Studio dell'AMG 479 come terapia di seconda linea in pazienti con carcinoma ovarico ricorrente sensibile al platino
Uno studio multicentrico in aperto di fase II sull'efficacia e la sicurezza dell'AMG 479, un anticorpo monoclonale completamente umano contro il recettore del fattore di crescita insulino-simile di tipo 1 (IGF-1R) come terapia di seconda linea in pazienti con carcinoma ovarico ricorrente sensibile al platino
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Calgary, Canada, AB T2N 4N2
- Tom Baker Centre
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Hamilton, Canada, ON L8S1B7
- Juravinski Cancer Center
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Montreal, Canada, H2W 1Y5
- CHUM Hôpital Notre Dama
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Montreal, Canada, H3G 1 E2
- Jewish General Hospital
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La Roche Sur Yon, Francia, 85295
- Centre Hospitalier Departemental Les Oudairies
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Lyon, Francia, 69373
- Centre Léon Bérard
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Neuilly sur Seine, Francia, 92
- Clinique Hartmann
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Paris, Francia, 75005
- Institut Curie
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Villejuif, Francia, 94805
- Institut Gustave Roussy
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Berlin, Germania, 12200
- Charite Campus Benjamin Franklin
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Erlangen, Germania, 91054
- Universitätsklinikum Erlangen
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Hamburg, Germania, 20246
- Universitatsklinikum Hamburg Eppendorf
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Cork, Irlanda
- Cork University Hospital
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Dublin, Irlanda
- Mater Misericordiae University Hospital
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Dublin, Irlanda
- St Jame's Hospital
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Dublin, Irlanda
- Mater Private Hospital
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Waterford, Irlanda
- Waterford Regional Hospital
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Rehovot, Israele, 76100
- Kaplan Medical Center
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La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), Spagna, 38320
- Hospital Universitario de Tenerife
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Madrid, Spagna, 28041
- Hospital U 12 de Octubre
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Sevilla, Spagna, 341071
- Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla
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California
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Bakersfield, California, Stati Uniti, 93309
- Comprehensive Blood and Cancer Center
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Fullerton, California, Stati Uniti, 92835
- St Jude Heritage Healthcare
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La Verne, California, Stati Uniti, 91750
- Wilshire Oncology Medical Group Inc
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095-1678
- UCLA
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- LAC/USC Medical Center
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- University of Southern California/ Norris Comprehensive Cancer Center
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Northridge, California, Stati Uniti, 91325
- North Valley Hematology/ Oncology Medical Group
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Oxnard, California, Stati Uniti, 93030
- Ventura County Hematology Oncology Specialists
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Pasadena, California, Stati Uniti, 91107
- Central Hematology Oncology Medical Group Inc.
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago
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Kansas
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Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Cancer Center of Kansas
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Michigan
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Ann arbor, Michigan, Stati Uniti, 48106
- St Joseph Mercy Health System
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
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Nevada
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Henderson, Nevada, Stati Uniti, 89052
- Comprehensive Cancer Centre of Nevada
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma epiteliale ovarico (comprese le tube di Falloppio e il peritoneo primario) istologicamente confermato. Il tessuto basale incluso in paraffina dalla diagnosi primaria del paziente è richiesto prima dell'arruolamento nello studio e deve essere inoltrato al laboratorio centrale designato. Nei pazienti con malattia misurabile o ascite sufficiente, il tessuto fresco congelato o il liquido dell'ascite devono essere prelevati mediante agobiopsia e inviati al laboratorio centrale designato.
- Trattamento precedente con al massimo 1 regime di trattamento nel contesto del trattamento primario.
- Malattia sensibile al platino definita da recidiva o progressione della malattia > 6 mesi E < 24 mesi dopo il completamento della precedente chemioterapia a base di platino.
- Femmina > 18 anni o età legale.
- Performance status ECOG ≤ 1.
- Malattia misurabile secondo i criteri RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors). Sono ammissibili i soggetti con malattia non misurabile con recidiva biochimica a condizione che il CA 125 sia elevato di oltre 2 volte i limiti superiori della norma, confermati in due campioni successivi, prelevati a distanza di almeno una settimana.
- Risoluzione di eventuali effetti tossici della terapia precedente (tranne l'alopecia) a NCI CTCAE v.3.0 Grado ≤ 1 e ai valori di laboratorio basali come definito nel criterio di inclusione immediatamente sotto.
- Adeguata funzionalità degli organi e del midollo osseo
- Pazienti non diabetici o pazienti diabetici di tipo 1 o 2 controllati con HgbA1c < 8% e glicemia a digiuno <160 mg/dL
- Adeguati parametri di coagulazione (entro 21 giorni prima della registrazione), International Normalized Ratio (INR) ≤1,5; Tempo di protrombina attivata (APTT) ≤ 1,5 x ULN.
Criteri di esclusione:
- Più di 1 precedente regime chemioterapico nel trattamento del carcinoma ovarico.
- Malattia resistente al platino come definita da una recidiva o progressione inferiore o uguale a sei mesi dopo il completamento della chemioterapia di prima linea a base di platino.
- Previsione della necessità di una procedura chirurgica maggiore (ad esempio, imminente ostruzione intestinale, perforazione gastrointestinale) o radioterapia durante lo studio.
- Diagnosi di qualsiasi secondo tumore maligno negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma cutaneo a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato o del carcinoma in situ della cervice uterina.
- Trattamento precedente con trattamento sperimentale mirato all'asse IGF incluso, ma non limitato a, CP 751.871, IM-A12, RO4858696.
- Precedente esposizione ad AMG 479.
- Storia di ipersensibilità alle proteine ricombinanti.
- Precedente trattamento con un anticorpo monoclonale umanizzato.
- Trattamento con chemioterapia, radioterapia, chirurgia, emoderivati o un agente sperimentale entro 3 settimane dall'arruolamento nello studio.
- Qualsiasi delle seguenti condizioni entro 6 mesi prima della registrazione allo studio: infarto miocardico, angina pectoris grave/instabile, bypass coronarico/periferico, insufficienza cardiaca congestizia di classe NYHA III o IV, accidente cerebrovascolare o attacco ischemico transitorio, embolia polmonare, trombosi venosa profonda , o altro evento tromboembolico.
- Storia di metastasi cerebrali, compressione del midollo spinale o meningite carcinomatosa.
- La paziente in età fertile è evidentemente incinta (p. es., test della gonadotropina corionica umana positiva) o sta allattando.
- La paziente in età fertile non è disposta a utilizzare adeguate precauzioni contraccettive.
- Infezione attiva nota o in terapia antiretrovirale per la malattia da HIV.
- Test positivo noto per infezione da epatite cronica B o C.
- Condizione mentale che rende il paziente incapace di comprendere la natura, la portata e le possibili conseguenze del processo.
- Rifiuto o incapacità di fornire il consenso informato a partecipare allo studio.
- Altre gravi condizioni mediche o psichiatriche acute o croniche, o significative anomalie di laboratorio che richiedono ulteriori indagini che possono causare un rischio eccessivo per la sicurezza del paziente, inibire la partecipazione al protocollo o interferire con l'interpretazione dei risultati della sperimentazione e, a giudizio dello sperimentatore, renderebbero il paziente inappropriato per l'ingresso in questo processo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: AM 479
AMG 479 somministrato il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni fino a progressione della malattia, tossicità inaccettabile, revoca del consenso o decisione dello sponsor di interrompere lo studio.
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Soluzione per infusione - 18 mg/kg il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva (ORR) Valutazione dello sperimentatore: % di pazienti nel gruppo che ottengono una risposta completa (CR) o una risposta parziale (PR) secondo i criteri RECIST e i criteri di risposta GCIG CA125. - Valutazioni della risposta degli inquirenti
Lasso di tempo: Valutazione radiologica del tumore: ogni 9 (+/- 1) settimane durante il trattamento in studio fino alla documentazione della progressione o alla fine del trattamento in studio + conferma PR o CR non meno di 4 settimane dopo la documentazione iniziale della risposta + CA 125: giorno 1 di ogni ciclo
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RECIST(v1.0):CR:scomparsa di tutte le lesioni bersaglio o scomparsa di tutte le lesioni non bersaglio e normalizzazione del livello del marcatore tumorale/•PR:riduzione di almeno il 30% nella somma del diam(LD) più lungo del target le° assunto come riferimento alla somma basale LD OR CR per target le° e risposta incompleta/SD per non target le°. CR e PR da confermare non meno di 4 settimane dopo il documento iniziale di risposta. La definizione del rispetto rispetto al livello sierico di CA125 era secondo i criteri GCIGCA125:
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Valutazione radiologica del tumore: ogni 9 (+/- 1) settimane durante il trattamento in studio fino alla documentazione della progressione o alla fine del trattamento in studio + conferma PR o CR non meno di 4 settimane dopo la documentazione iniziale della risposta + CA 125: giorno 1 di ogni ciclo
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Tasso di risposta obiettiva (ORR) Comitato di radiologia indipendente % di pazienti nel gruppo che ottengono una risposta completa o parziale secondo i criteri RECIST e i criteri di risposta GCIG CA 125.
Lasso di tempo: Valutazione radiologica del tumore: ogni 9 (+/- 1) settimane durante il trattamento in studio fino alla documentazione della progressione o alla fine del trattamento in studio + conferma PR o CR non meno di 4 settimane dopo la documentazione iniziale della risposta + CA 125: giorno 1 di ogni ciclo
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RECIST(v1.0):CR:scomparsa di tutte le lesioni bersaglio o scomparsa di tutte le lesioni non bersaglio e normalizzazione del livello del marcatore tumorale/•PR:riduzione di almeno il 30% nella somma del diam(LD) più lungo del target le° assunto come riferimento alla somma basale LD OR CR per target le° e risposta incompleta/SD per non target le°. CR e PR da confermare non meno di 4 settimane dopo il documento iniziale di risposta. La definizione del rispetto rispetto al livello sierico di CA125 era secondo i criteri GCIGCA125:
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Valutazione radiologica del tumore: ogni 9 (+/- 1) settimane durante il trattamento in studio fino alla documentazione della progressione o alla fine del trattamento in studio + conferma PR o CR non meno di 4 settimane dopo la documentazione iniziale della risposta + CA 125: giorno 1 di ogni ciclo
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione dello sperimentatore Time To Progression (TTP).
Lasso di tempo: Ogni 9 (+/- 1) settimane durante il trattamento in studio fino alla documentazione della progressione o alla fine del trattamento in studio + conferma PR o CR non meno di 4 settimane dopo la documentazione iniziale della risposta
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Intervallo dalla data di registrazione alla data di progressione della malattia Valutazione dello sperimentatore Secondo RECIST (v1.0), la progressione della malattia ha rappresentato un aumento di almeno il 20% nella somma del diametro più lungo (SLD) delle lesioni bersaglio, prendendo come riferimento il più piccolo DSA registrato dall'inizio del trattamento o la comparsa di una o più nuove lesioni e/o la progressione inequivocabile di lesioni esistenti non bersaglio.
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Ogni 9 (+/- 1) settimane durante il trattamento in studio fino alla documentazione della progressione o alla fine del trattamento in studio + conferma PR o CR non meno di 4 settimane dopo la documentazione iniziale della risposta
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Valutazione dello sperimentatore del tasso di beneficio clinico (CBR) % di pazienti nel medico di base che ottengono una risposta completa-CR, una risposta parziale-PR o una malattia stabile-SD per 16 settimane dalla registrazione° Considerando la risposta globale che combina i criteri RECIST e le valutazioni CA125
Lasso di tempo: A 16 settimane dalla registrazione
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RECIST(v1.0):
Livello CA125:
Miglior resp generale di:
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A 16 settimane dalla registrazione
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Valutazione dello sperimentatore di sopravvivenza globale (OS).
Lasso di tempo: Giorno 1 di ciascun ciclo durante il trattamento in studio + follow-up ogni 6 mesi per i primi 3 anni nello studio o fino al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Intervallo tra la data di registrazione e la data di morte
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Giorno 1 di ciascun ciclo durante il trattamento in studio + follow-up ogni 6 mesi per i primi 3 anni nello studio o fino al decesso, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Valutazione dello sperimentatore Time To Marker Progression (TTMP) - Intervallo dalla data di registrazione alla data della progressione della malattia secondo la definizione GCIG 2005 della progressione CA 125.
Lasso di tempo: Giorno 1 di ogni ciclo
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I criteri GCIG (novembre 2005) sono stati utilizzati per definire la malattia progressiva, sulla base dei livelli sierici di CA 125, come segue:
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Giorno 1 di ogni ciclo
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) Valutazione dello sperimentatore - Intervallo dalla registrazione alla progressione della malattia o morte per qualsiasi causa - Secondo RECIST e CA 125
Lasso di tempo: Ogni 9 (+/- 1) settimane durante il trattamento in studio fino alla documentazione della progressione o alla fine del trattamento in studio + conferma PR o CR non meno di 4 settimane dopo la documentazione iniziale della risposta
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Un paziente può essere stato dichiarato affetto da malattia progressiva sulla base della valutazione radiologica delle lesioni tumorali o della valutazione del CA125 (le misurazioni del tumore hanno la precedenza). La progressione radiologica è stata definita secondo le linee guida RECIST (Therasse et al, JNCI2000) come almeno 20 Aumento % della somma dei diametri più lunghi delle lesioni target (rif. la somma più piccola dei diametri più lunghi registrati dall'inizio del trattamento o dalla comparsa di almeno 1 nuova lesione). La progressione del CA125 sierico è stata definita, secondo la definizione GCIG del 2005 : punti con:
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Ogni 9 (+/- 1) settimane durante il trattamento in studio fino alla documentazione della progressione o alla fine del trattamento in studio + conferma PR o CR non meno di 4 settimane dopo la documentazione iniziale della risposta
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TRIO 015
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