeinträchtigung nach 12 und 24 Monaten.
Die Punktzahl reicht von 0 % bis 100 % und eine höhere Punktzahl bedeutet ein besseres Ergebnis
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12 und 24 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Edward Choke, Sengkang General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Giacoppo D, Cassese S, Harada Y, Colleran R, Michel J, Fusaro M, Kastrati A, Byrne RA. Drug-Coated Balloon Versus Plain Balloon Angioplasty for the Treatment of Femoropopliteal Artery Disease: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Aug 22;9(16):1731-42. doi: 10.1016/j.jcin.2016.06.008.
- Clever YP, Peters D, Calisse J, Bettink S, Berg MC, Sperling C, Stoever M, Cremers B, Kelsch B, Bohm M, Speck U, Scheller B. Novel Sirolimus-Coated Balloon Catheter: In Vivo Evaluation in a Porcine Coronary Model. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Apr;9(4):e003543. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.003543.
- Verheye S, Vrolix M, Kumsars I, Erglis A, Sondore D, Agostoni P, Cornelis K, Janssens L, Maeng M, Slagboom T, Amoroso G, Jensen LO, Granada JF, Stella P. The SABRE Trial (Sirolimus Angioplasty Balloon for Coronary In-Stent Restenosis): Angiographic Results and 1-Year Clinical Outcomes. JACC Cardiovasc Interv. 2017 Oct 23;10(20):2029-2037. doi: 10.1016/j.jcin.2017.06.021. Epub 2017 Sep 27.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Arteriosklerose
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Periphere Gefäßerkrankungen
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit
- Atherosklerose
- Antibakterielle Mittel
- Antiinfektiva
- Antibiotika, Antineoplastika
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Antimykotische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Sirolimus
Andere Studien-ID-Nummern
- FUTURE-BTK
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur MagicTouch PTA Sirolimus medikamentenbeschichteter Ballon
-
Caritasklinik St. TheresiaUnbekanntPeriphere arterielle Verschlusskrankheit | Femoropoliteale Stenose/Okklusion | Schneidballon | Mit Medikamenten beschichteter BallonDeutschland
-
University of Rome Tor VergataAbgeschlossenMedikamentenbeschichteter Ballon | Plaque-Modifikationstechnik | Koronare kalzifizierte LäsionenItalien
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Urotronic Inc.Abgeschlossen
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Chinese PLA General HospitalUnbekannt
-
Samsung Medical CenterNoch keine RekrutierungKoronare Herzkrankheit | Perkutane Koronarintervention (PCI)Südkorea
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Spectranetics CorporationAbgeschlossenPeriphere arterielle VerschlusskrankheitNeuseeland
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Airiver Medical, Inc.Aktiv, nicht rekrutierendChronische RhinosinusitisParaguay
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Rede Optimus Hospitalar SAiVascular S.L.U.Noch keine RekrutierungStenose der linken Hauptkoronararterie | Koronarbifurkationsstenose | Komplexe Stenose der linken Hauptstammbifurkation
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Jena University HospitalConcept Medical Inc.; CoreLab Black Forest; Vascuscience; Center for Clinical Studies...Aktiv, nicht rekrutierendPeriphere arterielle VerschlusskrankheitDeutschland, Österreich
-
Concept Medical Inc.RekrutierungAtherosklerose | Periphere arterielle Verschlusskrankheit | Arterielle ErkrankungSingapur, Taiwan, Thailand