Klinikai vizsgálat az XS411 értékelésére a korai kezdetű Parkinson-kór kezelésében
I/II. Fázisú klinikai vizsgálat az emberi allogén indukált pluripotens őssejtből származó dopaminerg neurális progenitor sejtjekció biztonságának, tolerálhatóságának és hatékonyságának értékelésére a korai kezdetű Parkinson-kór kezelésében
Ez a tanulmány egy I/II fázisú klinikai vizsgálat, amelynek célja az XS411 biztonságának, tolerálhatóságának és hatékonyságának értékelése az EOPD kezelésében. A tanulmány két fázisból áll: I. és II. Fázis.
Az I. fázisú vizsgálatot a tervek szerint EOPD-ben szenvedő betegeknél végezzük, egykarú, nyílt, hagyományos "3+3" dózis-eskalációs kialakítás felhasználásával, amelynek célja az XS411 biztonságának, tolerálhatóságának és előzetes hatékonyságának vizsgálata az EOPD kezelésében és az RP2D meghatározásában.
Az I. fázisú vizsgálat 6-12 EOPD-vel rendelkező beteget jelent. Két dózisú kohorszot (3-6 beteg /dózis kohort) terveznek: 9 × 10⁶ sejt /beteg és 1,8 × 10⁷ sejt /beteg. Minden résztvevő egyetlen XS411 befecskendezést kap. Az egyes dóziscsoportok minden résztvevőjét az adagolás után legalább 28 napig figyeljük meg. Ha nem fordul elő DLT, és a nyomozónak nincs más biztonsági aggálya a résztvevő számára, akkor a dóziskohort következő résztvevője beiratkozik.
A II. Fázisú vizsgálatot az EOPD-ben szenvedő betegek számára tervezik, randomizált, kettős vak, álvezérelt, párhuzamos csoport kialakításával. A tanulmány megvizsgálja az XS411 hatékonyságát és biztonságosságát az EOPD kezelésében. A II. Fázisú tanulmány jelenleg 81 EOPD -vel rendelkező beteg beiratkozását tervezi. A betegeket véletlenszerűen osztják ki 2: 1 arányban a kísérleti vagy a kontroll csoporthoz. A kísérleti csoport résztvevői az XS411 egyetlen injekciót kapnak egy immunszuppresszánssal kombinálva az I. fázisú dózis-eskalációs fázisban meghatározott RP2D-nél (amelyet a II. Fázisú vizsgálati eredmények alapján be lehet állítani). A kontrollcsoport szégyenteljes eljárást kap egy immunszuppresszáns szégyenteljesen kombinálva.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Michael LEE
- Telefonszám: +86 21 64027719
- E-mail: CEO@xellsmart.com
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kína, 200040
- Toborzás
- Huashan Hospital, Fudan University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
- 18 éves ≤ a kezdet életkora ≤ 50 éves, EOPD -vel diagnosztizálva (az MDS 2015 klinikai diagnosztikai kritériumainak megfelelően a Parkinson -kór);
- 18 éves ≤ életkor ≤ 70 éves, férfi/nő;
- A betegség időtartama ≥ 5 év;
- I. fázis: A módosított Hoehn-yahr fokozat az off-fázisban 3-4 (beleértve a kritikus értéket), és a módosított Hoehn-yahr fokozat az on-fázisban ≤3; II. Fázis: A módosított Hoehn-yahr fokozat az off-fázisban 2-4 (beleértve a kritikus értéket is), és a módosított Hoehn-yahr fokozat az on-fázisban ≤3;
- Off-Period MDS -UPDRS-III pontszám> 30;
- Pozitív L-DOPA stresszteszt;
- A beteg nem tudja megfelelően ellenőrizni a motor ingadozásait még olyan stabil adag gyógyszerekkel is, amelyeket a "Parkinson -kór Kínában történő kezelésére irányuló iránymutatások (negyedik kiadás) ajánlnak";
- A betegek a beadás előtt legalább 4 hétig stabil dózisokat kaptak anti-PD gyógyszerekből;
- Képesek elfogadni a műtéti érzéstelenítést, amely érzéstelenítés alatt hajlandó idegsebészetre, és agyi CT /MRI vizsgálaton ment keresztül;
- A résztvevők megállapodnak abban, hogy elhalasztják a választható idegsebészetet a 24 hónapos nyomon követési tanulmány befejezéséig;
- A résztvevők megállapodtak abban, hogy az adagolást követő 24 hónapon belül nem vesznek részt más klinikai vizsgálatban;
- A résztvevők vagy jogi képviselőik megértik és betartják a kutatási eljárásokat, önként részt vesznek és aláírják az ICF -t
Kizárási kritériumok:
- Nem elsődleges PD vagy Parkinson egymásra helyezett szindrómái;
- A betegek a PD késői stádiumában vannak, és súlyos, fogyatékos dózisú diszkinézia vagy kétfázisú diszkinézia és/vagy kiszámíthatatlan vagy széles körben ingadozó tünetek élnek;
- Korábban átmentek a neuronukleotómián, a mély agyi stimuláción (DBS), a striatális műtéten, az extrapiramidális műtéten, a sztereotaktikus agyműtét vagy más agyműtéten; vagy akik olyan műtéti eljárásokon mentek keresztül, amelyek szerint a kutató befolyásolja a tanulmányban való részvételt; vagy akik műtéti ellenjavallatokkal rendelkeznek
- Jelenleg L-DOPA bélbeadást, apomorfin injekciót vagy folyamatos napi infúziót kapnak az anti-PD gyógyszerek infúziójában;
- Azok a betegek, akik botulinum toxint, fenolt, baklofen szubarachnoid injekciót alkalmaztak, vagy dystonia vagy spaszticitás intervenciós kezelését kaptak 6 hónapon belül a gyógyszeres kezelés előtt;
- A szűrési látogatás előtti 3 hónapon belül hosszú ideig hosszú ideig használtak glükokortikoidokat vagy immunszuppresszív gyógyszereket;
- Azok, akik korábban kaptak sejtterápiát;
- Azok a betegek, akik elektrokonvulzív terápiát kaptak a beadást megelőző 30 napon belül;
- Azok, akik a vizsgálat során a szűrést megelőző 3 hónapon belül kaptak vagy terveznek oltások fogadását, például az új koronavírus pneumonia (COVID-19), influenza, Herpes Zoster és pneumococcus oltás oltásait;
- Azok, akiknek kórtörténetében mentális betegség van, akiket a kutatók úgy ítélnek meg, hogy alkalmatlanok a tanulmányi részvételre; vagy azok, akiknek a szűrés előtt vagy az öngyilkossági kísérletek története az elmúlt 2 évben jelenleg vagy az öngyilkossági kísérletek súlyos öngyilkossági gondolatainak vannak;
- Azok, akik aktív epilepsziában szenvednek, vagy jelenleg epilepsziás gyógyszereket szednek;
- Azok, akiknek kórtörténetében demencia vagy súlyos kognitív károsodás van; vagy azok, akiknek nyilvánvaló demenciája vagy kognitív károsodása van a szűrés során; A demencia befolyásolhatja a résztvevők rossz megfelelését, képtelenség a naplók pontos rögzítésére és / vagy az ICF aláírására való képtelenség;
- Súlyos szorongás a szűréskor;
- Azok a betegek, akiknek korábbi CT/MRI -vizsgálatainak vizsgálata olyan agyi sérüléseket mutattak, mint az agyi trauma, az agyi érrendszeri rendellenesség, a hidrocephalus, az agydaganatok vagy a striatum és más agyi régiók rendellenes agyi képalkotása, amelyek jelentősen növelték a műtéti kockázatot;
- Azok, akik ellenőrizetlen autoimmun betegségben szenvednek;
- Betegek, akik kórtörténetében súlyos szív- és érrendszeri és cerebrovaszkuláris betegségekkel járnak;
- Más súlyos szisztémás betegségben szenvedő betegek;
- A szűrési időszak alatt a betegek súlyos artritisz, lágy, súlyos stroke -ek, súlyos osteoporosis vagy súlyos trauma kórtörténetében 1 hónapon belül (például csípő vagy alsó végtag -törések) vannak, amelyek befolyásolhatják a kutatók által vizsgált vizsgálat értékelését;
- Rosszindulatú daganatokban vagy rosszindulatú daganatok kórtörténetében szenvedő betegek;
- Az aktív terjesztett intravaszkuláris koagulációval és a nyilvánvaló vérzés tendenciájával 3 hónapon belül az ICF aláírása előtt, vagy azok a betegek, akik a műtét előtt legalább 10 napig nem tudják abbahagyni a gátlási gyógyszerek vagy más antikoagulánsok szedését;
- A rendellenes koagulációs funkció korábbi története;
- Azok a betegek, akiknek laboratóriumi eredmények rendellenességei vannak a szűrés során, magukban foglalják;
- Allergiás a vizsgálatban használt gyógyszerekre;
- Terhes vagy szoptatják, vagy a vizsgálat során terhességet terveznek;
- A termékeny potenciállal rendelkező női résztvevőknek adagolás előtt pozitív terhességi teszttel kell rendelkezniük; A termékeny potenciállal rendelkező női résztvevők, vagy azok a férfi résztvevők, akik nem sterilizáltak, és akiknek partnerei termékenyek, nem hozhatnak hatékony fogamzásgátló intézkedéseket az ICF aláírásától kezdve legalább 24 hónappal az adagolás után; A női résztvevők nem tudnak egyetérteni azzal, hogy nem adományoznak a tojást az ICF aláírásának időpontjától az adagolás után legalább 24 hónapig, és a férfi résztvevők nem tudnak egyetérteni abban, hogy a spermát nem adományozzák az ICF aláírásának időpontjától az adagolás után;
- Azok a résztvevők, akik jelenleg részt vesznek más klinikai vizsgálatokban, vagy más klinikai vizsgálatokban vettek részt, és beavatkozást kaptak az adagolás előtti 1 hónapon belül;
- Azok, akiket a kutatók úgy gondolnak, hogy rossz megfeleléssel rendelkeznek;
- Bármely más helyzet, amelyet a kutató úgy véli, hogy veszélyezteti a résztvevők biztonságát vagy befolyásolja a tanulmány értékelését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 9,0 × 10^6 sejtek / bilaterális putamen
|
5,0 × 10^7 sejt/ml, injekció, egyszer, 12 hónap
|
|
Kísérleti: 1,8 × 10^7 sejt / bilaterális putamen
|
5,0 × 10^7 sejt/ml, injekció, egyszer, 12 hónap
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az XS411 sejtjekció biztonságának és tolerálhatóságának értékelése az EOPD kezelésében 28 nappal a beadás után
Időkeret: 28 nappal a kezelés után
|
Az XS411 sejtjekció biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése az EOPD kezelésében az AES/SAE -k előfordulása és súlyosságán keresztül; a DLT -k előfordulása; Vital jelek, fizikai vizsgálat, 12 ólom EKG, klinikai laboratóriumi vizsgálatok és fej MRI. A vizsgálat során előforduló AE -ket a CTCAE v5.0 szerint osztályozzák. A DLT -t a következőképpen definiáljuk: (1) A vizsgálati gyógyszerhez kapcsolódó összes CTCAE 3. vagy 4. AE AE (beleértve a határozottan kapcsolódó, valószínűleg rokon és esetlegesen rokon), amely a vizsgálati gyógyszer -beadástól számított 28 napon belül bekövetkezik (például a 3. vagy 4. fokozatú immunrendszeri betegségek, fertőző betegségek, mentális betegségek, vesebetegségek stb. (2) A 2. fokozatú AES nem redukálható az 1. vagy annál alacsonyabb szintre 14 napon belül. |
28 nappal a kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az MDS-updrs kérdőívben a 28., M3, M6, M9 és M12-ben a paraméterek változásának ellenőrzéséhez az XS411 sejtjekció előzetes hatékonyságának értékelése érdekében.
Időkeret: 28 nap, 3, 6, 9 és 12 hónappal az adminisztráció után
|
Az XS411 sejtinjekció előzetes hatékonyságának értékelése az EOPD kezelésében az alapvonalon alapuló változások révén az MDS-UPDRS I, II, III és IV részeiben (egyéni pontszámok, a teljes pontszám, valamint a II. És III. Pontszám összege) az adagolás után;
|
28 nap, 3, 6, 9 és 12 hónappal az adminisztráció után
|
|
A nigrostriatális dopamin adó rendszer javításának értékelése a PET-CT tesztelési adatok megváltoztatásával, összehasonlítva az M6 és az M12 kiindulási szintjével 9 partipánsnál
Időkeret: 6 és 12 hónappal az adminisztráció után
|
A nigrostriatális dopamin-adórendszer javításának értékeléséhez az XS411 sejtjekció után az EOPD 18F-DOPA felvétele során a striatumban történő kezelés során az agy PET-CT által 6 és 12 hónappal az adagolás után 6 és 12 hónapon belül.
|
6 és 12 hónappal az adminisztráció után
|
|
A Hoehn-Yahr (módosított) kérdőíves paraméterek változásának ellenőrzéséhez a 28., M3, M6, M9 és M12 napi kérdőívben az XS411 sejtinjekció előzetes hatékonyságának értékelése érdekében.
Időkeret: 28 nap, 3, 6, 9 és 12 hónappal az adminisztráció után
|
Az XS411 sejtinjekció előzetes hatékonyságának értékelése az EOPD kezelésében a Hoehn-yahr (módosított) Parkinson-betegség-besorolási skála pontszámának alapértékétől való változás révén;
|
28 nap, 3, 6, 9 és 12 hónappal az adminisztráció után
|
|
Az XS411 sejttel történő injekció előzetes hatékonyságának értékelése érdekében a beteg naplójában a 28., M3, M6, M9 és M12-ben rögzített paramétereken a Paraméterek változásának ellenőrzése a beteg naplójában rögzített.
Időkeret: 28 nap, 3, 6, 9 és 12 hónappal az adminisztráció után
|
Az XS411 sejtinjekció előzetes hatékonyságának értékelése az EOPD kezelésében az alapvonalon történő változás révén, zavaró diszkinézia nélkül; Változtassa meg a kiindulási ponttól a tudatos perme-of-perme-t; Váltás a kiindulási ponttól on-periódusban diszkinézia nélkül, amelyet a beteg naplójában rögzítettek
|
28 nap, 3, 6, 9 és 12 hónappal az adminisztráció után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nigrostriatális dopamin -adórendszer javításának értékelése az XS411 sejt befecskendezése után az EOPD kezelésében
Időkeret: 6 és 12 hónappal az adminisztráció után
|
A nigrostriatális dopamin-adórendszer javításának értékeléséhez az XS411 sejt injekció után az EOPD kezelésében PET-CT-tesztelési adatok megváltoztatása során az alapvonalhoz képest az M6-ban és az M12-ben a striatumban 9 partipánsnál, ahogyan az agy PET 6 és 12 hónappal az adminisztráció után mutatja be az alapvonalhoz képest.
|
6 és 12 hónappal az adminisztráció után
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- XS411-Allo-EOPD-CN1/2-P01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Parkinson-kór (PD)
-
Shanghai Xinzhi BioMed Co., Ltd.Toborzás
-
Tianjin Medical UniversityTianjin Medical University General HospitalToborzásPD-L1 génmutáció | Pozitron emissziós tomográfia | PD-L1 génamplifikáció | PD-L1-related DiseaseKína
-
Oxford Biodynamics Inc.Community Clinical Oncology Research Network, LLCToborzásRák | Immun terápia | PD-L1 | PD-1 | Immunellenőrző terápiaEgyesült Államok
-
Samsung Medical CenterIsmeretlen
-
Dr. Mehak NaeemUniversity of Health Sciences LahoreToborzás
-
Agenus Inc.BefejezveElőrehaladott szilárd rákok | A PD-1 és PD-L1 terápiákhoz fűződő fejlett szilárd rákokEgyesült Államok
-
Aida Frías GonzálezSpanish Society of Nephrology; SOMANE (MADRID SOCIETY OF NEPHROLOGY); Foundation for...ToborzásPeritoneális dialízis (PD)Spanyolország
-
EicOsis Human Health Inc.University of California, Davis; Michael J. Fox Foundation for Parkinson's ResearchToborzásParkinson-kór (PD)Egyesült Államok
-
University of Kansas Medical CenterMég nincs toborzás
-
University of HailHealth Education Research Foundation (HERF)ToborzásElsődleges dysmenorrhoea (PD)Pakisztán