Confronto tra disco cervicale artificiale DISCOVER™ e ACDF per il trattamento del DDD cervicale (studio IDE)
Uno studio controllato multicentrico, prospettico, randomizzato che confronta l'artroplastica cervicale con la discectomia cervicale anteriore e la fusione per il trattamento della malattia degenerativa del disco cervicale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Queensland, Australia, 4215
- Pacific Private Clinic
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Tilburg, Olanda, 5022 GC
- St. Elisabeth Ziekenhuis
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California
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Beverly Hills, California, Stati Uniti, 90211
- Olympia Medical Center
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Sacramento, California, Stati Uniti, 95816
- Sutter Medical Center
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Colorado
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Loveland, Colorado, Stati Uniti, 80538
- Rocky Mountain Associates in Orthopedic Medicine, PC
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- Yale University
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33607
- Florida Orthopaedic Institute
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30329
- Emory Orthopaedics and Spine Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern Medical Faculty Foundation
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60607
- Rush University/Midwest Orthopaedics
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Kansas
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Overland Park, Kansas, Stati Uniti, 66210
- Johnson County Spine
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- University of Kentucky
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21210
- Johns Hopkins University
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Massachusetts
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Newton, Massachusetts, Stati Uniti, 02458
- Boston Spine Group
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan
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Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49048
- Borgess Medical Center
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Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- William Beaumont Hospital
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55404
- Twin Cities Spine
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Missouri
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Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65804
- St. John's Regional Medical Center
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Montana
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Missoula, Montana, Stati Uniti, 59802
- St. Patrick Hospital Neurological Associates
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68154
- Nebraska Spine Center, LLC
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89106
- Center for Diseases and Surgery of the Spine
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07101
- University of Medicine and Dentistry of New Jersey
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New York
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Johnson City, New York, Stati Uniti, 13790
- Southern NY Neurosurgical Group
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Syracuse, New York, Stati Uniti, 13202
- Upstate Medical College/SUNY
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Carolina NeuroSurgery & Spine Associates
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27704
- Triangle Orthopaedic Associates
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Oregon
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Eugene, Oregon, Stati Uniti, 97401
- NeuroSpine Institute
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
- North Texas Spine Care at Baylor Health
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Plano, Texas, Stati Uniti, 75093
- Texas Back Institute
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84132
- University of Utah
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22903
- University of Virginia
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Evidenza obiettiva di malattia del disco cervicale in 1 livello vertebrale tra C3-C7 definito come (a) dolore alla spalla e/o al braccio in una distribuzione radicolare documentata derivante da ernia del disco o osteofiti ossei o (b) mieloradicolopatia risultante da lieve compressione del midollo spinale e nervi urto radicale
- Mancata risposta alla gestione non chirurgica documentata per un periodo maggiore o uguale a 6 settimane e/o presentazione con sintomi progressivi di compressione della radice nervosa o del midollo spinale a fronte di una gestione non chirurgica continua
- Punteggio dell'indice di disabilità del collo moderato (NDI).
- In grado di fornire il consenso informato per la partecipazione allo studio
- In grado e disposto a tornare per tutte le visite di follow-up
Criteri chiave di esclusione:
- Significativa malattia degenerativa del disco cervicale
- Precedente procedura di fusione a qualsiasi livello (C1-T1)
- Marcata instabilità cervicale nelle radiografie laterali o in flessione/estensione
- Presenza di infezione sistemica o infezione nel sito chirurgico
- Diagnosi di una condizione o richiede farmaci postoperatori, che possono interferire con la guarigione ossea/dei tessuti molli
- Storia di abuso di alcol e/o droghe
- Qualsiasi allergia nota a una lega metallica o al polietilene
- Obesità patologica
- Qualsiasi malattia generale significativa (ad esempio, cancro metastatico, HIV)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: TDR cervicale a 1 livello
Artroplastica di sostituzione totale del disco cervicale (TDR cervicale) con il disco cervicale artificiale DISCOVER™ a un singolo livello del rachide cervicale, da C3 a C7 inclusi.
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Sostituzione totale del disco cervicale utilizzando un disco cervicale artificiale DISCOVER.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: ACDF a 1 piano con targa
Discectomia cervicale anteriore e fusione con placca (ACDF con placca) utilizzando il distanziatore per allotrapianto e il sistema di placche cervicali anteriori SLIM-LOC™ a un singolo livello del rachide cervicale, da C3 a C7 inclusi.
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Discectomia cervicale anteriore seguita dall'inserimento di un distanziatore per allotrapianto e posizionamento di una placca anteriore.
Altri nomi:
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Sperimentale: TDR cervicale a 2 livelli
Artroplastica di sostituzione totale del disco cervicale (TDR cervicale) con il disco cervicale artificiale DISCOVER™ a due livelli adiacenti del rachide cervicale, da C3 a C7 inclusi.
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Sostituzione totale del disco cervicale utilizzando un disco cervicale artificiale DISCOVER.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: ACDF a 2 livelli
Discectomia cervicale anteriore e fusione con placca (ACDF con placca) utilizzando il distanziatore per alloinnesto e il sistema di placche cervicali anteriori SLIM-LOC™ a due livelli adiacenti del rachide cervicale, da C3 a C7 inclusi.
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Discectomia cervicale anteriore seguita dall'inserimento di un distanziatore per allotrapianto e posizionamento di una placca anteriore.
Altri nomi:
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Sperimentale: Allenamento: TDR cervicale a 1 e 2 livelli
Artroplastica di sostituzione totale del disco cervicale (TDR cervicale) con il disco cervicale artificiale DISCOVER™ a un solo livello o più livelli del rachide cervicale, da C3 a C7 inclusi.
Coorte di formazione.
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Sostituzione totale del disco cervicale utilizzando un disco cervicale artificiale DISCOVER.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo complessivo
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il soggetto deve mostrare un miglioramento di 15 punti nell'indice di disabilità del collo dal basale a 24 mesi dopo l'intervento, nonché non avere SAE correlato al dispositivo, interventi chirurgici secondari a livello di indice o qualsiasi nuovo deterioramento neurologico permanente.
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo NDI
Lasso di tempo: 24 mesi
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Miglioramento di 15 punti in NDI.
NDI ha un punteggio massimo di 50, calcolato sulla base delle 6 risposte a ciascuna delle 10 domande.
Ad ogni risposta all'interno di una domanda viene assegnato un valore numerico da 0 a 5.
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24 mesi
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Componente neurologica del successo
Lasso di tempo: 24 mesi
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nessuna nuova anomalia permanente clinicamente significativa nella funzione neurologica
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24 mesi
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Successiva componente chirurgica secondaria del successo
Lasso di tempo: 24 mesi
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nessun successivo intervento chirurgico secondario a livello di indice
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24 mesi
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Componente di successo SAE relativo al dispositivo
Lasso di tempo: 24 mesi
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nessun evento avverso grave correlato al dispositivo
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24 mesi
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NDI - Modifica rispetto alla linea di base
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione rispetto al basale dell'indice di disabilità del collo.
NDI ha un punteggio minimo di 0 (nessuna disabilità) e un punteggio massimo di 50 (disabilità completa), che viene calcolato sulla base delle 6 risposte a ciascuna delle 10 domande.
Ad ogni risposta all'interno di una domanda viene assegnato un valore numerico da 0 a 5.
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24 mesi
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Punteggi VAS del dolore al collo - Variazione rispetto al basale
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione rispetto al basale dei punteggi VAS del dolore al collo.
VAS è una scala analogica visiva di 100 mm utilizzata per valutare il dolore.
Chiede al soggetto di posizionare un segno verticale su una linea orizzontale di 100 mm, con "Nessun dolore" elencato a sinistra (a 0 mm) e "Dolore molto forte" etichettato a destra (a 100 mm).
Al soggetto viene chiesto di indicare la quantità di dolore che sente al collo.
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24 mesi
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Dolore al braccio massimo VAS - Variazione rispetto al basale
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione rispetto al basale del valore massimo dei punteggi VAS del braccio sinistro e destro.
VAS è una scala analogica visiva di 100 mm utilizzata per valutare il dolore.
Chiede al soggetto di posizionare un segno verticale su una linea orizzontale di 100 mm, con "Nessun dolore" elencato a sinistra (a 0 mm) e "Dolore molto forte" etichettato a destra (a 100 mm).
Al soggetto viene chiesto di indicare la quantità di dolore che sente al braccio.
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24 mesi
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Dolore al braccio medio VAS - Variazione rispetto al basale
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione rispetto al basale nella media dei punteggi VAS del braccio sinistro e destro.
VAS è una scala analogica visiva di 100 mm utilizzata per valutare il dolore.
Chiede al soggetto di posizionare un segno verticale su una linea orizzontale di 100 mm, con "Nessun dolore" elencato a sinistra (a 0 mm) e "Dolore molto forte" etichettato a destra (a 100 mm).
Al soggetto viene chiesto di indicare la quantità di dolore che sente al braccio.
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24 mesi
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Dolore massimo alla spalla VAS - Variazione rispetto al basale
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione rispetto al basale nel valore massimo dei punteggi VAS della spalla sinistra e destra.
VAS è una scala analogica visiva di 100 mm utilizzata per valutare il dolore.
Chiede al soggetto di posizionare un segno verticale su una linea orizzontale di 100 mm, con "Nessun dolore" elencato a sinistra (a 0 mm) e "Dolore molto forte" etichettato a destra (a 100 mm).
Al soggetto viene chiesto di indicare la quantità di dolore che sente alla spalla.
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24 mesi
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Dolore medio alla spalla VAS - Variazione rispetto al basale
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione rispetto al basale nella media dei punteggi VAS della spalla sinistra e destra.
VAS è una scala analogica visiva di 100 mm utilizzata per valutare il dolore.
Chiede al soggetto di posizionare un segno verticale su una linea orizzontale di 100 mm, con "Nessun dolore" elencato a sinistra (a 0 mm) e "Dolore molto forte" etichettato a destra (a 100 mm).
Al soggetto viene chiesto di indicare la quantità di dolore che sente alla spalla.
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24 mesi
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Indice di disabilità della disfagia - Variazione rispetto al basale
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione rispetto al basale nell'indice di disabilità della disfagia (DDI).
Il DDI è progettato per valutare la disfagia, difficoltà nella deglutizione, utilizzando un questionario di 25 domande.
Le risposte al questionario sono state valutate come "sempre" 4, "a volte" 2 o "mai" 0 e sommate per fornire un punteggio totale (intervallo 0-100).
Punteggi DDI più elevati suggeriscono maggiori segni soggettivi di disfagia.
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24 mesi
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SF-36 - Punteggi fisici compositi (PCS) - Variazione rispetto al basale
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione rispetto al basale nella qualità della vita - Punteggi compositi fisici.
SF-36 si basa su unità su una scala; dove 0 è grave disabilità e 100 non è disabilità.
I punteggi sono scalati (basati sulla somma ponderata delle domande)
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24 mesi
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SF-36 - Punteggi compositi mentali (MCS) - Variazione rispetto al basale
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione rispetto al basale nella qualità della vita - punteggi compositi mentali.
SF-36 si basa su unità su una scala; dove 0 è grave disabilità e 100 non è disabilità.
I punteggi sono scalati (basati sulla somma ponderata delle domande)
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24 mesi
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Valutazione dello stato di lavoro
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Ritorno al lavoro
Lasso di tempo: 24 mesi
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Proporzione stimata di soggetti che tornano al lavoro
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24 mesi
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Attività
Lasso di tempo: 24 mesi
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Valutazione clinica dell'attività
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24 mesi
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Soddisfazione del soggetto
Lasso di tempo: 24 mesi
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Soddisfazione del soggetto (rifaresti questa procedura?)
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24 mesi
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Intervallo di movimento cervicale globale - Modifica rispetto al basale
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Altezza media del disco radiografico (mm) - Variazione dal post-operatorio
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 06-DISCOVER
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