Transzfúzió súlyos haemorrhagia esetén trauma esetén – Jellemzők és eredmények

Háttér: A trauma a vezető halálok a fiatal felnőtteknél világszerte, és a halálozás leggyakoribb oka a vérzés és az agysérülés. A traumával összefüggő halálesetek körülbelül 40%-a masszív vérzés miatt következik be, és a traumás betegek hozzávetőleg 30%-ánál van trauma által kiváltott koagulopátia. Az eredmény javítása érdekében tovább kell érteni a vérző beteg optimális ellátását.

Cél: A projekt általános célja a svédországi 1. szintű traumatológiai központban súlyos trauma után a korai szakaszban vérátömlesztésben részesülő betegek jellemzőinek és kimenetelének értékelése.

A konkrét célok a következők:

i) A korai vértranszfúzióban részesülő betegek kimenetelének, jellemzőinek és a véralvadási rendszerre gyakorolt ​​hatásainak leírása, összehasonlítva azokkal, akik nem kaptak transzfúziót a korai fázisban.

ii) A prehospitális vértranszfúzióban részesülő betegek kimenetelének, jellemzőinek és a véralvadási rendszerre gyakorolt ​​hatásainak leírása, összehasonlítva azokkal a betegekkel, akiknél a transzfúziót a traumatológiai osztályon kezdik meg.

iii) Leírni a prokoaguláns gyógyszerekkel és intravénás folyadékokkal történő egyidejű kezelés hatását a kimenetelre, a jellemzőkre és a véralvadási rendszerre gyakorolt ​​hatásokra súlyos trauma után vérátömlesztésben részesülő betegeknél.

Módszer: Ez egy megfigyeléses vizsgálat traumás betegeken, akiket a Karolinska Egyetemi Kórház Solna Trauma Osztályán vettek fel, Stockholm, Svédország. Az újraélesztés korai szakaszában vérátömlesztésben (eritrociták, plazma vagy teljes vér) részesülő betegek adatait gyűjtik. Minden olyan beteget, aki az érkezéstől számított két órán belül transzfúziót kap, beletartozik. A traumák részleteire, sérülésekre, fiziológiai paraméterekre, véralvadási tesztekre és kezelésre vonatkozó adatokat prospektíven és a meglévő nyilvántartásokból gyűjtik. A kontrollcsoport azokból a betegekből áll, akik az ellátás első két órájában nem kapnak transzfúziót.