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Iododoxorubicina nel trattamento di pazienti con amiloidosi sistemica primaria

15 gennaio 2013 aggiornato da: National Cancer Institute (NCI)

Sperimentazione di fase I della 4'-IODO-4'-Deoxydoxorubicin nell'amiloidosi primaria (AL)

La iodoxorubicina può dissolvere i depositi proteici ed essere un trattamento efficace per l'amiloidosi sistemica primaria. Studio di fase I per determinare l'efficacia della iododoxorubicina nel trattamento di pazienti con amiloidosi sistemica primaria

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI PRIMARI:

I. Determinare la dose massima tollerata di iododoxorubicina nei pazienti con amiloidosi sistemica primaria.

OBIETTIVI SECONDARI:

I. Determinare la sicurezza, in particolare la sicurezza cardiaca, di questo farmaco in questi pazienti.

II. Determinare il tasso di sopravvivenza dei pazienti trattati con questo farmaco. III. Determinare, preliminarmente, l'efficacia clinica di questo farmaco in questi pazienti.

IV. Determinare la farmacocinetica di questo farmaco in questi pazienti.

SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose.

I pazienti ricevono iododoxorubicina EV per 15 minuti nei giorni 1, 8, 15 e 22. Il trattamento si ripete ogni 12 settimane per un totale di 4 cicli o una dose cumulativa di 400 mg/m^2 in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.

Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di iododoxorubicina fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 3 o 2 su 6 manifestano tossicità dose-limitante.

I pazienti vengono seguiti a 3 mesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

22

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Amiloidosi confermata istochimicamente mediante microscopia polarizzante di materiale birifrangente verde in campioni di tessuto macchiato di rosso Congo
  • Almeno uno dei seguenti:

    • Proteina M dimostrabile nel siero o nelle urine
    • Popolazione clonale di plasmacellule nel midollo osseo
    • Colorazione immunoistochimica con antisieri anti-catene leggere di fibrille amiloidi
  • Coinvolgimento d'organo sintomatico, incluso coinvolgimento del fegato, lieve coinvolgimento cardiaco, coinvolgimento renale, neuropatia periferica di grado 1 o 2 o coinvolgimento dei tessuti molli (inclusa la lingua)

    • Nessuna porpora o sindrome del tunnel carpale come unica manifestazione della malattia
  • Nessun mieloma multiplo clinicamente conclamato definito come concentrazione piastrinica monoclonale nel midollo osseo superiore al 20% e almeno uno dei seguenti:

    • Lesioni ossee
    • Anemia
    • Ipercalcemia
  • Performance status - ECOG 0-3 (3 ammesso solo se correlato a infiltrazione muscolare da amiloide o neuropatia periferica)
  • Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
  • Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.500/mm^3
  • Bilirubina totale non superiore a 2,0 mg/dL
  • Bilirubina diretta non superiore a 1,0 mg/dL
  • Fosfatasi alcalina non superiore a 4 volte il limite superiore della norma (ULN)
  • AST o ALT non superiori a 3 volte ULN
  • Clearance della creatinina di almeno 40 ml/min
  • Frazione di eiezione almeno del 50% mediante ecocardiogramma
  • Nessuna malattia cardiaca di classe III o IV della New York Heart Association
  • Nessun infarto miocardico documentato da enzimi negli ultimi 3 anni
  • Nessuna fibrillazione atriale cronica
  • Nessun blocco atrioventricolare di grado 2 o 3 (Mobitz tipo I consentito)
  • Nessuna tachicardia ventricolare sostenuta (superiore a 30 secondi), più di 1 episodio di tachicardia ventricolare non sostenuta (3 battiti ventricolari consecutivi) o coppie ventricolari frequenti (più di 20 in 24 ore) mediante monitoraggio elettrocardiografico ambulatoriale di 24 ore
  • Nessun setto intraventricolare superiore a 16 mm all'ecocardiogramma
  • Non incinta o allattamento
  • Test di gravidanza negativo
  • I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
  • Nessuna infezione incontrollata
  • Nessun altro tumore maligno attivo eccetto il cancro della pelle non melanoma o il cancro cervicale
  • Nessuna malattia psichiatrica o situazione sociale che precluda lo studio
  • Nessuna diarrea grave (superiore al grado 3) che non sia controllabile con farmaci o che richieda nutrizione parenterale totale
  • Più di 4 settimane dal precedente interferone alfa
  • Nessuna immunoterapia concomitante
  • Più di 4 settimane dal precedente trattamento con melfalan o altri agenti alchilanti
  • Nessuna precedente esposizione ad antracicline superiore a 120 mg/m^2
  • Recuperato da una precedente chemioterapia
  • Nessun'altra chemioterapia concomitante
  • Più di 4 settimane dalla precedente dose elevata di desametasone
  • Nessuna radioterapia concomitante
  • Nessuna terapia ausiliaria sperimentale concomitante

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento (iododossorubicina)
I pazienti ricevono iododoxorubicina EV per 15 minuti nei giorni 1, 8, 15 e 22. Il trattamento si ripete ogni 12 settimane per un totale di 4 cicli o una dose cumulativa di 400 mg/m^2 in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Studi correlati
Altri nomi:
  • studi farmacologici
Dato IV
Altri nomi:
  • IDOX
  • iododossorubicina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
MTD di IDOX definita come la più alta dose tollerata in modo sicuro dove =< 1 paziente sperimenta DLT con la successiva dose più alta che ha almeno 2 pazienti che sperimentano DLT
Lasso di tempo: 12 settimane
Il numero e la gravità degli incidenti di tossicità indicheranno il livello di tolleranza di IDOX nel trattamento dell'amiloidosi primaria. Le tossicità non ematologiche saranno valutate tramite la classificazione di tossicità standard CTC ordinale. Le misure di tossicità ematologica di trombocitopenia, neutropenia e leucopenia saranno valutate utilizzando variabili continue come misure di esito (principalmente nadir e variazione percentuale rispetto ai valori basali) nonché categorizzazione tramite classificazione di tossicità standard CTC.
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Correlati di laboratorio
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi dopo il trattamento
Statistiche descrittive e semplici grafici a dispersione costituiranno la base della presentazione di questi dati. Le correlazioni tra questi valori di laboratorio e altre misure di esito saranno effettuate mediante procedure standard di correlazione parametrica e non parametrica (coefficienti di Pearson e Spearman). Il test di normalità prerequisito di questi dati sarà effettuato tramite test standard di Shapiro e Wilk (25).
Fino a 3 mesi dopo il trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Angela Dispenzieri, Mayo Clinic

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2001

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2003

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 febbraio 2002

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 settembre 2003

Primo Inserito (Stima)

17 settembre 2003

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

16 gennaio 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 gennaio 2013

Ultimo verificato

1 gennaio 2013

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NCI-2012-02443
  • U01CA069912 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • MC0113
  • CDR0000069160 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .