17-N-allylamino-17-demetossigeldanamicina nel trattamento di giovani pazienti con tumori solidi recidivanti o refrattari o leucemia
Uno studio di fase I sul 17-AAG in pazienti pediatrici recidivanti/refrattari con tumori solidi o leucemia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Per stimare la dose massima tollerata (MTD) e la dose raccomandata di fase II di 17-AAG somministrata come infusione endovenosa di 60 o 120 minuti nei giorni 1, 4, 8 e 11, di un ciclo di 21 giorni, ai bambini con tumori solidi refrattari o leucemia recidivante.
II. Definire e descrivere le tossicità del 17-AAG somministrato secondo questa schedula.
III. Per caratterizzare la farmacocinetica di 17-AAG nei bambini con cancro refrattario.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Definire preliminarmente l'attività antitumorale del 17-AAG entro i confini di uno studio di fase I.
II. Per valutare l'attività biologica di 17-AAG. III. Esaminare il ruolo dei polimorfismi del CYP3A5 nei fenotipi farmacologici e clinici osservati dopo la somministrazione di 17-AAG ai bambini, entro i confini di uno studio di fase 1.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico con aumento della dose.
I pazienti con tumori solidi ricevono 17-N-allilammino-17-demetossigeldanamicina (17-AAG) IV per 60-120 minuti nei giorni 1, 4, 8 e 11. Il trattamento si ripete ogni 21 giorni per un massimo di 17 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di 17-AAG fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 6 manifestano tossicità dose-limitante. Una volta determinato l'MTD, fino a 6 ulteriori pazienti con leucemia ricevono 17-AAG all'MTD come sopra. Se questi 6 pazienti tollerano questo regime, altri 6 pazienti affetti da leucemia ricevono 17-AAG IV in 60 minuti nei giorni 1, 4, 8, 11, 15 e 18.
Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per 17 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. I pazienti vengono seguiti a 30 giorni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Arcadia, California, Stati Uniti, 91006-3776
- COG Phase I Consortium
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosi istologicamente confermata di tumore solido o leucemia con midollo M3 documentato
- Non è richiesta la conferma istologica di tumori intrinseci del tronco encefalico
- Malattia recidivante o refrattaria
- Nessuna terapia curativa nota
- Nei pazienti con tumori del SNC, i deficit neurologici devono essere stabili almeno nell'ultima settimana
- Performance status - Karnofsky 50-100% (>10 anni)
- Performance status - Lansky 50-100% (≤ 10 anni di età)
Per i pazienti con tumori solidi:
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.000/mm^3
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm^3 (indipendente dalle trasfusioni)
- Emoglobina ≥ 8,0 g/dL (può ricevere trasfusioni di globuli rossi)
Per i pazienti con leucemia:
- Conta piastrinica ≥ 20.000/mm^3 (può ricevere trasfusioni piastriniche)
- Emoglobina ≥ 8,0 g/dL (può ricevere trasfusioni di globuli rossi)
- Bilirubina ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- ALT ≤ 2,5 volte ULN
- Albumina ≥ 2 g/dL
- Clearance della creatinina OPPURE velocità di filtrazione glomerulare del radioisotopo ≥ 70 mL/min
Creatinina in base all'età come segue:
- ≤ 0,8 mg/dL se ≤ 5 anni di età
- ≤ 1,0 mg/dL se > 5 anni e ≤ 10 anni di età
- ≤ 1,2 mg/dL se > 10 anni e ≤ 15 anni di età
- ≤ 1,5 mg/dL se > 15 anni e ≤ 21 anni di età
- Nessuna infezione incontrollata
- Nessuna precedente grave allergia alle uova
- Nessuna situazione che precluderebbe la partecipazione allo studio
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Almeno 7 giorni (o la finestra per gli effetti avversi è trascorsa) dalla precedente terapia biologica e si è ripresa
- Almeno 7 giorni da precedenti fattori di crescita ematopoietica
- Almeno 2 mesi dal precedente trapianto di cellule staminali e nessuna evidenza di malattia del trapianto contro l'ospite
- Nessun fattore di crescita ematopoietico concomitante
- Nessuna terapia biologica concomitante
- Nessuna immunoterapia concomitante
- Almeno 3 settimane dalla precedente chemioterapia mielosoppressiva (6 settimane per le nitrosouree) e guarigione
- Nessun'altra chemioterapia concomitante
- Nessuna terapia steroidea concomitante
- Almeno 2 settimane dalla precedente radioterapia palliativa locale (piccolo porto)
- Almeno 3 mesi dalla precedente irradiazione totale del corpo o radioterapia craniospinale
- Almeno 3 mesi dalla precedente radioterapia a ≥ 50% del bacino
- Almeno 6 settimane dalla precedente radioterapia sostanziale del midollo osseo
- Recuperato da una precedente radioterapia
- Nessuna radioterapia concomitante
- Nessun altro farmaco sperimentale concomitante
- Nessun altro agente antitumorale concomitante
- Nessun concomitante fenitoina o fenobarbital
- Nessun warfarin concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio I
I pazienti con tumori solidi ricevono 17-N-allilammino-17-demetossigeldanamicina (17-AAG) IV per 60-120 minuti nei giorni 1, 4, 8 e 11.
Il trattamento si ripete ogni 21 giorni per un massimo di 17 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Dato IV
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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MTD definita come la dose massima alla quale meno di un terzo dei pazienti manifesta DLT
Lasso di tempo: 21 giorni
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21 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Brenda Weigel, COG Phase I Consortium
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Attributi della malattia
- Leucemia, linfoide
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, mieloide, acuta
- Ricorrenza
- Leucemia-linfoma linfoblastico a cellule precursori
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-01811
- U01CA097452 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- ADVL0316
- CDR0000355714
- COG-ADVL0316
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