Paclitaxel Formulazione di nanoparticelle stabilizzate con albumina nel trattamento di pazienti con carcinoma epiteliale ovarico ricorrente o persistente, carcinoma delle tube di Falloppio o carcinoma peritoneale primario
Una valutazione di fase II di Abraxane® nel trattamento del carcinoma ovarico, delle tube di Falloppio o del carcinoma peritoneale primario ricorrente o persistente resistente al platino
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare l'attività antitumorale della formulazione di nanoparticelle stabilizzate con albumina di paclitaxel (Abraxane®), in termini di frequenza e durata della risposta obiettiva, in pazienti con carcinoma ovarico epiteliale resistente al platino, delle tube di Falloppio o peritoneale primario persistente o ricorrente.
II. Determinare la tossicità di questo farmaco in questi pazienti.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Determinare la durata della sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale dei pazienti trattati con questo farmaco.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti ricevono una formulazione di nanoparticelle stabilizzate con albumina di paclitaxel (Abraxane®) IV per 30 minuti nei giorni 1, 8 e 15. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni e successivamente ogni 6 mesi per 3 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80010
- Colorado Gynecologic Oncology Group
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Connecticut
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New Britain, Connecticut, Stati Uniti, 06050
- The Hospital of Central Connecticut
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Delaware
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Lewes, Delaware, Stati Uniti, 19958
- Beebe Medical Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
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Maryland
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Elkton, Maryland, Stati Uniti, 21921
- Union Hospital of Cecil County
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Massachusetts
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Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
- University of Massachusetts Medical School
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New York
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Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
- North Shore University Hospital
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Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
- North Shore-LIJ Health System CCOP
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- University of North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214
- Riverside Methodist Hospital
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43222
- Mount Carmel Health Center West
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Oklahoma
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Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74104
- Cancer Care Associates-Midtown
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Pennsylvania
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Abington, Pennsylvania, Stati Uniti, 19001
- Abington Memorial Hospital
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Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 18105
- LeHigh Valley Hospital
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02905
- Women and Infants Hospital
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Texas
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Galveston, Texas, Stati Uniti, 77555-0565
- University of Texas Medical Branch at Galveston
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Virginia
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Roanoke, Virginia, Stati Uniti, 24016
- Carilion Clinic Gynecological Oncology
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- University of Washington Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosi istologicamente confermata di 1 dei seguenti:
- Cancro epiteliale ovarico
- Cancro alla tuba di Falloppio
- Carcinoma peritoneale primitivo
- Malattia ricorrente o persistente
Deve aver ricevuto 1 precedente regime chemioterapico a base di platino contenente carboplatino, cisplatino o un altro composto organoplatino per la gestione della malattia primaria
- Il trattamento iniziale può aver incluso la terapia intraperitoneale, la terapia ad alte dosi, la terapia di consolidamento o la terapia estesa somministrata dopo una valutazione chirurgica o non chirurgica
- I pazienti che non hanno ricevuto una precedente chemioterapia a base di paclitaxel devono ricevere un secondo regime che includa paclitaxel o docetaxel
Malattia resistente al platino o refrattaria, definita da 1 dei seguenti:
- Intervallo libero dal trattamento di <6 mesi dopo il completamento della terapia a base di platino
- Malattia persistente al completamento della terapia primaria a base di platino
- Malattia progressiva durante la terapia a base di platino
Malattia resistente al paclitaxel, definita come aver avuto un intervallo libero da trattamento < 6 mesi o mostrato progressione della malattia durante la terapia a base di paclitaxel
- I pazienti che non hanno ricevuto una precedente chemioterapia a base di paclitaxel devono ricevere un secondo regime che includa paclitaxel o docetaxel
- Malattia misurabile, definita come ≥ 1 lesione misurabile unidimensionalmente ≥ 20 mm con tecniche convenzionali o ≥ 10 mm mediante scansione TC spirale
Deve avere ≥ 1 lesione bersaglio che può essere utilizzata per valutare la risposta
- I tumori all'interno di un campo precedentemente irradiato sono designati come lesioni non bersaglio a meno che la progressione non sia documentata o la biopsia confermi la persistenza ≥ 90 giorni dopo il completamento della radioterapia
- Non è un candidato per un protocollo GOG a priorità più alta
- Stato delle prestazioni GOG 0-2
- ANC ≥ 1.500/mm³
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm³
- Emoglobina ≥ 9,0 g/dL
- Creatinina ≤ 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Bilirubina normale
- SGOT ≤ 2,5 volte ULN
- Fosfatasi alcalina ≤ 2,5 volte ULN
- Nessuna infezione attiva che richieda antibiotici
- Nessuna neuropatia sensoriale o motoria > grado 1
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- PT INR ≤ 1,5 o INR compreso tra 2 e 3 (se il paziente assume una dose stabile di warfarin terapeutico)
- PTT < 1,2 volte il controllo
- Nessuna grave malattia medica o psichiatrica concomitante, inclusa una grave infezione attiva
- Nessuna ipertensione incontrollata (cioè, pressione arteriosa ≥ 150/100 mm Hg)
- Nessuna insufficienza cardiaca congestizia non compensata o malattia coronarica sintomatica
- Nessun infarto miocardico negli ultimi 6 mesi
- Nessun sanguinamento attivo
- Nessun altro tumore maligno invasivo negli ultimi 5 anni ad eccezione del cancro della pelle non melanoma
- Nessuna storia di reazioni allergiche attribuite alla composizione chimica o biologica del paclitaxel o di altri agenti dello studio
- Nessun concomitante amifostina o altri reagenti protettivi
- Recupero da precedente intervento chirurgico, radioterapia o chemioterapia
- Nessuna precedente formulazione di nanoparticelle stabilizzate con albumina di paclitaxel (Abraxane®)
- Nessun trattamento antitumorale precedente che precluderebbe la terapia in studio
- Nessuna precedente chemioterapia citotossica aggiuntiva per la gestione della malattia ricorrente o persistente, incluso il ritrattamento con regimi chemioterapici iniziali
- È consentito un precedente regime non citotossico aggiuntivo (ad es. anticorpi monoclonali, citochine o inibitori di piccole molecole della trasduzione del segnale) per la gestione della malattia ricorrente o persistente
Almeno 1 settimana dalla precedente terapia ormonale diretta al tumore maligno
- Terapia ormonale sostitutiva concomitante consentita
- Almeno 3 settimane dall'altra precedente terapia diretta al tumore maligno, compresa la terapia biologica, gli agenti immunologici o la radioterapia
Più di 5 anni dalla precedente chemioterapia per qualsiasi altra porzione della cavità addominale o del bacino, a meno che non si tratti di carcinoma ovarico, peritoneale primario o delle tube di Falloppio
- È consentita una precedente chemioterapia adiuvante per carcinoma mammario localizzato, a condizione che sia stata completata > 3 anni fa e che la paziente rimanga libera da malattia ricorrente o metastatica
Più di 5 anni dalla radioterapia precedente a qualsiasi altra parte della cavità addominale o del bacino, a meno che non sia per il trattamento del carcinoma ovarico, peritoneale primario o delle tube di Falloppio
- Pregressa radioterapia per carcinoma mammario localizzato, carcinoma della testa e del collo o carcinoma della pelle consentita a condizione che sia stata completata > 3 anni fa e il paziente non presenti recidive o metastasi
- Nessuna precedente radioterapia in > 25% delle aree midollari
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento (nanoparticelle di paclitaxel stabilizzate con albumina)
I pazienti ricevono una formulazione di nanoparticelle stabilizzate con albumina di paclitaxel (Abraxane®) IV per 30 minuti nei giorni 1, 8 e 15.
Il trattamento si ripete ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta tumorale
Lasso di tempo: a cicli alterni per i primi 6 mesi; successivamente ogni tre mesi; e in qualsiasi momento se clinicamente indicato sulla base di sintomi o segni fisici suggestivi di malattia progressiva o aumento dei livelli sierici di marker tumorali
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Risposta completa e parziale del tumore in base ai criteri di valutazione della risposta nei criteri dei tumori solidi (RECIST v1.0). Secondo RECIST v1.0 per le lesioni bersaglio e valutate mediante risonanza magnetica o TC: risposta completa (CR), scomparsa di tutte le lesioni bersaglio; Risposta parziale (PR), riduzione >=30% della somma delle dimensioni più lunghe (LD) di tutte le lesioni target misurabili prendendo come riferimento la somma basale di LD. Scansione TC o risonanza magnetica se utilizzata per seguire la lesione per malattia misurabile a cicli alterni per i primi 6 mesi; successivamente ogni tre mesi; e in qualsiasi momento se clinicamente indicato sulla base di sintomi o segni fisici suggestivi di malattia progressiva o aumento dei livelli sierici di marker tumorali. Le risposte devono essere confermate mediante imaging ripetuto 4 settimane dopo la documentazione della risposta. |
a cicli alterni per i primi 6 mesi; successivamente ogni tre mesi; e in qualsiasi momento se clinicamente indicato sulla base di sintomi o segni fisici suggestivi di malattia progressiva o aumento dei livelli sierici di marker tumorali
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Frequenza e gravità degli effetti avversi osservati
Lasso di tempo: Ogni ciclo durante il trattamento e fino a 5 anni dopo il completamento del trattamento
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Ogni ciclo durante il trattamento e fino a 5 anni dopo il completamento del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: dall'ingresso nello studio fino alla progressione della malattia, morte o data dell'ultimo contatto.
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La progressione è definita utilizzando i criteri di valutazione della risposta nei criteri dei tumori solidi (RECIST v1.0), come un aumento del 20% nella somma del diametro più lungo (LD) delle lesioni bersaglio prendendo come riferimento la somma più piccola di LD registrata dall'ingresso nello studio, o un valore inequivocabile progressione di lesioni esistenti non bersaglio o comparsa di una o più nuove lesioni. Scansione TC o risonanza magnetica se utilizzata per seguire la lesione per malattia misurabile a cicli alterni per i primi 6 mesi; successivamente ogni tre mesi; e in qualsiasi momento se clinicamente indicato sulla base di sintomi o segni fisici suggestivi di malattia progressiva o aumento dei livelli sierici di marker tumorali. Le risposte devono essere confermate mediante imaging ripetuto 4 settimane dopo la documentazione della risposta. |
dall'ingresso nello studio fino alla progressione della malattia, morte o data dell'ultimo contatto.
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: dall'ingresso nello studio al decesso o alla data dell'ultimo contatto.
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dall'ingresso nello studio al decesso o alla data dell'ultimo contatto.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Robert Coleman, Gynecologic Oncology Group
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Attributi della malattia
- Carcinoma
- Ricorrenza
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Paclitaxel
- Paclitaxel legato all'albumina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GOG-0126R (Altro identificatore: CTEP)
- U10CA027469 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCI-2009-00575 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- ABRAXIS-ABX-005
- CDR0000553208
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