A gyakorlat hatása a szemvillanás kondicionálására spinocerebelláris ataxiákban

A spinocerebellaris ataxiák olyan rendellenességek csoportja, amelyek progresszív koordinációs zavar miatt súlyos rokkantságot okoznak. Az FDA által jóváhagyott gyógyszerek hiányában rendkívül fontos a hatékony kezelések megtalálása. A kutatócsoport kimutatta, hogy a nagy intenzitású aerob edzés, amelyet 30 perces edzésként határoznak meg, heti 5 alkalommal, 80% feletti pulzusszámmal, potenciális kezelés, amely klinikailag jelentős javulást okoz az ataxia tüneteiben 6 hónap után az otthoni egyensúlyhoz képest. kiképzés. Nem világos azonban, hogy az aerob edzés neuroplasztikus változásokat idéz elő a sérült kisagyban a motoros tanulás fokozása érdekében, vagy a javulás elsősorban a megnövekedett láberőnek és állóképességnek köszönhető, amelyek segítenek kompenzálni az egyensúlyhiányt.

Az aerob edzés kisagyfüggő motoros tanulásra gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára a kutatócsoport szemvillantás-kondicionálás alkalmazását javasolja. Ebben a paradigmában egy feltétlen ingert, például egy fényvillanást használnak a reflexív pislogás kiváltására. Amikor egy semleges kondicionált ingert, például egy hangot ismételten párosítanak a fényvillanással, az egyének megtanulnak pislogni a hangra válaszul (feltételes válasz). A tanulás mértékét a feltételes választ eredményező kísérletek százalékos aránya vagy a feltételes válasz amplitúdójának átlagos változása alapján mérjük. Sajnos a szempillantás-kondicionálást nem gyakran használják a klinikai vizsgálatokban, mivel az adatok értelmezéséhez szükségesek a magas költségek, kiterjedt programozási és adatkezelési készségekre van szükség, valamint többszöri személyes látogatásra van szükség a tanulás mértékének megállapításához.

Ezen akadályok leküzdése érdekében a kutatócsoport munkatársai a közelmúltban kifejlesztették az iBlink alkalmazást az okostelefonhoz, amely távolról is tesztelheti a szempillantás-kondicionálást. Ez az alkalmazás alacsony költségű, a résztvevők számára egyszerűen otthon használható, és könnyen értelmezhető adatokat állít elő. Ezen túlmenően a kutatócsoport kimutatta, hogy az iBlink használható egészséges egyének aerob edzése miatt bekövetkező szempillantás-kondicionálás változásainak meghatározására. Így ennek a kísérleti tanulmánynak az lesz a célja, hogy az iBlink alkalmazás segítségével tanulmányozzuk a gyakorlatok hatását a szempillantás kondicionálására, mint a motoros tanulás proxyjára spinocerebelláris ataxiák esetén.

Cél 1) Annak megállapítása, hogy a spinocerebellaris ataxiában szenvedő egyéneknek hiánya van-e az iBlink segítségével történő szempillantás kondicionálásában. Korábbi tanulmányok azt mutatják, hogy a 3-as, 6-os spinocerebelláris ataxiában és Fredrich-ataxiában szenvedő egyéneknél károsodott a szemvillanás kondicionálása, de nem világos, hogy ez más ataxiatípusokra is igaz-e. Így a kutatók különböző típusú spinocerebelláris ataxiában szenvedő egyéneket fognak toborozni, és összehasonlítják a szemvillanás kondicionálását az életkor és a nem szerint megfelelő egészséges kontrollokkal (alapállapot). A kutatók azt feltételezik, hogy a spinocerebellaris ataxiában szenvedő résztvevők szemvillanás-kondicionálása károsodott az egészséges kontrollokhoz képest, de a spinocerebelláris ataxiában szenvedő betegeknél, amelyek szemmozgási rendellenességeket okoznak, nagyobb a károsodás, mint a más típusú ataxiás egyéneknél.

2. cél) Az akut aerob gyakorlat hatása a szemvillanás kondicionálására spinocerebellaris ataxiákban. Az akut aerob testmozgás javítja a kondicionált válaszarányt egészséges egyénekben, és ez a javulás nagyobb a fizikailag aktív egyéneknél, mint az ülő embereknél. Ebben a vizsgálatban a spinocerebellaris ataxiában szenvedő résztvevőket ülő vagy fizikailag aktívnak minősítik a Globális fizikai aktivitás kérdőív segítségével. Ezután a résztvevőket arra kérik, hogy végezzenek 30 perces akut aerob edzést mérsékelt intenzitással (~75% maximális pulzusszám) 5 egymást követő napon. Közvetlenül minden edzés után a résztvevők az iBlink-et használják, és az eredményeket az alapállapothoz hasonlítják (1. cél). A kutatók azt feltételezik, hogy minden ataxiában szenvedő résztvevőnél javulni fog a szemvillanás kondicionálása (megnövekedett átlagos változás a kondicionált válasz amplitúdójában) az akut aerob edzés után, de azok, akik fizikailag aktívabbak, jobban javulnak a testmozgással.

3. cél) A hosszú távú aerob gyakorlatok hatása a szemvillanás kondicionálására spinocerebellaris ataxiákban. A résztvevőket véletlenszerűen kiválasztják az otthoni egyensúlyozásra vagy az aerob edzésre 6 hónapig. A résztvevők szempillantás-kondicionáláson mennek keresztül az iBlink használatával az alapvonalon, 3, 6 és 9 hónapon belül. Az ataxia tüneteit az Ataxia értékelésére és értékelésére szolgáló távoli videóskála (SARAhome) segítségével is meghatározzák minden értékelésnél. A kutatók azt feltételezik, hogy az aerob csoportba tartozó egyének jobb szempillantás-kondicionálást mutatnak, mint az egyensúlyt gyakorló csoportban. Ezen túlmenően a kutatók arra számítanak, hogy a SARA-pontszámok javulása korrelál a szemvillanás kondicionálásának javulásával, ami alátámasztja, hogy az aerob edzés neuroplasztikus változásokat idéz elő a kisagyban.

Klinikai jelentősége: Az aerob edzés ígéretesnek bizonyul a spinocerebelláris ataxiák kezelésére, de a javulás mechanizmusa nem világos. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy az aerob edzés javíthatja-e a motoros tanulást kisagyi degenerációban szenvedő egyéneknél. Segít az iBlink alkalmazás használatának ellenőrzésében is, mint egy egyszerű, olcsó és távoli módszer a szemrebbenés kondicionálásának tesztelésére. Így a szemvillantás-kondicionálás könnyebben használható a spinocerebelláris ataxiák monitorozására, vagy a jövőbeli klinikai vizsgálatok kimenetelének mérésére.