Anticorpo monoclonale radiomarcato nel trattamento di pazienti con glioblastoma multiforme o astrocitoma anaplastico
Studio di fase II in aperto, non randomizzato, multicentrico sul 131I-chTNT-1/B interstiziale per il trattamento del glioma maligno di nuova diagnosi o ricorrente
RAZIONALE: gli anticorpi monoclonali radiomarcati possono localizzare le cellule tumorali e fornire loro sostanze che uccidono il tumore senza danneggiare le cellule normali. Questo può essere un trattamento efficace per alcuni tipi di tumori cerebrali.
SCOPO: sperimentazione di fase II per studiare l'efficacia dell'anticorpo monoclonale radiomarcato nel trattamento di pazienti affetti da glioblastoma multiforme o astrocitoma anaplastico.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare il tempo mediano alla progressione della malattia nei pazienti con glioblastoma multiforme (GBM) non resecabile di nuova diagnosi, GBM ricorrente o astrocitoma anaplastico ricorrente trattati con anticorpo monoclonale TNT-1/B iodato interstiziale I 131.
- Determinare il tempo di sopravvivenza mediano di questi pazienti trattati con questo regime.
- Determinare la sicurezza di questo regime in termini di neurotossicità, profili renali, epatici, ematologici e biochimici in questi pazienti.
- Confermare la dose massima tollerata di questo regime in questi pazienti.
- Ottimizzare la somministrazione del farmaco di questo regime in questi pazienti.
- Valutare la risposta di questi pazienti in termini di risonanza magnetica misurata volume tumorale potenziato con gadolinio e area tumorale potenziata con gadolinio a 8 e 12 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti vengono sottoposti a impianto stereotassico di 2 cateteri interstiziali nel letto tumorale. Un giorno dopo, i pazienti ricevono interstizialmente l'anticorpo monoclonale TNT-1/B iodio I 131 per circa 24 ore. Presso centri selezionati, fino a 3 gruppi aggiuntivi di 3 pazienti ciascuno riceveranno il farmaco oggetto dello studio fino a 48 ore. I cateteri vengono rimossi 1 giorno dopo il completamento dell'infusione. Durante la settimana 8 viene eseguita una risonanza magnetica potenziata con gadolinio. I pazienti con risposta parziale, risposta minima o malattia stabile ripetono i trattamenti di cui sopra durante la settimana 9. I pazienti con risposta completa, malattia progressiva o tossicità inaccettabile non ricevono alcun trattamento aggiuntivo.
I pazienti vengono seguiti ogni mese fino alla progressione della malattia. Tutti i pazienti, indipendentemente dalla progressione della malattia o dal ritrattamento, sono seguiti a 36 settimane.
INCRUUAL PREVISTO: Un totale di 60 pazienti (20 pazienti con glioblastoma multiforme [GBM] non resecabile di nuova diagnosi; 20 pazienti con GBM ricorrente; e 20 pazienti con astrocitoma anaplastico ricorrente) saranno accumulati per questo studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28207-1830
- Carolina Neurosurgery and Spine Associates
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19140
- Temple University
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425-0721
- Medical University of South Carolina
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
- Huntsman Cancer Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Glioblastoma multiforme (GBM) non resecabile di nuova diagnosi confermato istologicamente, GBM ricorrente o astrocitoma anaplastico ricorrente (AA)
Scansione MRI che documenta un aumento del volume del tumore con gadolinio di almeno 5 cm3, ma non superiore a 60 cm^3
- Le recidive di GBM e AA devono essere documentate dalla risonanza magnetica dopo il trattamento più recente e prima di qualsiasi debulking chirurgico programmato
- Almeno 5 giorni dal debulking chirurgico precedente
- Nessuna resezione pianificata di GBM di nuova diagnosi prima o durante lo studio
- Nessun tumore bilaterale non contiguo che potenzia il gadolinio
- Nessuna lesione satellite superiore a 1,5 cm dalla posizione prevista della punta del catetere interstiziale
- Non più di 2 lesioni satelliti
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- Karnofsky 60-100%
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Ematopoietico:
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.500/mm^3
- WBC almeno 3.000/mm^3
Epatico:
- Antigene di superficie dell'epatite B negativo
- Bilirubina non superiore a 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- SGOT e SGPT non superiori a 3 volte ULN
- Fosfatasi alcalina non superiore a 3 volte ULN
- Lattico deidrogenasi non superiore a 3 volte ULN
- Tempo di protrombina non superiore a 1,5 volte ULN
Renale:
- Clearance della creatinina di almeno 50 ml/min
Cardiovascolare:
- Nessuna malattia cardiovascolare instabile significativa
- Nessuna malattia cardiaca di classe III/IV della New York Heart Association
- Nessuna evidenza di infarto del miocardio negli ultimi 3 mesi
Altro:
- Non incinta
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Titolo anticorpale umano antichimerico (HACA) non superiore a 48 ng/mL
- Nessuna considerazione anatomica o fisiologica che precluderebbe la partecipazione allo studio
- Nessuna malattia autoimmune attiva, infezione attiva o lesione traumatica che richieda trattamento
- HIV negativo
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Almeno 4 settimane dalla precedente chemioterapia endovenosa o wafer Gliadel
Terapia endocrina:
- Non specificato
Radioterapia:
- Almeno 8 settimane dalla precedente radioterapia con raggi esterni o gamma knife
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
Altro:
- Almeno 30 giorni dal precedente trattamento sperimentale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Terrence G. Chew, MD, Peregrine Pharmaceuticals
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Glioma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioblastoma
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Astrocitoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Fattori immunologici
- Anticorpi
- Anticorpi, monoclonali
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000067235
- PEREGRINE-TNT9802
- MUSC-7993
- PEREGRINE-BB-IND-7344
- TCLONE-BB-IND-7344
- TCLONE-TNT9802
- NCI-G99-1560
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