Digitális légúti ökoszisztéma asztmában élők számára

Az asztma az egyik leggyakoribb légúti betegség világszerte, és előfordulása egyre növekszik. Átlagosan a kanadaiak 7,8%-ánál diagnosztizáltak asztmát 2019-ben. Az asztma közvetlen és közvetett hatásai fizikailag, érzelmileg és szociálisan érintik az egyént. Krónikus betegségként az asztma egészségügyi és gazdasági költségei folyamatosan nőnek. Az asztma a rokkantság és a korai halálozás vezető oka Kanadában. A becslések szerint 2030-ra az asztma évente több mint 4 milliárd dollárjába kerül a kanadaiaknak. Az asztma súlyos exacerbációi miatt 2019-ben több mint 60 000 sürgősségi látogatás történt. Ezeket az eseményeket azonban hatékony megelőzési és kezelési intézkedésekkel el lehetett volna kerülni. Számos tanulmány kimutatta, hogy Kanadában az asztmás betegek mindössze 50%-a képes hatékonyan kontrollálni a betegséget.

2014-ben a Breathe nevű digitális légzési alkalmazást az asztmában élő kanadaiak támogatására fejlesztették ki. A Breathe első iterációját önellenőrző és önmenedzselő web- és mobil alapú alkalmazásként fejlesztették ki. A betegek hozzáférhettek személyes egészségügyi adataikhoz és elektronikus egészségügyi nyilvántartásukhoz, hogy megértsék asztmakezelési tervüket. Az alkalmazás megosztotta az asztmával kapcsolatos adatokat a gondozókkal és egészségügyi szolgáltatókkal, hogy javítsa a páciens asztmás ellátását. Az alkalmazás jellemzői a következők voltak: cselekvési terv, napi és heti tünetértékelés, gyógyszeres adatok, trendelemzések, valamint a páciens figyelmeztetése az asztma kontrollzónájában bekövetkezett változásokra.

A Breathe 2.0-t egy többfunkciós iOS platformmá alakították át, amely dinamikus és passzív bevitelt kínál chatboton keresztül, betekintést, előrejelzéseket és megelőző intézkedéseket kínál a felhasználónak. Ezek a funkciók magukban foglalták az önmenedzselő asztma cselekvési tervet, a napi és heti tünetek felmérését és a gyógyszerekkel kapcsolatos információkat, a felhasználói adatok gazdag megjelenítését áttekintéshez és trendelemzéshez, valamint riasztási funkciókat, amelyek figyelmeztetik a felhasználókat az asztma kontrollzónájában bekövetkezett változásokra. 2018-ban 138 beteg részvételével randomizált, kontrollos vizsgálatot végeztek a Breathe 2.0-val a betegek kimenetelének értékelése céljából. Ez a tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az asztmában szenvedők jó használhatóságról és magas elégedettségi szintről számoltak be a Rendszer használhatósági skála segítségével. Ezen túlmenően a betegek nagyon bíztak a platform asztmakontroll értékelésében és a vonatkozó ajánlásokban.

Míg a Breathe 2.0 platformot adott a betegeknek a tüneteikkel kapcsolatos információk megtekintésére és megosztására, az alkalmazás nehézkes volt, és megkövetelte a résztvevőktől, hogy kézzel írják be adataikat; nem rögzítette a gyógyszeres adherenciát, ami az asztmás tünetek kezelésének lényeges része, és nem építette be a spirometriás betekintést az asztmakontroll algoritmikus meghatározásába.

A Breathe frissített verziója képes lesz:

• Segítse az orvosokat a beteg asztma vagy COPD diagnózisának megerősítésében az asztma COPD differenciáló osztályozási algoritmus használatával
• Ösztönözze és kövesse nyomon a gyógyszerek betartását mind a fenntartó gyógyszerek, mind a mentőgyógyszerek használata esetén
• Tanítsa meg a felhasználókat, hogy felismerjék és kezeljék tüneteiket, és gondoskodjanak a megfelelő kontrollról
• Személyre szabott cselekvési terv biztosítása és alkalmazásának elősegítése
• Kövesse nyomon a cselekvési terv felhasználását és hatékonyságát
• Robusztus és szemcsés időjárási, levegőminőségi és pollen-előrejelzést nyújt, hogy segítse a betegeket a lehetséges környezeti kiváltó tényezők azonosításában
• Mutassa be a napi spirometriás tesztelést, valamint a spirometria értékek nyomon követésének és megértésének fontosságát, valamint a "legjobb szám" meghatározását.

Ebben a kísérleti tanulmányban a kutatók arra törekszenek, hogy értékeljék a Breathe mint önellenőrző és önmenedzselő eszköz megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát az asztma kezelésére. Ezzel a tanulmánysal a kutatók arra törekednek, hogy azonosítsák a Breathe technológia elfogadása előtt álló akadályokat és a fejlesztési területeket, valamint olyan szolgáltatási modellt alkossanak, amely irányítani fogja e technológia megvalósítását, lehetővé téve a beavatkozás szélesebb körű alkalmazását.