Цифровая респираторная экосистема для людей, живущих с астмой

Бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных респираторных заболеваний во всем мире, и ее распространенность растет. В среднем у 7,8% канадцев была диагностирована астма в 2019 году. Прямые и косвенные последствия астмы затрагивают людей физически, эмоционально и социально. Поскольку астма является хроническим заболеванием, медицинские и экономические издержки астмы продолжают расти. Астма является основной причиной инвалидности и преждевременной смертности в Канаде. По оценкам, к 2030 году астма будет стоить канадцам более 4 миллиардов долларов в год. Из-за тяжелых обострений астмы в 2019 году было зарегистрировано более 60 000 посещений отделений неотложной помощи. Тем не менее, эти случаи можно было бы предотвратить с помощью эффективных профилактических и управленческих мер. Несколько исследований показали, что только 50% больных астмой в Канаде способны эффективно контролировать заболевание.

В 2014 году для поддержки канадцев, живущих с астмой, было разработано цифровое респираторное приложение Breathe. Первая версия Breathe была разработана как веб- и мобильное приложение для самоконтроля и самоуправления. Пациенты имели доступ к своей личной медицинской информации и электронным медицинским записям, чтобы понять свой план лечения астмы. Приложение делилось данными, связанными с астмой, с лицами, осуществляющими уход, и поставщиками медицинских услуг, чтобы улучшить уход за пациентами с астмой. Особенностями приложения были план действий, ежедневная и еженедельная оценка симптомов, подробная информация о лекарствах, анализ тенденций и оповещение пациента об изменениях в его зоне контроля астмы.

Breathe 2.0 был адаптирован для многофункциональной платформы iOS, которая предлагает пользователю динамический и пассивный ввод данных через чат-бот, информацию, прогнозы и профилактические меры. Эти функции включали план действий по самоконтролю астмы, ежедневную и еженедельную оценку симптомов и информацию о лекарствах, богатую визуализацию пользовательских данных для просмотра и анализа тенденций, а также функции оповещения, чтобы предупредить пользователей об изменениях в их зоне контроля астмы. В 2018 году было проведено рандомизированное контролируемое исследование Breathe 2.0 с участием 138 пациентов для оценки результатов лечения пациентов. Это исследование пришло к выводу, что люди с астмой сообщили о хорошем удобстве использования и высоком уровне удовлетворенности по шкале удобства использования системы. Кроме того, пациенты с высокой степенью доверия относились к оценке платформы по контролю над астмой и соответствующим рекомендациям.

В то время как Breathe 2.0 предоставил пациентам платформу для просмотра и обмена информацией, связанной с их симптомами, приложение было громоздким и требовало от участников ввода информации вручную; не учитывали приверженность к лечению, которая является неотъемлемой частью управления симптомами астмы, и не включали данные спирометрии в алгоритмическое определение контроля над астмой.

Эта обновленная версия Breathe сможет:

• Помощь врачам в подтверждении диагноза астмы или ХОБЛ у пациента с помощью алгоритма классификации дифференциации астмы и ХОБЛ.
• Поощряйте и отслеживайте приверженность к лечению как для поддерживающих препаратов, так и для использования неотложных лекарств.
• Обучайте пользователей распознавать свои симптомы и управлять ими, а также обеспечивать адекватный контроль над ними.
• Предоставлять и продвигать использование индивидуального плана действий
• Мониторинг использования и эффективности плана действий
• Предоставление надежных и детализированных прогнозов погоды, качества воздуха и пыльцы, чтобы помочь пациентам определить потенциальные триггеры окружающей среды.
• Расскажите о ежедневном тестировании спирометрии и о важности отслеживания и понимания значений спирометрии и «лучшего числа».

В этом пилотном исследовании исследователи стремятся оценить осуществимость и приемлемость Breathe в качестве инструмента самоконтроля и самоконтроля при астме. С помощью этого исследования исследователи стремятся выявить препятствия для принятия и области для улучшения технологии Breathe, а также создать модель обслуживания, которая будет направлять внедрение этой технологии, позволяя добиться более широкого использования вмешательства.