Moxifloxacina contro amoxicillina acido clavulanico nel trattamento dell'esacerbazione acuta della bronchite cronica
MAESTRAL - Uno studio prospettico, multinazionale, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, doppio fittizio, controllato che confronta l'efficacia e la sicurezza della moxifloxacina con quella dell'amoxicillina acido clavulanico per il trattamento di soggetti con esacerbazioni acute di bronchite cronica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Escaldes - Engordany, Andorra
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Vicente López, Argentina, 1638
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Buenos Aires
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Florencio Varela, Buenos Aires, Argentina
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Quilmes, Buenos Aires, Argentina
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Ciudad Auton. de Buenos Aires
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Buenos Aires, Ciudad Auton. de Buenos Aires, Argentina, C1425AWC
-
Buenos Aires, Ciudad Auton. de Buenos Aires, Argentina, 1426
-
Buenos Aires, Ciudad Auton. de Buenos Aires, Argentina, C1424BSF
-
Buenos Aires, Ciudad Auton. de Buenos Aires, Argentina
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Tucuman
-
San Miguel de Tucumán, Tucuman, Argentina, 4000
-
San Miguel de Tucumán, Tucuman, Argentina
-
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-
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New South Wales
-
Concord, New South Wales, Australia, 2139
-
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Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia, 4101
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australia, 5041
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Woodville, South Australia, Australia, 5011
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Western Australia
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Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
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-
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Aalst, Belgio, 9300
-
Antwerpen, Belgio, 2018
-
Bruxelles - Brussel, Belgio, 1020
-
Halen, Belgio, 3545
-
Lommel, Belgio, 3920
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Moerkerke, Belgio, 8340
-
Namur, Belgio, 5000
-
Yvoir, Belgio, 5530
-
-
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Minas Gerais
-
Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasile, 36036-110
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-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasile, 90610-000
-
-
Sao Paulo
-
São Paulo, Sao Paulo, Brasile, 04032-060
-
São Paulo, Sao Paulo, Brasile, 05403-900
-
-
-
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada, T2N 4Z6
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6L 5X8
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-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 8E7
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E1
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3C 0N2
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R8
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2K 2T8
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2M 3W5
-
-
Nova Scotia
-
Antigonish, Nova Scotia, Canada, B2G 2C2
-
Sydney Mines, Nova Scotia, Canada, B1V 2Y5
-
-
Ontario
-
Burlington, Ontario, Canada, L7R 3X4
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
-
London, Ontario, Canada, N6A 4V2
-
London, Ontario, Canada, N6A 5G6
-
Toronto, Ontario, Canada, M6H 3M2
-
-
Quebec
-
Longueuil, Quebec, Canada, J4N 1E1
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, JIH 4J6
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Santiago, Chile
-
Valparaíso, Chile
-
Viña del Mar, Chile
-
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-
-
Beijing, Cina, 100050
-
Beijing, Cina, 100020
-
Shanghai, Cina, 200233
-
Shanghai, Cina, 200040
-
Shanghai, Cina, 200003
-
Tianjin, Cina, 300052
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510120
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510405
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Cina, 410013
-
-
Liaoning
-
Shengyang, Liaoning, Cina, 110004
-
Shenyang, Liaoning, Cina, 110001
-
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Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Cina, 610041
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-
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-
Bogotá, Colombia
-
Bucaramanga, Colombia
-
Cali, Colombia
-
Medellín, Colombia
-
Santafe de Bogotá, Colombia
-
-
Cauca
-
Cali, Cauca, Colombia
-
-
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-
Osijek, Croazia, 310 00
-
Petrinja, Croazia, 44 250
-
Rijeka, Croazia, 510 00
-
Zagreb, Croazia, 10000
-
-
-
-
-
Manila, Filippine
-
Quezon City, Filippine
-
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-
-
-
Marseille, Francia, 13009
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Mont-de-marsan, Francia, 40000
-
Nice, Francia, 06000
-
Perpignan, Francia, 66025
-
-
-
-
-
Berlin, Germania, 14059
-
Berlin, Germania, 10969
-
Berlin, Germania, 12203
-
Berlin, Germania, 13597
-
Berlin, Germania, 10717
-
Berlin, Germania, 10365
-
Berlin, Germania, 12043
-
Hamburg, Germania, 20354
-
Hamburg, Germania, 22305
-
-
Baden-Württemberg
-
Bad Dürrheim, Baden-Württemberg, Germania, 78073
-
-
Bayern
-
Augsburg, Bayern, Germania, 86150
-
-
Brandenburg
-
Cottbus, Brandenburg, Germania, 03050
-
Rüdersdorf, Brandenburg, Germania, 15562
-
Zossen, Brandenburg, Germania, 15806
-
-
Hessen
-
Frankfurt, Hessen, Germania, 60318
-
Frankfurt, Hessen, Germania, 60389
-
Fulda, Hessen, Germania, 36039
-
-
Mecklenburg-Vorpommern
-
Neubrandenburg, Mecklenburg-Vorpommern, Germania, 17033
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Lüdenscheid, Nordrhein-Westfalen, Germania, 58515
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Neuwied, Rheinland-Pfalz, Germania, 56564
-
-
Sachsen
-
Böhlen, Sachsen, Germania, 04564
-
Delitzsch, Sachsen, Germania, 04509
-
Dresden, Sachsen, Germania, 01307
-
Leipzig, Sachsen, Germania, 04207
-
Leipzig, Sachsen, Germania, 04275
-
Leipzig, Sachsen, Germania, 04357
-
Meißen, Sachsen, Germania, 01662
-
-
Schleswig-Holstein
-
Bad Segeberg, Schleswig-Holstein, Germania, 23795
-
Lübeck, Schleswig-Holstein, Germania, 23552
-
-
-
-
-
Athens, Grecia, 11527
-
Ioannina, Grecia, 45500
-
-
Attica
-
Athens, Attica, Grecia, 106 76
-
-
Larissa
-
Mezourlo, Larissa, Grecia, 41110
-
-
Patras
-
Rio, Patras, Grecia, 265 04
-
-
-
-
-
HongKong, Hong Kong
-
Kowloon, Hong Kong
-
-
-
-
-
Bandung, Indonesia
-
Jakarta, Indonesia, 13230
-
Surabaya, Indonesia
-
-
-
-
-
Longford, Irlanda
-
-
Kerry
-
Killarney, Kerry, Irlanda
-
-
Wexford
-
Enniscorthy, Wexford, Irlanda
-
Gorey, Wexford, Irlanda
-
-
Wicklow
-
Bray, Wicklow, Irlanda
-
-
-
-
-
Ascoli Piceno, Italia, 63100
-
Catania, Italia, 95122
-
Chieti, Italia, 66100
-
Milano, Italia, 20157
-
Milano, Italia, 20123
-
Perugia, Italia, 06156
-
-
Salerno
-
Pregiato di Cava dei Tirreni, Salerno, Italia, 84013
-
-
Varese
-
Busto Arsizio, Varese, Italia, 21052
-
-
Verona
-
Bussolengo, Verona, Italia, 37012
-
-
-
-
-
Kraslava, Lettonia, 5601
-
Riga, Lettonia, 1009
-
Riga, Lettonia, 1011
-
Riga, Lettonia, 1050
-
Talsu, Lettonia, 3201
-
Valmiera, Lettonia, 4201
-
Ventspils, Lettonia, LV-3601
-
-
-
-
-
Kaunas, Lituania
-
Kaunas, Lituania, LT-50425
-
Klaipeda, Lituania, LT-94231
-
Siauliai, Lituania, 76231
-
Vilnius, Lituania, LT-06122
-
Vilnius, Lituania, LT-07156
-
-
-
-
-
Chihuahua, Messico, 31350
-
Zacatecas, Messico, 98608
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Messico, 44280
-
-
México
-
Huixquilucan, México, Messico, CP 52763
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Messico, 64718
-
Monterrey, Nuevo Leon, Messico, 66480
-
-
Yucatán
-
Mérida, Yucatán, Messico, 97001
-
-
-
-
-
Heerlen, Olanda, 6419 PC
-
Hoofddorp, Olanda, 2134 TM
-
Meppel, Olanda, 7943 KA
-
Utrecht, Olanda, 3582 KE
-
-
Noord-Brabant
-
Eindhoven, Noord-Brabant, Olanda, 5623 EJ
-
-
-
-
-
Islamabad, Pakistan
-
Karachi, Pakistan, 75500
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 74800
-
-
-
-
-
Callao, Perù, CALLAO 2
-
Lima, Perù
-
Lima, Perù, 33
-
Lima, Perù, Lima 27
-
Lima, Perù, 31
-
Lima, Perù, LIMA 18
-
-
-
-
-
Coimbra, Portogallo, 3000-075
-
Lisboa, Portogallo, 1649-035
-
Lisboa, Portogallo, 1169-024
-
Porto, Portogallo, 4200
-
S. Martinho do Bispo, Portogallo, 3041-856
-
Santarém, Portogallo, 2005-177
-
-
Lisboa
-
Torres Vedras, Lisboa, Portogallo, 2560-324
-
-
Porto
-
Matosinhos, Porto, Portogallo, 4454-509
-
Vila Nova de Gaia, Porto, Portogallo, 4434-502
-
-
-
-
Stratchclyde
-
Glasgow, Stratchclyde, Regno Unito, G45 9AW
-
Glasgow, Stratchclyde, Regno Unito, G3 8YJ
-
Glasgow, Stratchclyde, Regno Unito, G46 8NY
-
Glasgow, Stratchclyde, Regno Unito, G69 7AD
-
Glasgow, Stratchclyde, Regno Unito
-
-
Warwickshire
-
Coventry, Warwickshire, Regno Unito, CV7 8LA
-
-
-
-
-
Kyjov, Repubblica Ceca, 697 01
-
Lovosice, Repubblica Ceca, 410 02
-
Neratovice, Repubblica Ceca, 227 11
-
Pardubice - Trnova, Repubblica Ceca, 530 09
-
Praha - Malesice, Repubblica Ceca, 108 00
-
Praha - Troja, Repubblica Ceca, 182 00
-
-
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08036
-
Barcelona, Spagna, 08034
-
Guadalajara, Spagna, 19002
-
Madrid, Spagna, 28040
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spagna, 08916
-
Sant Boi de Llobregat, Barcelona, Spagna, 08830
-
-
Illes Baleares
-
Palma de Mallorca, Illes Baleares, Spagna, 07010
-
-
Valencia
-
Requena, Valencia, Spagna, 46340
-
-
-
-
Eastern Cape
-
Port Elizabeth, Eastern Cape, Sud Africa, 6014
-
-
Freestate
-
Bloemfontein, Freestate, Sud Africa, 9324
-
-
Gauteng
-
Benoni, Gauteng, Sud Africa, 1500
-
Centurion, Gauteng, Sud Africa, 0140
-
Kempton Park, Gauteng, Sud Africa, 1610
-
Pretoria, Gauteng, Sud Africa, 0002
-
Pretoria, Gauteng, Sud Africa, 0084
-
Pretoria, Gauteng, Sud Africa
-
-
KwaZulu Natal
-
Durban, KwaZulu Natal, Sud Africa, 4091
-
Durban, KwaZulu Natal, Sud Africa, 4037
-
-
Limpopo
-
Thabazimbi, Limpopo, Sud Africa, 0380
-
-
Mpumalanga
-
Witbank, Mpumalanga, Sud Africa, 1035
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Sud Africa, 7505
-
Paarl, Western Cape, Sud Africa, 7647
-
Somerset West, Western Cape, Sud Africa, 7130
-
-
-
-
-
Basel, Svizzera, 4031
-
Bern, Svizzera, 3004
-
Thun, Svizzera, 3600
-
Wettingen, Svizzera, 5430
-
Zürich, Svizzera, 8091
-
Zürich, Svizzera, 8048
-
-
Aargau
-
Aarau, Aargau, Svizzera, 5000
-
-
Basel-Landschaft
-
Laufen, Basel-Landschaft, Svizzera, 4242
-
Oberwil, Basel-Landschaft, Svizzera, 4104
-
-
Basel-Stadt
-
Binningen, Basel-Stadt, Svizzera, 4102
-
-
-
-
-
Bangkok, Tailandia, 10330
-
Chiang Mai, Tailandia, 50200
-
Nonthaburi, Tailandia, 11000
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ambulatori con bronchite cronica
- Soggetti maschi o femmine, >=60 anni
- Volume espiratorio forzato post-broncodilatatore in un secondo (FEV1) inferiore o uguale al 60% del previsto e FEV1/capacità vitale forzata (FVC) inferiore al 70% al momento dell'arruolamento
- Storia documentata di 2 o più episodi di AECB, entro 12 mesi dall'arruolamento nello studio, che richiedono un ciclo di antibiotici sistemici e/o corticosteroidi sistemici
Tutti i sintomi/segni devono essere presenti e confermati dallo sperimentatore:
- aumento della dispnea
- espettorato purulento
- aumento del volume dell'espettorato
- Fumatore attuale o passato di sigarette con una storia di fumo pari o superiore a 20 pacchetti/anno
- I soggetti devono essere liberi da riacutizzazioni per almeno 30 giorni prima dell'arruolamento
- I soggetti devono essere disposti e in grado di completare i questionari e il libretto soggetto senza assistenza
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità nota ai chinoloni, ß lattamici o ad uno qualsiasi degli eccipienti dei farmaci in studio
- Noto per avere un prolungamento QT congenito o acquisito
- Noto per avere bradicardia clinicamente rilevante
- Noto per avere insufficienza cardiaca clinicamente rilevante con frazione di eiezione ventricolare sinistra ridotta
- Noto per avere precedenti di aritmie sintomatiche
- Assunzione di farmaci che prolungano l'intervallo QT, ad esempio agenti antiaritmici di classe Ia o III o altri farmaci che prolungano l'intervallo QT
- Disturbi elettrolitici noti non controllati, in particolare ipokaliemia non corretta
- Storia nota di problemi ereditari di intolleranza al galattosio, deficit di Lapp lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio
- Storia di una malattia / disturbo del tendine
- Anamnesi nota di disfunzione epatica (Child-Pugh C), inclusi livelli elevati noti di transaminasi (alanina aminotransferasi [ALT] e/o aspartato aminotransferasi [AST] >5 volte il limite superiore della norma [5 x ULN])
- Compromissione renale grave nota con velocità di filtrazione glomerulare di
- Neutropenia nota (conta dei neutrofili
- Conosciuto per avere la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) (conta di CD4 di
- Asma cronico noto (>15% di reversibilità o almeno 200 mL), carcinoma bronchiale, tubercolosi polmonare attiva, bronchiectasie diffuse note, fibrosi cistica o polmonite (una radiografia del torace non è obbligatoria)
- Storia nota di colonizzazione cronica di organismi patogeni resistenti alla moxifloxacina e/o all'amoxicillina acido clavulanico (p. es., P. aeruginosa, Staphylococcus aureus resistente alla meticillina)
- Ricevere un trattamento sistemico con corticosteroidi a lungo termine (>4 settimane consecutive) (>10 mg/die di prednisolone o equivalente)
- - Ricevuto un breve ciclo di trattamento con corticosteroidi sistemici entro 30 giorni prima dell'arruolamento
- Aspettativa di vita inferiore a 6 mesi
- Ricevere una terapia antibatterica sistemica entro 30 giorni prima dell'arruolamento nello studio
- Necessità di agenti antibatterici sistemici concomitanti
- Necessità di supporto ventilatorio domiciliare (non sono esclusi i soggetti che richiedono ossigenoterapia domiciliare/portatile o pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) per l'apnea notturna) e/o coloro che hanno una tracheotomia in situ
- Anamnesi di disturbi della funzionalità epatica dopo precedente trattamento con amoxicillina-acido clavulanico
- Ricezione di terapia con disulfiram
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Braccio 2
|
I soggetti saranno randomizzati ad amoxicillina-acido clavulanico 875/125 mg PO BID (7 giorni).
I soggetti assumeranno anche compresse di placebo, in modo che ogni soggetto assuma 3 compresse al giorno per 7 giorni.
Prima della randomizzazione, i soggetti vengono stratificati in base alla co-somministrazione di steroidi sistemici di breve durata.
|
|
Sperimentale: Braccio 1
|
I soggetti saranno randomizzati a moxifloxacina 400 mg PO OD (5 giorni).
I soggetti assumeranno anche compresse di placebo, in modo che ogni soggetto assuma 3 compresse al giorno per 7 giorni.
Prima della randomizzazione, i soggetti vengono stratificati in base alla co-somministrazione di steroidi sistemici di breve durata.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Fallimento clinico a 8 settimane dopo la terapia
Lasso di tempo: Al giorno 63
|
Al giorno 63
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tassi di fallimento clinico
Lasso di tempo: Fino al giorno 35
|
Fino al giorno 35
|
|
Tassi di eradicazione batteriologica
Lasso di tempo: Fino al giorno 63
|
Fino al giorno 63
|
|
Tassi di fallimento clinico per i soggetti con coltura dell'espettorato positiva all'arruolamento
Lasso di tempo: Fino al giorno 63
|
Fino al giorno 63
|
|
Punteggi medi settimanali dei sintomi misurati dall'AECB SS
Lasso di tempo: Fino al giorno 63
|
Fino al giorno 63
|
|
Tassi e velocità di sollievo dai sintomi misurati dall'AECB SS
Lasso di tempo: Fino al giorno 63
|
Fino al giorno 63
|
|
Tassi di fallimento clinico per soggetti con co-somministrazione di corticosteroidi sistemici (strato 1)
Lasso di tempo: Fino al giorno 63
|
Fino al giorno 63
|
|
Tassi di fallimento clinico per soggetti senza co-somministrazione di corticosteroidi sistemici (strato 2)
Lasso di tempo: Fino al giorno 63
|
Fino al giorno 63
|
|
Necessità di qualsiasi modifica del dosaggio o farmaci respiratori aggiuntivi come broncodilatatori e steroidi per via inalatoria, esclusi i broncodilatatori a breve durata d'azione
Lasso di tempo: Fino al giorno 63
|
Fino al giorno 63
|
|
Miglioramento del carico dei sintomi misurato dall'AECB SS
Lasso di tempo: Fino al giorno 63
|
Fino al giorno 63
|
|
Miglioramento della QoL correlata alla salute misurata dal SGRQ
Lasso di tempo: Fino al giorno 63
|
Fino al giorno 63
|
|
i test spirometrici saranno confrontati tra i gruppi di trattamento
Lasso di tempo: Fino al giorno 63
|
Fino al giorno 63
|
|
HCRU relaz. alla gestione della bronchite cronica incl. med. di salvataggio, med. concomitante, therap. aggiunte, diagn. procedure, necessità di altre cure mediche/personale medico, ricoveri (incl. reparto e durata) e produttività lavorativa e compromissione dell'attività
Lasso di tempo: Fino al giorno 63
|
Fino al giorno 63
|
|
Sicurezza e tollerabilità della moxifloxacina rispetto all'amoxicillina acido clavulanico, con particolare attenzione ai tassi di diarrea
Lasso di tempo: Fino al giorno 63
|
Fino al giorno 63
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wilson R, Anzueto A, Miravitlles M, Arvis P, Farago G, Haverstock D, Trajanovic M, Sethi S. A novel study design for antibiotic trials in acute exacerbations of COPD: MAESTRAL methodology. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2011;6:373-83. doi: 10.2147/COPD.S21071. Epub 2011 Jun 29.
- Wilson R, Anzueto A, Miravitlles M, Arvis P, Haverstock D, Trajanovic M, Sethi S. Prognostic factors for clinical failure of exacerbations in elderly outpatients with moderate-to-severe COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2015 Jun 2;10:985-93. doi: 10.2147/COPD.S80926. eCollection 2015.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Attributi della malattia
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Malattia polmonare, cronica ostruttiva
- Malattia acuta
- Bronchite
- Bronchite, cronica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antibatterici
- Agenti contraccettivi, ormonali
- Agenti contraccettivi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Contraccettivi, Orali, Combinati
- Contraccettivi, orale
- Agenti contraccettivi, femmina
- beta-inibitori della lattamasi
- Moxifloxacina
- Norgestimato, combinazione di farmaci etinilestradiolo
- Amoxicillina
- Acido clavulanico
- Acidi clavulanici
- Combinazione di amoxicillina-potassio clavulanato
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 11980
- 2007-006096-37 (Numero EudraCT)
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