Effetti del trattamento precoce con statine dopo infarto miocardico acuto (AMI) in pazienti giapponesi

Almeno, in giapponese, era controverso se fosse necessaria una terapia ipolipemizzante per i pazienti i cui livelli di colesterolo totale <240 mg/dL. Inoltre, in generale, non è stato chiaramente stabilito un ruolo per la terapia precoce con statine nei pazienti con IMA con sopraslivellamento del tratto ST riperfuso da PCI primario. È stato dimostrato che le statine prevengono la malattia coronarica e preservano la funzione ventricolare sinistra nella cardiomiopatia dilatativa. I ricercatori hanno ipotizzato che l'uso precoce delle statine ridurrebbe gli eventi cardiovascolari, inclusa l'insufficienza cardiaca, nei pazienti con infarto miocardico acuto. Uno studio prospettico, randomizzato, in aperto, multicentrico è condotto in pazienti con IMA con livelli normali di colesterolo totale (180-240 mg/dL). I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere qualsiasi statina disponibile entro 96 ore dall'insorgenza di infarto del miocardio o nessuna statina e sono stati seguiti per un massimo di 24 mesi. L'endpoint primario è un composito di morte cardiovascolare, IMA non fatale, ischemia miocardica sintomatica ricorrente, insufficienza cardiaca congestizia e ictus.