Bevacizumab e PEG-interferone alfa-2b nel trattamento di pazienti con tumori carcinoidi metastatici o non resecabili
Studio di fase II su bevacizumab e PEG interferone alfa-2b (PEG Intron) in pazienti con tumori carcinoidi metastatici o non resecabili
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
I. Determinare il tasso di sopravvivenza libera da progressione nei pazienti con tumori carcinoidi metastatici o non resecabili trattati con bevacizumab e PEG-interferone alfa-2b.
II. Determinare il tasso di risposta del tumore (completo e parziale) nei pazienti trattati con questo regime.
III. Determinare il tasso di risposta biochimica dei pazienti trattati con questo regime.
IV. Determinare la tossicità qualitativa e quantitativa e la reversibilità della tossicità di questo regime in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato. I pazienti sono trattati in 2 fasi.
Fase I: i pazienti vengono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
Braccio I: i pazienti ricevono bevacizumab IV il giorno 1.
Braccio II: i pazienti ricevono PEG-interferone alfa-2b per via sottocutanea (SC) nei giorni 1, 8 e 15.
In entrambe le braccia, i corsi si ripetono ogni 3 settimane. I pazienti con malattia progressiva a 9 settimane passano allo stadio II. Tutti gli altri pazienti passano allo stadio II dopo 18 settimane allo stadio I.
Stadio II: i pazienti ricevono bevacizumab IV il giorno 1 e PEG-interferone alfa-2b SC una volta alla settimana. I corsi si ripetono ogni 3 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. I pazienti che ottengono una risposta completa (CR) e rimangono in CR per 2 cicli aggiuntivi escono dallo studio. I pazienti sono seguiti per la sopravvivenza.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tumore carcinoide confermato istologicamente
- Malattia loco-regionale metastatica o non resecabile
- Malattia misurabile
- Nessuna metastasi ossea come unica sede della malattia
- Nessuna storia o evidenza clinica di malattia del sistema nervoso centrale (ad esempio, tumore cerebrale primario o qualsiasi metastasi cerebrale)
- Situazione - Zubrod 0-2
- Stato delle prestazioni - Karnofsky 70-100%
- Almeno 12 settimane
- Vedi Immunologico
- Conta assoluta dei granulociti > 1.500/mm^3
- Conta piastrinica > 100.000/mm^3
- Emoglobina > 8 g/dL
- Nessuna diatesi emorragica o coagulopatia
- Assenza di emoglobinopatie (ad esempio, talassemia) o qualsiasi altra causa di anemia emolitica
- Bilirubina < 1,5 mg/dL
- INR < 1,5 (se si riceve warfarin)
- Nessuna evidenza di malattia epatica scompensata (per es., ascite, varici sanguinanti o encefalopatia spontanea)
- Creatinina < 1,5 mg/dL
Nessuna proteinuria al basale
- I pazienti con proteinuria (≥ 2+ o ≥ 100 mg/dL all'analisi delle urine) sono ammessi a condizione che la proteina urinaria delle 24 ore sia < 500 mg
- Nessuna insufficienza cardiaca congestizia di grado II-IV della New York Heart Association
- Nessuna grave aritmia cardiaca che richieda farmaci
- Nessuna malattia vascolare periferica clinicamente significativa
- Nessuna storia di ictus
Nessuno dei seguenti negli ultimi 6 mesi:
- Ipertensione incontrollata
- Attacco ischemico transitorio
- Incidente cerebrovascolare
- Angina instabile
- Infarto miocardico
- Nessuna malattia polmonare cronica (ad esempio, malattia polmonare ostruttiva cronica)
- Nessuna ipertensione polmonare documentata
Nessuna delle seguenti malattie immunologicamente mediate:
- Malattia infiammatoria intestinale (ad esempio, morbo di Crohn o colite ulcerosa)
- Artrite reumatoide
- Porpora trombocitopenica idiopatica
- Lupus eritematoso sistemico
- Anemia emolitica autoimmune
- Sclerodermia
- Psoriasi grave
- Nessuna grave infezione concomitante
- Nessuna infezione attiva che richieda antibiotici parentali il giorno 0
- Nessuna ipersensibilità nota ai prodotti di cellule ovariche di criceto cinese o ad altri anticorpi umani ricombinanti
- Nessuna ipersensibilità nota all'interferone alfa oa qualsiasi eccipiente o veicolo incluso nella sua formulazione o sistema di rilascio
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna lesione traumatica significativa nelle ultime 4 settimane
- Nessuna anomalia tiroidea preesistente per la quale la funzione tiroidea non può essere normalizzata con i farmaci
- Nessuna malattia medica concomitante non maligna non controllata o una il cui controllo può essere messo a repentaglio dalle complicazioni di questa terapia in studio
- Nessun disturbo psichiatrico incontrollato
- Nessun disturbo psichiatrico che precluderebbe la conformità allo studio
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni ad eccezione del cancro della pelle non melanoma o del carcinoma in situ della cervice
- Nessuna grave ulcera della ferita che non guarisce o frattura ossea
- Nessuna crisi non controllata con la terapia medica standard
È consentita una precedente immunoterapia
- Nessun interferone precedente
- Nessuna immunoterapia concomitante
- Almeno 4 settimane dalla chemioterapia precedente, compresi i radiosensibilizzatori
- Non più di 1 precedente regime chemioterapico, compresi i radiosensibilizzatori
- Nessuna chemioterapia concomitante
Almeno 4 settimane dalla precedente radioterapia
- La radioterapia precedente non deve aver contenuto la singola lesione valutabile di questo studio in un campo di radiazioni
- Nessuna radioterapia concomitante
- Almeno 4 settimane dal precedente intervento chirurgico maggiore o biopsia aperta (1 settimana per interventi minori) e guarigione
- Assenza di anticoagulanti a dose piena o agenti trombolitici concomitanti o recenti (eccetto quanto richiesto per mantenere la pervietà di cateteri IV permanenti preesistenti)
- Assenza di aspirina giornaliera cronica concomitante (più di 325 mg/die) o farmaci antinfiammatori non steroidei noti per inibire la funzione piastrinica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio I (bevacizumab)
I pazienti ricevono bevacizumab IV il giorno 1.
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Dato IV
Altri nomi:
Studi correlativi facoltativi
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Sperimentale: Braccio II (PEG-interferone alfa-2b)
I pazienti ricevono PEG-interferone alfa-2b SC nei giorni 1, 8 e 15.
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Studi correlativi facoltativi
Dato SC
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tasso di risposta del tumore (CR + PR) misurato secondo i criteri RECIST
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Fino a 4 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Dal momento del trattamento iniziale al momento della malattia di Parkinson o del decesso, valutato fino a 4 anni
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Dal momento del trattamento iniziale al momento della malattia di Parkinson o del decesso, valutato fino a 4 anni
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Tasso di risposta biochimica misurato dopo il trattamento
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Fino a 4 anni
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Tossicità classificata secondo i criteri CTC v3.0 per gli esiti avversi
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Fino a 4 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Neoplasie
- Neoplasie gastrointestinali
- Tumore carcinoide
- Sindrome da carcinoide maligno
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Interferoni
- Interferone-alfa
- Anticorpi
- Interferone alfa-2
- Immunoglobuline
- Bevacizumab
- Anticorpi, monoclonali
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Peginterferone alfa-2b
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-02519
- N01CM62202 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- MDA-ID-02063
- CDR0000271225 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
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