A személyiségzavarok prevalenciája az ambuláns törvényszéki mentális egészségügyben Hollandiában (PREVPDFOROUT)

Azokat a mentálisan sérült embereket, akik bűncselekményt követnek el, vagy akiknek nagy a kockázata annak elkövetésére, törvényszéki pszichiátriai kezelés alatt állnak Hollandiában. A kezelés célja a visszaesés megelőzése vagy a bűncselekmények elkövetésének kockázatának csökkentése a pszichiátriai vagy pszichológiai problémák kezelésével. Vannak, akik kórházban vállalják, hogy megkapják ezt az igazságügyi pszichiátriai kezelést, de egy nagy csoportot ambuláns igazságügyi orvosszakértői (OFMH) intézményben kezelnek.

Minden diagnózist és további bűncselekményt az igazságügyi pszichiátrián kezelnek. A diagnózisokat általában a DSM-5-ön keresztül állítják fel, és ide tartoznak például a pszichotikus rendellenességek, az anyaggal kapcsolatos rendellenességek vagy a szexuális diszfunkciók. A bűncselekmények közé tartozik például az agresszív viselkedés, a szexuális erőszak, a megszerzési bűncselekmények vagy a viselkedési problémák, mint a üldözés.

Hollandiában a Risk Need Responsivity (RNR) modellt mindenféle igazságügyi orvosszakértői kezelésben és az OFMH-ban is alkalmazzák. A leggyakoribb kockázati tényezők, például a kábítószerrel való visszaélés vagy az iskolai vagy munkahelyi problémás körülmények kidolgozása mellett fontos a pszichiátriai diagnózisok felismerése, mert ez önmagában is kockázati tényező lehet. A mentális egészségügyi problémák egyaránt tekinthetők kriminogén szükségletnek vagy reagálóképességi tényezőnek.

A személyiségzavar (PD) az egyik olyan diagnózis, amelyet fontos felismerni. A PD-k az erőszakos és antiszociális viselkedés fokozott kockázatával, valamint a visszaesés kockázatával járnak együtt. A PD-k speciális kezelési megközelítést is igényelnek; ezért vannak olyan programok, amelyek erre a csoportra fókuszálnak. A prevalenciával kapcsolatos ismeretek több okból is fontosak. A prevalencia tanulmányok kimutatják bizonyos állapotok betegségterhét, és elősegítik ezek felismerését és az egészségügyi politika kialakítását. A prevalencia arányának ismerete abban is segíthet a terapeutáknak, hogy jobban odafigyeljenek bizonyos problémákra vagy diagnózisokra, például a PD-kre. Következésképpen ez a tudás megkönnyítheti a PD-k azonosítását, ami azt is biztosítja, hogy a kezelési megközelítések jobban igazodjanak a PD-khöz. A fogvatartottakkal kapcsolatos tanulmányok szisztematikus áttekintése megállapította, hogy a férfiak 46%-ánál és a nők 21%-ánál diagnosztizáltak antiszociális PD-t, és a férfiak 65%-ánál és a nők 42%-ánál mutattak ki PD-t, beleértve az antiszociális PD-t is. Az igazságügyi fekvőbetegeknél a lakosság közel 78%-a* szenvedett PD-t, 28%-a B klaszter PD és 42%-a másként nem meghatározott PD. Tehát a prevalencia adatok a törvényszéki populációkban meglehetősen magasak. Felmerül azonban a kérdés, hogy Hollandiában gyakoriak-e a PD-k az igazságügyi ambuláns betegek körében? A PD-k OFMH-ban előforduló prevalenciájára vonatkozó adatok azonban ritkák. Ezért ennek a kutatásnak a célja a PD-k prevalenciájának azonosítása az OFMH-ban Hollandiában.

kutatási kérdés: Milyen DSM-5 osztályozások készültek (elsődleges és másodlagos)? Hogyan írható le a PS-vel rendelkező csoport a nem, az életkor, az iskolai végzettség, az állampolgárság, a jogcím, a bűncselekmény jellege és a kapott gondozás tekintetében?