Interleuchina-12 dopo la chemioterapia nel trattamento di pazienti con linfoma non-Hodgkin associato all'HIV refrattario
Uno studio pre-fase II randomizzato su interleuchina-2, interleuchina-12 o nessuna terapia aggiuntiva in seguito alla risposta alla chemioterapia con ifosfamide/etoposide per il linfoma non-Hodgkin associato all'HIV refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
I. Determinare l'efficacia dell'interleuchina-12 (IL-12) valutando il suo effetto sulla durata della remissione dopo la risposta alla chemioterapia di seconda linea con ifosfamide ed etoposide in pazienti con linfoma non-Hodgkin associato all'HIV.
II. Determinare la sicurezza di IL-12 quando somministrato come terapia di mantenimento in questi pazienti.
III. Valutare la sopravvivenza globale di questa popolazione di pazienti. IV. Valutare i livelli sierici e tissutali di citochine in questi pazienti. V. Valutare l'effetto dell'IL-12 sulla carica virale dell'HIV e sui test funzionali delle cellule T in questi pazienti.
VI. Valutare l'effetto di IL-12 sulla carica virale del virus di Epstein-Barr (EBV) in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio in aperto.
Tutti i pazienti ricevono ifosfamide IV per infusione continua per 2 giorni, etoposide IV per 2 ore al giorno nei giorni 1 e 2 e filgrastim (G-CSF) per via sottocutanea (SC) ogni giorno nei giorni 4-13. I corsi vengono ripetuti ogni 21 giorni. I pazienti che hanno una remissione completa o parziale dopo un minimo di 4 cicli di chemioterapia ricevono una terapia di mantenimento consistente in interleuchina-12 SC due volte alla settimana a partire dal giorno 28 dell'ultimo ciclo di chemioterapia e continuando per 6 mesi o fino alla progressione della malattia. Tutti i pazienti ricevono anche una terapia antiretrovirale di combinazione durante lo studio.
I pazienti vengono seguiti ogni mese per un anno, successivamente ogni 2 mesi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033-0800
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94110
- San Francisco General Hospital Medical Center
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Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- Sylvester Cancer Center, University of Miami
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Northwestern University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114-2617
- Massachusetts General Hospital
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07103
- University Hospital/New Jersey Cancer Center
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- NYU School of Medicine's Kaplan Comprehensive Cancer Center
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Pazienti con infezione da HIV con linfoma a grandi cellule di grado intermedio accertato istologicamente o citologicamente; linfoma immunoblastico a grandi cellule di alto grado; o linfoma a piccole cellule non clivato di alto grado che non hanno risposto o sono recidivati dopo la chemioterapia di combinazione di prima linea
- Malattia misurabile bidimensionalmente
- Nessun linfoma del SNC (cervello parenchimale o tumore del midollo spinale)
- Nessun linfoma meningeo
- Il PDQ ha adottato un nuovo schema di classificazione per il linfoma non Hodgkin dell'adulto. La terminologia di linfoma "indolente" o "aggressivo" sostituirà la precedente terminologia di linfoma di grado "basso", "intermedio" o "alto". Tuttavia, questo protocollo utilizza la terminologia precedente.
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Età: dai 18 ai 70 anni
- Stato delle prestazioni: Karnofsky 60-100%
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.000/mm3
- Conta piastrinica superiore a 75.000/mm3
- Criteri ematologici non applicabili se le funzioni anomale sono attribuibili a infiltrazione linfomatosa del midollo osseo o del fegato
- Bilirubina inferiore a 2,0 mg/dL, tranne nei pazienti trattati con indinavir che hanno iperbilirubinemia isolata
- Transaminasi inferiori a 5 volte il limite superiore della norma
- Criteri epatici non applicabili se le funzioni anomale sono attribuibili a infiltrazione linfomatosa del midollo osseo o del fegato
- Clearance della creatinina superiore a 60 ml/min
- Nessun altro tumore maligno precedente o concomitante ad eccezione del carcinoma in situ della cervice o del carcinoma cutaneo non melanomatoso non metastatico
- Nessuna infezione acuta attiva opportunistica che richieda trattamento antibiotico Pazienti con Mycobacterium avium complex ammessi
- Non incinta
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Almeno 2 settimane da precedenti agenti immunomodulanti
- È consentito l'uso concomitante di filgrastim (G-CSF).
- Epoetina alfa concomitante consentita
- Se clinicamente indicato durante lo studio, possono essere somministrati antibiotici concomitanti
- Non più di 2 precedenti regimi di trattamento standard per il linfoma non Hodgkin
- Nessun corticosteroide sistemico concomitante
- Agenti antimicotici topici e/o orali concomitanti consentiti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Braccio I
Tutti i pazienti ricevono ifosfamide IV per infusione continua per 2 giorni, etoposide IV per 2 ore al giorno nei giorni 1 e 2 e filgrastim (G-CSF) per via sottocutanea (SC) ogni giorno nei giorni 4-13.
I corsi vengono ripetuti ogni 21 giorni.
I pazienti che hanno una remissione completa o parziale dopo un minimo di 4 cicli di chemioterapia ricevono una terapia di mantenimento consistente in interleuchina-12 SC due volte alla settimana a partire dal giorno 28 dell'ultimo ciclo di chemioterapia e continuando per 6 mesi o fino alla progressione della malattia.
Tutti i pazienti ricevono anche una terapia antiretrovirale di combinazione durante lo studio.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma
- Linfoma non Hodgkin
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Adiuvanti, immunologici
- Etoposide
- Ifosfamide
- Interleuchina-12
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-02276
- AMC-008
- CDR0000066642 (REGISTRO: PDQ (Physician Data Query))
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