Integrazione di L-citrullina durante la sepsi
Metabolismo dell'arginina e dell'ossido nitrico (NO) nella sepsi; Integrazione enterale di L-citrullina per la normalizzazione del metabolismo dell'arginina-NO
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Nina Wijnands, MD, PhD-student
- Numero di telefono: +31-43-3884502
- Email: n.wijnands@ah.unimaas.nl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Martijn Poeze, MD, PhD
- Numero di telefono: +31-43-3874425
- Email: m.poeze@ah.unimaas.nl
Luoghi di studio
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Limburg
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Maastricht, Limburg, Olanda, 6202 AZ
- University Hospital Maastricht
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto del parente stretto
- Età > 18 anni
- - Il paziente soddisfa i criteri generali per sepsi grave o shock settico, diagnosticati meno di 48 ore prima dell'inclusione nello studio.
- Il paziente deve essere relativamente emodinamicamente stabile, definito come pressione arteriosa stabile (variazione della pressione arteriosa media <15 mm Hg) per 2 ore senza necessità di aumentare la dose di vasopressori, supporto inotropo o velocità di somministrazione di liquidi.
- Catetere arterioso sistemico in situ con monitoraggio continuo della pressione.
- Pazienti in cui il medico è pronto a fornire supporto vitale completo durante la durata dello studio
Criteri di esclusione:
- Shock dovuto a qualsiasi causa diversa dalla sepsi (ad es. reazione da farmaci o overdose da farmaci, embolia polmonare, ustioni, ecc.)
- Uso prolungato o ad alte dosi di corticosteroidi
- Cirrosi epatica
- Pancreatite cronica
- Diabete mellito insulino-dipendente
- Metastasi, neoplasie ematologiche o chemioterapia
- Pazienti in dialisi (CVVH o altro)
- Insufficienza renale preesistente (in dialisi)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Aa
24 pazienti in terapia intensiva con sepsi grave riceveranno un'integrazione enterale di L-citrullina per 8 ore.
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L-citrullina, 1,8 micromol/kg/min, per 8 ore continuamente integrata
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Comparatore attivo: AB
24 pazienti in terapia intensiva con sepsi grave riceveranno un'integrazione alternativa di aminoacidi isocalorici (L-alanina) per 8 ore
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Infusione enterale di L-alanina, dosaggio isocalorico (3,6 micromoli/kg/min), per 8 ore, integrato continuamente
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Studiare gli effetti stimolanti dell'integrazione enterale prolungata (8 ore) di L-citrullina sulla normalizzazione del metabolismo dell'arginina-NO
Lasso di tempo: 8 ore
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8 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Gli endpoint secondari dello studio sono la microcircolazione, la permeabilità vascolare e i punteggi di funzione degli organi.
Lasso di tempo: entro 8 ore
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entro 8 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Martijn Poeze, MD, PhD, Department of Surgery
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Barr FE, Tirona RG, Taylor MB, Rice G, Arnold J, Cunningham G, Smith HA, Campbell A, Canter JA, Christian KG, Drinkwater DC, Scholl F, Kavanaugh-McHugh A, Summar ML. Pharmacokinetics and safety of intravenously administered citrulline in children undergoing congenital heart surgery: potential therapy for postoperative pulmonary hypertension. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007 Aug;134(2):319-26. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.02.043.
- Wu G, Morris SM Jr. Arginine metabolism: nitric oxide and beyond. Biochem J. 1998 Nov 15;336 ( Pt 1)(Pt 1):1-17. doi: 10.1042/bj3360001.
- Rouge C, Des Robert C, Robins A, Le Bacquer O, Volteau C, De La Cochetiere MF, Darmaun D. Manipulation of citrulline availability in humans. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2007 Nov;293(5):G1061-7. doi: 10.1152/ajpgi.00289.2007. Epub 2007 Sep 27.
- Lehr HA, Bittinger F, Kirkpatrick CJ. Microcirculatory dysfunction in sepsis: a pathogenetic basis for therapy? J Pathol. 2000 Feb;190(3):373-86. doi: 10.1002/(SICI)1096-9896(200002)190:33.0.CO;2-3.
- Hallemeesch MM, Lamers WH, Deutz NE. Reduced arginine availability and nitric oxide production. Clin Nutr. 2002 Aug;21(4):273-9. doi: 10.1054/clnu.2002.0571.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MEC-08
- ZON/NW 40-00806-98-114
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