Az ép és a maradék amputált izom összehasonlítása

Körülbelül 80 résztvevő vesz részt ebben a vizsgálatban: 40-en alsó végtag-amputációt szenvedtek el, 40-en pedig nem.

Minimum 48 óra választ el egymástól minden vizsgálati munkamenetet.

A bemelegítést minden ülésbe beépítik, és az alanyok rendszeresen szünetet tartanak a próbák között. A kutatócsoport rendszeresen jelentkezik náluk, és bármikor, bármilyen okból kifolyólag, szívesen elmondják, mikor szeretnének szünetet vagy megállni.

Az alanyokat arra kérik, hogy végezzék el a bokaizmaik ellenőrzött izolált izomtevékenységét, és kapjanak visszajelzést az izomaktivitásukról, hogy ellenőrizzék erőfeszítéseiket és megelőzzék a fáradtságot. Az izolált izmok aktivitását követően az alanyoknak funkcionális feladatokat kell végezniük, beleértve a csendes állást, a testtartást, a le- és felállást, a guggolást, a sarokemelést és a sétát.

Az amputált egyének a személyes passzív protézis eszközükkel, valamint egy elektromos hajtású aktív protézissel végzik el a feladatokat (a dugaszolóaljzat illesztése és a megfelelő kényelembeállítás után egy képesített, képzett protézis által), hogy összehasonlítsák az izomaktivitást a funkcionális feladatok során. Az amputáció nélküli egyének elvégzik a feladatokat a további összehasonlításhoz.

Felületi elektromiográfiával, ultrahanggal és mozgásrögzítési adatokkal rögzítik az izomaktivációt, az izomfelépítést és az ízületi biomechanikát, valamint értékelik a megfigyeléseket és hatásokat a maradék és az ép izmok között.

További részletek alább olvashatók.

-- A következő érzékelőket/eszközöket csatolják a vizsgálathoz. Az érzékelőket kétoldalas ragasztóval, öntapadó borítással vagy hevederekkel rögzítik. Mindegyik könnyen eltávolítható és állítható a kényelem érdekében. Rövidnadrág viselése javasolt az érzékelők hozzáadásának egyszerűsítése érdekében.

1. Izomaktiválás ülve (1. foglalkozás):

   a. Izomaktivitás-érzékelők: i. Szám: 4 ii. Elhelyezés: 1 a láb elülső és hátsó részén a térd alatt.

2. Izomaktiválás ülve (2-3. foglalkozás):

   a. Izomaktivitás-érzékelők: i. Ugyanaz, mint az 1. b. Joint Dynamics Device: i. Az alanyok amputált lábát egy platformra rögzítik, amely méri, hogy mennyire húzzák/nyomják vagy mozgatják a bokáját. A fantomvégtag aktiválásával kapcsolatos feladatoknál a kutatócsoport arra kéri a résztvevőket, hogy a tevékenységeket mindkét végtaggal párosítsák, így a kutatócsoport rögzíteni tudja, mire gondolnak a résztvevők a fantomvégtaggal a nem amputált lábon keresztül.

   c. Izomforma érzékelők: i. Szám: 2 ultrahang szonda ii. Elhelyezés: A lábuk elülső és hátsó részén, a lábak cseréje az ülések között.

3. Protézisillesztés (4-6. foglalkozás):

   a. Izomaktivitás-érzékelők: i. Ugyanaz, mint az 1. b. Aljzat: i. Egy képzett protézis önt és felszerel egy aljzatot, amelyet úgy terveztek, hogy biztonságosan illeszkedjen az izomaktivitás-érzékelőkhöz.

   c. Powered protézis eszköz i. Egy képzett protézis segít az öntött foglalat és a laboratóriumban lévő kutatócsoport motoros protézisének összehangolásában.

4. Funkcionális feladatok (7-16. foglalkozás):

   a. Izomaktivitás-érzékelők: i. Szám: 18 ii. Elhelyezés: 1 a láb elülső és hátsó részén térd alatt, 2 a láb elülső részén térd felett, 1 a láb hátsó részén térd alatt (lábanként 5), 2 a karon a térd felett és alatt könyök (4 karonként) b. Aljzat: i. A korábbi üléseken beépítve c. Powered protézis eszköz i. A korábbi üléseken illesztett és igazított d. Mozgásmérési markerek: i. Száma: összesen 40 db. ii. Elhelyezés: 4 a fejen, 5 a törzsön, 7 a karon, 5 a csípőn, 3 a lábon, 1 a bokán, a lábujjakon és a sarkokon (a cipőn).

   e. Hám: i. A mennyezetre erősített hám segítségével megfogják az alanyokat, ha a kísérlet során esnek.

A kutatócsoport minden látogatás során felkéri az alanyokat a következőkre:

1. Izomaktiválás ülve (1-3. foglalkozás): Gyere el a laborba 3 kezdeti ülésre, ahol:

   1. Gyakorolja a bokaizmok izomaktiválását, miközben viseljen izomaktivitásukat és alakjukat mérő szenzorokat. A maximális erőfeszítést rövid időre kalibrálják annak biztosítására, hogy az izomaktiválás a maximális erőfeszítésnél kisebb legyen a vizsgálat hátralévő részében.
   2. A kutatócsoport vizuális bioszignál visszajelzést ad nekik, hogy eligazítsák izmaikat.
2. Protézis illesztés (4-6. foglalkozás): Vegyen részt egy foglalkozáson, ahol egy képzett protézis bedobja a maradék végtagját egy aljzatba, majd 1, 2 vagy 3 illesztési (összesen 3) alkalom következik a foglalattal és egy elektromos protézissel. okleveles protézis. Minden látogatás legfeljebb két óráig tart. A protézis lemásolja a jelenlegi foglalatát, és megkéri őket, hogy viseljék egy elektromos protézissel. A protézis akkor is elvégzi a módosításokat, ha nem tetszik neki az aljzat, hogy biztosítsa az illeszkedést és a kényelmét a foglalat viselése közben.

3. Funkcionális feladatok (7-16. foglalkozás): Az illeszkedés véglegesítése után a résztvevők akár 10 további funkcionális feladatra is eljönnek a laborba. Minden látogatás során a résztvevőket arra kérik, hogy gyakorolják az amputált és nem amputált izmok aktiválásának modulálását és szabályozását. Az edzés és az izmok aktiválásának és ellenőrzésének gyakorlása után a kutatócsoport felkéri a résztvevőket a következő feladatok elvégzésére:

   1. Csendes állás (nem mozog)
   2. Testtartási kilengés (előre és hátrahajlás)
   3. Többszöri leülés és felállás
   4. Guggolás
   5. Felállás lábujjakra (sarokemelés)
   6. Séta a futópadon a kívánt járási sebességgel

A kapaszkodók (bal- és jobboldali egyaránt) mindig rendelkezésre állnak, hogy szükség esetén egyensúlyt tartsanak, és további hevedervédelem is rendelkezésre áll.

Az amputáció nélküli egyének egyszer hajtják végre a meghatározott funkcionális feladatokat. Az amputált egyéneket felkérik a funkcionális feladatsor elvégzésére mind a passzív protézissel, mind a motoros protézissel annak megállapítására, hogy az elektromos készülék javítja-e a funkcionális teljesítményt, valamint az amputáció nélküli egyénekhez képest. A kutatócsoport időnként auditív visszajelzést ad nekik, hogy segítsen a résztvevőknek időzíteni a mozgást, és vizuális bioszignál visszajelzést ad nekik, hogy a résztvevők hogyan helyezzék el a súlyt a lábak között.

A kutatócsoport azt várja a résztvevőktől, hogy további 10 alkalomra vegyenek részt ezekhez a tevékenységekhez, hogy figyelembe vegyék a teljesítménybeli alkalmazkodást motoros protézis használatakor, valamint az amputált és nem amputált izmaik edzés utáni értékelését. Ez a becslés figyelembe veszi a szükséges beállítási és eltávolítási időt is, ameddig az alanyoknak jelen kell lenniük, miközben fenntartja az ésszerű egyéni ülésszakokat.