Consapevolezza contro gruppi di supporto per la sindrome dell'intestino irritabile (M-IBS)

La sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è un disturbo funzionale comune e invalidante caratterizzato da un significativo disagio addominale e da una defecazione disturbata. Colpisce oltre il 10% degli adulti statunitensi (14% donne, 8% uomini), con conseguente grave disabilità, ridotta qualità della vita e un onere sanitario significativo. La gestione convenzionale dell'IBS è solo parzialmente efficace in alcuni pazienti e include l'uso di farmaci, modifiche comportamentali, approcci dietetici e cambiamenti dello stile di vita come l'esercizio fisico e la riduzione dello stress. Sebbene i trattamenti comportamentali come la terapia cognitivo comportamentale e l'ipnosi siano stati tra i trattamenti più efficaci, sono costosi da fornire.

La meditazione mindfulness, una terapia di medicina complementare/alternativa (CAM) insegnata in gruppo, è un approccio unico di autoregolazione mente-corpo in cui i praticanti imparano a prestare attenzione alle esperienze del momento presente, lasciando andare la fissazione su emozioni negative e pensieri del passato e futuro. È stato trovato efficace nel ridurre il dolore cronico e lo stress e nel migliorare i disturbi con somiglianze con l'IBS, tra cui fibromialgia, mal di testa e depressione.

Gli obiettivi generali di questo studio pilota esplorativo su donne con IBS sono confrontare l'addestramento alla meditazione consapevole con un gruppo di supporto del paziente (una condizione di controllo precedentemente convalidata) in un piccolo studio clinico controllato randomizzato, al fine di valutare la fattibilità di un più ampio, giudizio definitivo. Obiettivi specifici sono valutare le misure di esito primarie e secondarie, valutare l'aspettativa di beneficio e le scale che misurano la consapevolezza (misure di processo) e identificare gli ostacoli alla conduzione di tale sperimentazione nel nostro contesto. Sessanta donne che soddisfano i criteri diagnostici di Roma II per l'IBS saranno assegnate in modo casuale a uno dei due trattamenti - allenamento di meditazione consapevole o gruppo di supporto - e saranno sottoposte a 8 sessioni di gruppo settimanali più una singola sessione di un giorno. La misura dell'outcome primario è il miglioramento della Irritable Bowel Symptom Severity Scale validata dal pretrattamento alla fine del trattamento, con follow-up a 3, 6 e 12 mesi. Ulteriori variabili riguardano endpoint alternativi (ad es., Adeguato sollievo dei sintomi dell'IBS, qualità della vita specifica della malattia) e il meccanismo degli effetti del trattamento (ad es., scale di coping, sintomi psicologici, scala di sensibilità viscerale). Il gruppo di ricerca multidisciplinare comprende medici, psicologi ed educatori.