- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07166757
- Ursprunglig rättegång
Klinisk studie för att utvärdera XS411 vid behandling av tidig början av Parkinsons sjukdom
En klinisk fas I/II för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och effekten av mänsklig allogen inducerad pluripotent stamcell-härledd dopaminerg neural stamcellinjektion vid behandlingen av tidig början av Parkinsons sjukdom
Denna studie är en klinisk fas I/II för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och effekten av XS411 vid behandlingen av EOPD. Studien består av två faser: fas I och fas II.
Fas I-studie planeras att genomföras hos patienter med EOPD, med hjälp av en enarm, öppen etikett, traditionell "3+3" -dos-eskaleringsdesign, som syftar till att undersöka säkerheten, tolerabiliteten och den preliminära effekten av XS411 vid behandling av EOPD och bestämma RP2D.
Fas I-studier registrerar 6-12 patienter med EOPD. Två doskohorter (3-6 patienter /doskohort) planeras: 9 × 10⁶ celler /patient och 1,8 × 10⁷ celler /patient. Varje deltagare kommer att få en enda injektion av XS411. Varje deltagare i varje doskohort kommer att observeras i minst 28 dagar efter dosering. Om inga DLT: er inträffar och utredaren inte har några andra säkerhetsproblem för den deltagaren, kommer nästa deltagare i den doskohorten att registreras.
Fas II-studie planeras för patienter med EOPD med hjälp av en randomiserad, dubbelblind, skamkontrollerad, parallellgruppsdesign. Studien kommer att undersöka effektiviteten och säkerheten för XS411 vid behandling av EOPD. Fas II -studie planerar för närvarande att registrera 81 patienter med EOPD. Patienterna tilldelas slumpmässigt i ett 2: 1 -förhållande till antingen experiment- eller kontrollgruppen. Deltagare i den experimentella gruppen kommer att få en enda injektion av XS411 i kombination med ett immunsuppressivt medel vid RP2D som bestämdes under fas I-dos-eskaleringsfasen (som kan justeras baserat på fas II-studieresultaten). Kontrollgruppen kommer att få ett skamförfarande i kombination med en immunsuppressiv skam.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Michael LEE
- Telefonnummer: +86 21 64027719
- E-post: CEO@xellsmart.com
Studieorter
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200040
- Rekrytering
- Huashan Hospital, Fudan University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
- 18 år gammal ≤ ålder av början ≤ 50 år gammal, diagnostiserad med EOPD (uppfyller MDS 2015 kliniska diagnostiska kriterier för Parkinsons sjukdom);
- 18 år gammal ≤ ålder vid anmälan ≤ 70 år gammal, man/kvinna;
- Sjukdomens varaktighet ≥ 5 år;
- Fas I: Den modifierade hoehn-yahr-kvaliteten i off-fasen är 3-4 (inklusive det kritiska värdet), och den modifierade hoehn-yahr-klass i on-fasen är ≤3; Fas II: Den modifierade hoehn-yahr-graden i off-fasen är 2-4 (inklusive det kritiska värdet), och den modifierade hoehn-yahr-klass i on-fasen är ≤3;
- Off-PerioD MDS -UPDRS-III-poäng> 30;
- Positivt L-DOPA-stresstest;
- Patienten kan inte tillräckligt kontrollera motorfluktuationer även med en stabil dos av medicinering som rekommenderas i "riktlinjer för behandling av Parkinsons sjukdom i Kina (fjärde upplagan)";
- Patienter fick stabila doser av anti-PD-läkemedel i minst fyra veckor före administrering;
- Kunna acceptera kirurgisk anestesi, lämplig för neurokirurgi under anestesi och kunna genomgå hjärn -CT /MR -undersökning;
- Deltagarna går med på att skjuta upp alla andra valfria neurokirurgier fram till avslutandet av den 24-månaders uppföljningsstudien;
- Deltagarna gick med på att inte delta i andra kliniska studier inom 24 månader efter dosering;
- Deltagare eller deras juridiska representanter förstår och följer forskningsförfarandena, deltar och undertecknar ICF frivilligt ICF
Uteslutningskriterier:
- Icke-primär PD eller Parkinsons överlagrade syndrom;
- Patienterna befinner sig i de sena stadierna av PD och upplever allvarliga, inaktiverar toppdosdyskinesi eller bifasisk dyskinesi och/eller oförutsägbara eller allmänt fluktuerande symtom;
- Har tidigare genomgått neuronukleotomi, djup hjärnstimulering (DBS), striatal kirurgi, extrapyramidal kirurgi, stereotaktisk hjärnkirurgi eller annan hjärnkirurgi; eller som har genomgått andra kirurgiska ingrepp som utredaren fastställde skulle påverka deltagandet i denna studie; eller som har kirurgiska kontraindikationer
- Patienter som för närvarande får L-DOPA-tarminstillation, apomorfininjektion eller kontinuerlig daglig infusion av anti-PD-läkemedel;
- Patienter som hade använt botulinumtoxin, fenol, subaraknoidinjektion av baclofen eller fått interventionsbehandling för dystoni eller spasticitet inom 6 månader före medicinering;
- Har använt glukokortikoider eller immunsuppressiva läkemedel under lång tid inom tre månader före screeningbesöket;
- De som har fått cellterapi tidigare;
- Patienter som fick elektrokonvulsiv terapi inom 30 dagar före administration;
- De som har fått eller planerat att ta emot vacciner under rättegången inom tre månader före screening, såsom vacciner för nya koronavirus pneumoni (covid-19), influensa, herpes zoster och pneumokockvaccin;
- De med en historia av psykisk sjukdom som bedöms av forskarna är olämpliga för studiedeltagande; eller de med svår självmordstankar för närvarande eller inom året innan screening eller någon historia av självmordsförsök under de senaste två åren;
- De med aktiv epilepsi eller för närvarande tar anti-epileptiska läkemedel;
- De med en historia av demens eller svår kognitiv försämring; eller de med uppenbar demens eller kognitiv försämring vid screening; Demens kan påverka deltagarnas dåliga efterlevnad, oförmåga att exakt registrera dagböcker och / eller oförmåga att underteckna ICF;
- Allvarlig ångest vid screening;
- Patienter vars tidigare CT/MR -undersökningar visade hjärnskador såsom hjärntrauma, cerebral vaskulär missbildning, hydrocephalus, hjärntumörer eller onormal hjärnavbildning av striatum och andra hjärnregioner, vilket ökade den kirurgiska risken;
- De med okontrollerade autoimmuna sjukdomar;
- Patienter med en historia av allvarliga hjärt -kärlsjukdomar och cerebrovaskulära sjukdomar;
- Patienter med andra allvarliga systemiska sjukdomar;
- Under screeningperioden har patienter svår artrit, halta, allvarliga följder av stroke, svår osteoporos eller en historia av allvarliga trauma inom en månad (såsom höft- eller nedre extremitetsfrakturer), vilket kan påverka studieutvärderingen som bedömts av forskarna;
- Patienter med maligna tumörer eller en historia av maligna tumörer;
- Patienter med aktiv spridd intravaskulär koagulering och uppenbar blödningstendens inom tre månader innan de undertecknade ICF, eller patienter som inte kan sluta ta antiplatelet -läkemedel eller andra antikoagulantia i minst 10 dagar före operationen;
- Tidigare historia av onormal koagulationsfunktion;
- Patienter med labbresultatavvikelser under screening inkluderar;
- Allergiska mot läkemedlen som användes i studien;
- Är gravida eller amning eller planerar att bli gravid under studien;
- Kvinnliga deltagare med bördig potential måste ha ett positivt graviditetstestresultat före dosering; Kvinnliga deltagare med bördig potential, eller manliga deltagare som inte är steriliserade och vars partners är bördiga, får inte vidta effektiva preventivmedel från den tid de undertecknar ICF till minst 24 månader efter dosering; Kvinnliga deltagare får inte gå med på att inte donera ägg från det att de undertecknar ICF förrän minst 24 månader efter dosering, och manliga deltagare får inte gå med på att inte donera spermier från det att de undertecknar ICF till minst 24 månader efter dosering;
- Deltagare som för närvarande deltar i andra kliniska studier eller har deltagit i andra kliniska studier och fått interventionsbehandling inom en månad före administration;
- De som betraktas av forskarna har dålig efterlevnad;
- Varje annan situation som forskaren anser att äventyra deltagarnas säkerhet eller påverka studieutvärderingen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: 9,0 × 10^6 celler / bilateral putamen
|
5,0 × 10^7 celler/ml, injektion, en gång, 12 månader
|
|
Experimentell: 1,8 × 10^7 celler / bilateral putamen
|
5,0 × 10^7 celler/ml, injektion, en gång, 12 månader
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för XS411 -cellinjektion vid behandling av EOPD 28 dagar efter administration
Tidsram: 28 dagar efter behandlingen
|
Att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för XS411 -cellinjektion vid behandling av EOPD genom förekomsten och svårighetsgraden av AES/SAE: er; förekomsten av DLTS; Vitala tecken, fysisk undersökning, 12-ledande EKG, kliniska laboratorietester och huvud MRT. AE: er som inträffar under studien kommer att betygsättas enligt CTCAE v5.0. DLT definieras som: (1) Alla CTCAE -klass 3 eller 4 AE relaterade till testläkemedlet (inklusive definitivt relaterade, förmodligen relaterade och eventuellt relaterade) som inträffar inom 28 dagar efter administration av prövning (såsom grad 3 eller 4 immunsystemsjukdomar, infektionssjukdomar, psykiska sjukdomar, njursjukdomar, etc. relaterade till rättegången); (2) AES kan inte reduceras till klass 1 eller lägre inom 14 dagar. |
28 dagar efter behandlingen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att kontrollera ändringen på parametrar i MDS-UPDRS-frågeformuläret på dag 28, M3, M6, M9 och M12 för att utvärdera preliminär effekt av XS411-cellinjektion.
Tidsram: 28 dagar, 3, 6, 9 och 12 månader efter administration
|
För att utvärdera den preliminära effekten av XS411-cellinjektion vid behandling av EOPD genom förändringar från baslinjen i poängen av delarna I, II, III och IV för MDS-UPDR (individuella poäng, total poäng och summa av poäng II och III) efter administration;
|
28 dagar, 3, 6, 9 och 12 månader efter administration
|
|
Utvärdering av förbättringen av nigrostriatal dopamin sändarsystem genom PET-CT-testdataförändring jämfört med baslinjen i M6 och M12 för 9 partipants
Tidsram: 6 och 12 månader efter administration
|
Till utvärdering av förbättringen av nigrostriatal dopamin-sändarsystem efter XS411-cellinjektion vid behandlingen av EOPD till 18F-DOPA-upptag i striatum som visas med hjärn-PET-CT vid 6 och 12 månader efter administrering jämfört med baslinjen.
|
6 och 12 månader efter administration
|
|
För att kontrollera ändringen på parametrar Hoehn-Yahr (modifierad) frågeformulär på dag 28, M3, M6, M9 och M12 för att utvärdera preliminär effektivitet av XS411-cellinjektion.
Tidsram: 28 dagar, 3, 6, 9 och 12 månader efter administration
|
För att utvärdera den preliminära effekten av XS411-cellinjektion vid behandlingen av EOPD genom förändring från baslinjen i Hoehn-Yahr (modifierad) Parkinsons sjukdomsklassificeringsskala efter administration;
|
28 dagar, 3, 6, 9 och 12 månader efter administration
|
|
För att kontrollera ändringen på parametrar på OFF och periodförändring som registrerats i patientens dagbok på dag 28, M3, M6, M9 och M12 för att utvärdera preliminär effekt av XS411-cellinjektion.
Tidsram: 28 dagar, 3, 6, 9 och 12 månader efter administration
|
För att utvärdera den preliminära effekten av XS411-cellinjektion vid behandling av EOPD genom förändring från baslinjen i period utan besvärande dyskinesi; Förändring från baslinjen i medveten off-period; Ändra från baslinjen i period utan dyskinesi registrerad i patientens dagbok
|
28 dagar, 3, 6, 9 och 12 månader efter administration
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utvärdering av förbättringen av nigrostriatal dopamin sändarsystem efter XS411 -cellinjektion vid behandling av EOPD
Tidsram: 6 och 12 månader efter administration
|
Till utvärdering av förbättringen av nigrostriatal dopamin-sändarsystem efter XS411-cellinjektion vid behandling av EOPD genom PET-CT-testdataförändring jämfört med baslinjen i M6 och M12 för 9 partipanter i striatum, såsom visas av Brain PET vid 6 och 12 månader efter administrering jämfört med baslinjen.
|
6 och 12 månader efter administration
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- XS411-Allo-EOPD-CN1/2-P01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Parkinsons sjukdom (PD)
-
Bezmialem Vakif UniversityRekryteringParkinsons sjukdom | Parkinson | Parkinsons sjukdom (PD) | PARKINSONS SJUKDOM (störning) | Parkinsons sjukdomTurkiet (Türkiye)
-
University of LahoreAvslutad
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergRekryteringFriska | Parkinson | LäkemedelsadministrationDanmark
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...MedtronicHar inte rekryterat ännuParkinsons sjukdom | Parkinson | Djup hjärnstimulering | Motoriska fluktuationer | DBS | Parkinsons sjukdom (PD)Spanien
-
Neuron23 Inc.Roche Diagnostic Ltd.; Qiagen Manchester LimitedRekryteringParkinsons sjukdom | Parkinson | Idiopatisk Parkinsons sjukdom | Parkinsons sjukdom, idiopatisk | Tidig Parkinsons sjukdom (tidig PD)Förenta staterna, Spanien, Israel, Polen, Italien, Storbritannien
-
Nandakumar NarayananNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Anmälan via inbjudanParkinson & amp; amp;#39; s sjukdom (PD)Förenta staterna
-
Bial - Portela C S.A.Avslutad
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonAvslutad
-
Mayo ClinicAvslutad
-
University of PaviaPavia IRCCS Mondino di PaviaHar inte rekryterat ännuParkinsons sjukdom (PD) | REM Sleep Behavior Disorder (iRBD) | GBA1 PARKINSONItalien