Correlazione di raggi X e patologia con agobiopsia dei tumori polmonari

I nuovi metodi di imaging trasversale consentono una migliore visualizzazione dei dettagli anatomici, ad esempio la TC ad alta risoluzione ha una risoluzione spaziale inferiore a 1 mm in tutte e 3 le dimensioni. Questi metodi di imaging forniscono anche una quantità limitata di informazioni fisiologiche, ad esempio la perfusione del tumore, come dimostrato dal potenziamento con agenti di contrasto per via endovenosa. La correlazione radiologico-patologica nell'era attuale ci dà l'opportunità di lavorare su una scala spaziale più fine e di sfruttare le informazioni fisiologiche aggiuntive. La valutazione patologica del tessuto si è evoluta allo stesso tempo. Il tessuto può essere colorato nel modo tradizionale per la valutazione microscopica, ma possono essere applicati anche strumenti più recenti come l'immunoistochimica e, più recentemente, i metodi di biologia molecolare.

Siamo interessati alla correlazione radiologico-patologica nei tumori polmonari. I tumori sono noti per essere eterogenei; vogliamo sviluppare un approccio che ci permetta di esplorare la loro organizzazione spaziale. Non possiamo fare affidamento sulla resezione chirurgica per fornire tessuto per la valutazione patologica, perché la maggior parte delle lesioni polmonari non arriva mai alla resezione. Ad esempio, solo il 15% circa dei pazienti affetti da cancro al polmone sono candidati alla chirurgia. Il resto andrebbe perso per l'approccio classico che dipende dalla chirurgia. La biopsia con ago percutaneo fornisce un mezzo alternativo per il campionamento dei tessuti. Questo è un modo sicuro, efficace e comunemente usato per ottenere campioni di tessuto ("campioni di carote") da una data massa polmonare. Il patologo può processare questi carotaggi allo stesso modo di un campione chirurgico.