- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00628381
Integrazione di L-citrullina durante la sepsi
2 settembre 2010 aggiornato da: Maastricht University Medical Center
Metabolismo dell'arginina e dell'ossido nitrico (NO) nella sepsi; Integrazione enterale di L-citrullina per la normalizzazione del metabolismo dell'arginina-NO
Lo scopo di questo studio è studiare gli effetti stimolanti dell'integrazione enterale prolungata (8 ore) di L-citrullina sulla normalizzazione delle concentrazioni plasmatiche di citrullina e sul metabolismo dell'arginina-NO, sulla microcircolazione, sull'emodinamica sistemica, sulla permeabilità vascolare e sulla funzione degli organi e punteggi di gravità della malattia.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sintesi di NO è compromessa durante la sepsi a causa della mancanza di sintesi de novo di arginina e può quindi contribuire alla compromissione della microcircolazione e alla disfunzione degli organi.
L'integrazione di L-citrullina nei pazienti settici aumenterà la produzione di NO senza aumentare l'attività dell'arginasi e questi effetti saranno studiati sul metabolismo dell'arginina-NO, sul miglioramento della funzione degli organi, sulla permeabilità vascolare e sulla microcircolazione.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
48
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Olanda, 6202 AZ
- University Hospital Maastricht
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto del parente stretto
- Età > 18 anni
- - Il paziente soddisfa i criteri generali per sepsi grave o shock settico, diagnosticati meno di 48 ore prima dell'inclusione nello studio.
- Il paziente deve essere relativamente emodinamicamente stabile, definito come pressione arteriosa stabile (variazione della pressione arteriosa media <15 mm Hg) per 2 ore senza necessità di aumentare la dose di vasopressori, supporto inotropo o velocità di somministrazione di liquidi.
- Catetere arterioso sistemico in situ con monitoraggio continuo della pressione.
- Pazienti in cui il medico è pronto a fornire supporto vitale completo durante la durata dello studio
Criteri di esclusione:
- Shock dovuto a qualsiasi causa diversa dalla sepsi (ad es. reazione da farmaci o overdose da farmaci, embolia polmonare, ustioni, ecc.)
- Uso prolungato o ad alte dosi di corticosteroidi
- Cirrosi epatica
- Pancreatite cronica
- Diabete mellito insulino-dipendente
- Metastasi, neoplasie ematologiche o chemioterapia
- Pazienti in dialisi (CVVH o altro)
- Insufficienza renale preesistente (in dialisi)
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Aa
24 pazienti in terapia intensiva con sepsi grave riceveranno un'integrazione enterale di L-citrullina per 8 ore.
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L-citrullina, 1,8 micromol/kg/min, per 8 ore continuamente integrata
|
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Comparatore attivo: AB
24 pazienti in terapia intensiva con sepsi grave riceveranno un'integrazione alternativa di aminoacidi isocalorici (L-alanina) per 8 ore
|
Infusione enterale di L-alanina, dosaggio isocalorico (3,6 micromoli/kg/min), per 8 ore, integrato continuamente
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Studiare gli effetti stimolanti dell'integrazione enterale prolungata (8 ore) di L-citrullina sulla normalizzazione del metabolismo dell'arginina-NO
Lasso di tempo: 8 ore
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8 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Gli endpoint secondari dello studio sono la microcircolazione, la permeabilità vascolare e i punteggi di funzione degli organi.
Lasso di tempo: entro 8 ore
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entro 8 ore
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Martijn Poeze, MD, PhD, Department of Surgery
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Barr FE, Tirona RG, Taylor MB, Rice G, Arnold J, Cunningham G, Smith HA, Campbell A, Canter JA, Christian KG, Drinkwater DC, Scholl F, Kavanaugh-McHugh A, Summar ML. Pharmacokinetics and safety of intravenously administered citrulline in children undergoing congenital heart surgery: potential therapy for postoperative pulmonary hypertension. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007 Aug;134(2):319-26. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.02.043.
- Wu G, Morris SM Jr. Arginine metabolism: nitric oxide and beyond. Biochem J. 1998 Nov 15;336 ( Pt 1)(Pt 1):1-17. doi: 10.1042/bj3360001.
- Rouge C, Des Robert C, Robins A, Le Bacquer O, Volteau C, De La Cochetiere MF, Darmaun D. Manipulation of citrulline availability in humans. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2007 Nov;293(5):G1061-7. doi: 10.1152/ajpgi.00289.2007. Epub 2007 Sep 27.
- Lehr HA, Bittinger F, Kirkpatrick CJ. Microcirculatory dysfunction in sepsis: a pathogenetic basis for therapy? J Pathol. 2000 Feb;190(3):373-86. doi: 10.1002/(SICI)1096-9896(200002)190:33.0.CO;2-3.
- Hallemeesch MM, Lamers WH, Deutz NE. Reduced arginine availability and nitric oxide production. Clin Nutr. 2002 Aug;21(4):273-9. doi: 10.1054/clnu.2002.0571.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 gennaio 2011
Completamento primario (Anticipato)
1 gennaio 2013
Completamento dello studio (Anticipato)
1 gennaio 2013
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
26 febbraio 2008
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
26 febbraio 2008
Primo Inserito (Stima)
5 marzo 2008
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
3 settembre 2010
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
2 settembre 2010
Ultimo verificato
1 settembre 2010
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MEC-08
- ZON/NW 40-00806-98-114
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Prove cliniche su Integrazione con L-citrullina
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