Stimolazione del nervo sacrale per l'incontinenza anale e il controllo intestinale (MDT-301)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vienna, Austria
- Danube Hospital/SMZ-Ost
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Aarhus, Danimarca
- Aarhus University Hospital
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Copenhagen, Danimarca
- Herlev Hospital
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Erlangen, Germania
- University Hospital Erlangen
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Maastricht, Olanda
- Maastricht University Hospital
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London, Regno Unito
- St. Mark's Hospital
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Terrassa, Spagna
- Hospital Mútua de Terrassa
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti
- University of Minnesota
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Stockholm, Svezia
- Danderyd Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
140 pazienti (7 gruppi di studio, fino a 20 pazienti impiantati per gruppo di studio)
Gruppi di incontinenza fecale:
Principali criteri di inclusione:
- Incontinenza fecale (definita come incontinenza a feci solide o liquide > 1/settimana);
- Biofeedback o terapia medica falliti;
Gruppi 1 - 5 pazienti con:
- Gruppo 1) Sfintere anale esterno circonferenzialmente intatto, nessun precedente intervento chirurgico;
- Gruppo 2) Sfintere anale esterno circonferenzialmente intatto dopo riparazione chirurgica;
- Gruppo 3) Prolasso rettale riparato con rettopessi;
- Gruppo 4) Lesione spinale incluso prolasso del disco;
- Gruppo 5) Resezione sigmoidea o parziale del retto con anastomosi colorettale o coloanale
Gruppi di costipazione:
Principali criteri di inclusione:
- Costipazione cronica (definita come </= 2 movimenti intestinali settimanali; e/o >25% dei movimenti intestinali richiedeva sforzo; e/o >25% dei movimenti intestinali il paziente non si sentiva vuoto successivamente) con sintomi da più di 1 anno
- Biofeedback o terapia medica falliti;
Gruppi 6 - 7 pazienti con:
- Gruppo 6) Stitichezza idiopatica a transito lento come dimostrato da studi sul transito del colon;
- Gruppo 7) Studi sul transito del colon normale ma costipazione cronica dovuta a disfunzione del pavimento pelvico o defecazione disordinata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia interstimolante
Pazienti in trattamento con neuromodulazione sacrale con terapia InterStim.
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Trattamento con InterStim Therapy: tutti i pazienti che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione vengono sottoposti a test di screening e coloro che hanno esiti positivi ricevono un impianto permanente.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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FI - numero di episodi FI a settimana e/o numero di giorni con FI a settimana. Costipazione - numero di movimenti intestinali a settimana; &/o diminuire le defecazioni che richiedono sforzo; e/o ridurre le defecazioni in caso di svuotamento incompleto
Lasso di tempo: Annualmente
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Annualmente
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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FI-numero di giorni con colorazione/settimana;urgenza con movimenti intestinali continentali; Miglioramento della QOL;* Miglioramento della pressione del canale anale. Costipazione - Miglioramento del punteggio di costipazione di Wexner; QOL.
Lasso di tempo: Annualmente
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Annualmente
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Klaus Matzel, MD, University Hospital Erlangen- Erlangen, Germany
- Investigatore principale: Michael A Kamm, MD, St. Vincent's Hospital- Melbourne, Australia. Former: St. Mark's Hospital, London, U.K.
- Investigatore principale: Cor Baeten, MD, Maastricht University Hospital- The Netherlands
- Investigatore principale: John Christiansen, MD, Herlev Hospital- Copenhagen, Denmark
- Investigatore principale: Anders Mellgren, MD, Danderyd Hospital- Stockholm, Sweden
- Investigatore principale: Harald Rosen, MD, Danube Hospital/SMZ-Ost- Vienna, Austria
- Investigatore principale: Albert Navarro, MD, Hospital Mutua de Terrassa- Terrassa, Spain
- Investigatore principale: Robert Madoff, MD, University of Minnesota- Minneapolis, USA
- Investigatore principale: Carolynne Vaizey, MD, St. Mark's Hospital- London, UK
- Investigatore principale: Claes Johansson, MD, Danderyd Hospital- Stockholm, Sweden
- Investigatore principale: Soren Laurberg, MD, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Matzel KE, Stadelmaier U, Hohenfellner M, Gall FP. Electrical stimulation of sacral spinal nerves for treatment of faecal incontinence. Lancet. 1995 Oct 28;346(8983):1124-7. doi: 10.1016/s0140-6736(95)91799-3.
- Matzel KE, Kamm MA, Stosser M, Baeten CG, Christiansen J, Madoff R, Mellgren A, Nicholls RJ, Rius J, Rosen H. Sacral spinal nerve stimulation for faecal incontinence: multicentre study. Lancet. 2004 Apr 17;363(9417):1270-6. doi: 10.1016/S0140-6736(04)15999-0.
- Jarrett ME, Matzel KE, Stosser M, Baeten CG, Kamm MA. Sacral nerve stimulation for fecal incontinence following surgery for rectal prolapse repair: a multicenter study. Dis Colon Rectum. 2005 Jun;48(6):1243-8. doi: 10.1007/s10350-004-0919-y.
- Jarrett ME, Matzel KE, Christiansen J, Baeten CG, Rosen H, Bittorf B, Stosser M, Madoff R, Kamm MA. Sacral nerve stimulation for faecal incontinence in patients with previous partial spinal injury including disc prolapse. Br J Surg. 2005 Jun;92(6):734-9. doi: 10.1002/bjs.4859.
- Jarrett ME, Matzel KE, Stosser M, Christiansen J, Rosen H, Kamm MA. Sacral nerve stimulation for faecal incontinence following a rectosigmoid resection for colorectal cancer. Int J Colorectal Dis. 2005 Sep;20(5):446-51. doi: 10.1007/s00384-004-0729-7. Epub 2005 Apr 21.
- Kamm MA, Dudding TC, Melenhorst J, Jarrett M, Wang Z, Buntzen S, Johansson C, Laurberg S, Rosen H, Vaizey CJ, Matzel K, Baeten C. Sacral nerve stimulation for intractable constipation. Gut. 2010 Mar;59(3):333-40. doi: 10.1136/gut.2009.187989.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Mdt-301 November 03,1998
- Mdt-301 (Nov 03, 98),
- Amendment I (Dec 14, 99),
- Amendment II (Jan 31, 02)
- Amendment III (Jul 01, 2009)
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