Uno studio per valutare la farmacocinetica, la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antivirale della rilpivirina (TMC278) negli adolescenti e nei bambini infetti da virus dell'immunodeficienza umana di età superiore o uguale a 6 anni
Uno studio di fase II, in aperto, a braccio singolo per valutare la farmacocinetica, la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antivirale di rilpivirina (TMC278) in adolescenti e bambini infetti da HIV-1 naive agli antiretrovirali e bambini di età >= 6 a
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Chennai, India
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Mangalore, India
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Nairobi, Kenya
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Bucuresti, Romania
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New York
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Syracuse, New York, Stati Uniti
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti
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Bloemfontein, Sud Africa
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Dundee, Sud Africa
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Middelburg, Sud Africa
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Pretoria, Sud Africa
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Thabazimbi, Sud Africa
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Vosloorus, Sud Africa
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Bangkok, Tailandia
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Nonthaburi, Tailandia
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Kiev, Ucraina
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Entebbe, Uganda
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Kampala, Uganda
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ha documentato l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV-1).
- Pazienti che soddisfano i seguenti criteri; a) Coorte 1: pazienti di età superiore o uguale a (>=) 12 a meno di (<) 18 anni, peso >= 32 chilogrammi (kg), b) Coorte 2; Età >= 6 a < 12 anni, peso >= 17 kg
- Deve avere una carica virale plasmatica di HIV-1 allo screening maggiore o uguale a 500 copie/mL di acido ribonucleico (RNA) di HIV-1
- Non hanno ricevuto un trattamento con un vaccino contro l'HIV terapeutico o un farmaco contro l'HIV ad eccezione di una singola dose di nevirapina (NVP) (coorte 1 e coorte 2) o fino a 6 settimane di uso di zidovudina (AZT) (solo coorte 2) prima di screening per prevenire la trasmissione da madre a figlio (MTCT)
- A giudizio dello sperimentatore, è opportuno iniziare la terapia antiretrovirale (ARV) sulla base delle condizioni mediche del paziente e tenendo conto delle linee guida per il trattamento dell'infezione da HIV-1 nei bambini di questa fascia di età
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi uso precedente di ARV ad eccezione della NVP a dose singola (coorte 1 e coorte 2) o fino a 6 settimane di AZT (solo coorte 2) per prevenire l'MTCT
- Carica virale plasmatica allo screening superiore a 100.000 copie/mL di HIV-1 RNA
- Evidenza genotipica documentata di resistenza agli inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (NNRTI) allo screening o dai dati storici disponibili nei documenti di origine
- Uso di terapia concomitante non consentita da 4 settimane prima della visita di riferimento
- Il paziente ha una sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) attualmente attiva che definisce la malattia
- Il paziente ha la tubercolosi attiva e/o è in trattamento per la tubercolosi allo screening
- Storia personale di malattie cardiache (incluse cardiopatie congenite) o aritmie sintomatiche, ad eccezione dell'aritmia sinusale; la storia personale di aritmie asintomatiche è esclusa se l'aritmia asintomatica è clinicamente significativa secondo l'opinione dello sperimentatore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Rilpivirina (TMC278)
I pazienti hanno ricevuto rilpivirina con 2 inibitori nucleosidici/nucleotidici della trascrittasi inversa (NRTI) come regime di base nella coorte 1 [età superiore o uguale a (> =) 12 a meno di (<) 18 anni] per un massimo di 240 settimane, che è già completato e il reclutamento chiuso e riceveranno questo trattamento nella coorte 2 (bambini di età > = 6 a < 12 anni) per un massimo di 48 settimane.
Gli NRTI includono zidovudina, abacavir o tenofovir disoproxil fumarato in combinazione con lamivudina o emtricitabina.
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I pazienti riceveranno una compressa di rilpivirina (RPV) da 25 milligrammi o una dose aggiustata per via orale una volta al giorno nella coorte 1 (adolescenti di età >=12 a =6 a
Tipo=esatto, forma=formulazione pediatrica appropriata, unità=mg, via=orale.
I pazienti possono ricevere questo NRTI selezionato insieme a un altro NRTI una volta al giorno per un massimo di 48 settimane (Coorte 2) e 240 settimane (Coorte 1).
Tipo=esatto, forma=formulazione pediatrica appropriata, unità=mg, via=orale.
I pazienti possono ricevere questo NRTI selezionato insieme a un altro NRTI una volta al giorno per un massimo di 48 settimane (Coorte 2) e 240 settimane (Coorte 1).
Tipo=esatto, forma=formulazione pediatrica appropriata, unità=mg, via=orale.
I pazienti possono ricevere questo NRTI selezionato insieme a un altro NRTI una volta al giorno per 240 settimane (Coorte 1).
Tipo=esatto, forma=formulazione pediatrica appropriata, unità=mg, via=orale.
I pazienti possono ricevere questo NRTI selezionato insieme a un altro NRTI una volta al giorno per un massimo di 48 settimane (Coorte 2) e 240 settimane (Coorte 1).
Tipo=esatto, forma=formulazione pediatrica appropriata, unità=mg, via=orale.
I pazienti possono ricevere questo NRTI selezionato insieme a un altro NRTI una volta al giorno per un massimo di 48 settimane (Coorte 2) e 240 settimane (Coorte 1).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Coorti 1 e 2: farmacocinetica (PK) di rilpivirina (TMC278) misurata dalla concentrazione plasmatica massima osservata allo stato stazionario (Cmax,ss)
Lasso di tempo: Pre-dose, 0, 2, 4, 5, 6, 9, 12 e 24 ore dopo la dose allo stato stazionario (in qualsiasi momento dal Giorno 14 al Giorno 18)
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Cmax,ss era la concentrazione plasmatica massima osservata di rilpivirina allo stato stazionario (stato stazionario a partire dal Giorno 14).
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Pre-dose, 0, 2, 4, 5, 6, 9, 12 e 24 ore dopo la dose allo stato stazionario (in qualsiasi momento dal Giorno 14 al Giorno 18)
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Coorte 2: Farmacocinetica (PK) di Rilpivirina (TMC278) misurata mediante la concentrazione plasmatica massima allo stato stazionario (Cmax,ss)
Lasso di tempo: Pre-dose, 0, 2, 4, 5, 6, 9, 12 e 24 ore dopo la dose allo stato stazionario (in qualsiasi momento dal Giorno 14 al Giorno 18)
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Cmax,ss era la concentrazione plasmatica massima di rilpivirina allo stato stazionario (stato stazionario a partire dal Giorno 14).
Nella tabella dati seguente, il tipo di misura "Numero" corrisponde alla concentrazione Cmax,ss.
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Pre-dose, 0, 2, 4, 5, 6, 9, 12 e 24 ore dopo la dose allo stato stazionario (in qualsiasi momento dal Giorno 14 al Giorno 18)
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Coorti 1 e 2: farmacocinetica di rilpivirina misurata in base all'area sotto la curva della concentrazione plasmatica allo stato stazionario (AUC24, ss)
Lasso di tempo: Pre-dose, 0, 2, 4, 5, 6, 9, 12 e 24 ore dopo la dose allo stato stazionario (in qualsiasi momento dal Giorno 14 al Giorno 18)
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L’AUC24,ss è stata definita come l’area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo da 0 a 24 ore dopo la somministrazione di rilpivirina allo stato stazionario (stato stazionario a partire dal Giorno 14).
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Pre-dose, 0, 2, 4, 5, 6, 9, 12 e 24 ore dopo la dose allo stato stazionario (in qualsiasi momento dal Giorno 14 al Giorno 18)
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Coorte 2: Farmacocinetica di rilpivirina misurata in base all'area sotto la curva di concentrazione plasmatica allo stato stazionario (AUC24, ss)
Lasso di tempo: Pre-dose, 0, 2, 4, 5, 6, 9, 12 e 24 ore dopo la dose allo stato stazionario (in qualsiasi momento dal Giorno 14 al Giorno 18)
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L’AUC24,ss è stata definita come l’area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo da 0 a 24 ore dopo la somministrazione di rilpivirina allo stato stazionario (stato stazionario a partire dal Giorno 14).
Nella tabella dati seguente, il tipo di misura "Numero" corrisponde alla concentrazione AUC24, ss.
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Pre-dose, 0, 2, 4, 5, 6, 9, 12 e 24 ore dopo la dose allo stato stazionario (in qualsiasi momento dal Giorno 14 al Giorno 18)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Coorti 1 e 2: numero di partecipanti con eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Coorte 1: dal basale (giorno 1) fino alla settimana 240; Coorte 2: dal basale (giorno 1) fino a 240 settimane (per i partecipanti reclutati fino all'emendamento 9 del protocollo); fino a 48 settimane (per i partecipanti reclutati dopo l'implementazione dell'emendamento 10 del protocollo)
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Un evento avverso è qualsiasi evento medico sfavorevole verificatosi in un partecipante ad uno studio clinico a cui è stato somministrato un prodotto medicinale (sperimentale o non sperimentale) e non ha necessariamente avuto una relazione causale con il trattamento.
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Coorte 1: dal basale (giorno 1) fino alla settimana 240; Coorte 2: dal basale (giorno 1) fino a 240 settimane (per i partecipanti reclutati fino all'emendamento 9 del protocollo); fino a 48 settimane (per i partecipanti reclutati dopo l'implementazione dell'emendamento 10 del protocollo)
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Coorti 1 e 2: percentuale di partecipanti con livello plasmatico di acido ribonucleico (RNA) del virus dell'immunodeficienza umana -1 (HIV-1) inferiore a (<) 50 copie/ml in base al metodo del tempo alla perdita della risposta virologica (TLOVR)
Lasso di tempo: Alla settimana 48 (per le coorti 1 e 2) e alla settimana 240 (solo per la coorte 1)
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È stata riportata la percentuale di partecipanti con HIV-1 RNA plasmatico <50 copie per millilitro (copie/mL) valutate con il metodo TLOVR.
Il TLOVR richiede un HIV-1 RNA sostenuto < 50 copie/mL; un HIV-1 RNA confermato maggiore o uguale a (>=) 50 copie/mL è considerato non-risposta (il partecipante in rebound è stato considerato non-responder dopo l'interruzione permanente). .
Il risponditore è definito come il partecipante con carica virale plasmatica confermata <50 copie/ml.
Come pianificato, i dati combinati per la coorte 2 sono stati raccolti, analizzati e riportati per questa misura di risultato.
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Alla settimana 48 (per le coorti 1 e 2) e alla settimana 240 (solo per la coorte 1)
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Coorti 1 e 2: percentuale di partecipanti con HIV-1 RNA plasmatico <50 copie/ml secondo l'approccio snapshot della Food and Drug Administration (FDA)
Lasso di tempo: Alla settimana 48 (per le coorti 1 e 2) e alla settimana 240 (solo per la coorte 1)
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La percentuale di partecipanti con un HIV-1 RNA <50 copie per ml è stata valutata utilizzando l'approccio snapshot della FDA che definisce lo stato della risposta virologica di un partecipante utilizzando solo la carica virale al punto temporale predefinito entro una finestra di tempo, insieme allo stato di interruzione del farmaco in studio.
Se il livello di HIV-1 RNA è < 50 copie per ml, è considerato un successo virologico secondo l'approccio snapshot.
Come pianificato, i dati combinati per la coorte 2 sono stati raccolti, analizzati e riportati per questa misura di risultato.
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Alla settimana 48 (per le coorti 1 e 2) e alla settimana 240 (solo per la coorte 1)
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Coorti 1 e 2: numero di partecipanti con dati sul genotipo post basale
Lasso di tempo: Coorte 1: dal basale (giorno 1) fino alla settimana 240; Coorte 2: dal basale (giorno 1) fino a 240 settimane (per i partecipanti reclutati fino all'emendamento 9 del protocollo); fino a 48 settimane (per i partecipanti reclutati dopo l'implementazione dell'emendamento 10 del protocollo)
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Sono stati riportati i dati sul numero di partecipanti con genotipo post-basale (resistenza agli inibitori nucleosidici analoghi della trascrittasi inversa [NRTI] e agli inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa [NNRTI]).
Come pianificato, i dati combinati per la coorte 2 sono stati raccolti, analizzati e riportati per questa misura di risultato.
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Coorte 1: dal basale (giorno 1) fino alla settimana 240; Coorte 2: dal basale (giorno 1) fino a 240 settimane (per i partecipanti reclutati fino all'emendamento 9 del protocollo); fino a 48 settimane (per i partecipanti reclutati dopo l'implementazione dell'emendamento 10 del protocollo)
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Coorti 1 e 2: percentuale di partecipanti con aderenza al trattamento >95% in base alla responsabilità farmacologica
Lasso di tempo: Coorte 1: dal basale (giorno 1) fino alla settimana 240; Coorte 2: dal basale (giorno 1) fino a 240 settimane (per i partecipanti reclutati fino all'emendamento 9 del protocollo); fino a 48 settimane (per i partecipanti reclutati dopo l'implementazione dell'emendamento 10 del protocollo)
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Percentuale di partecipanti con aderenza al trattamento >95% in base alla responsabilità del farmaco dal basale fino alla settimana 240 per la coorte 1 e dal basale fino a 240 settimane (per i partecipanti reclutati fino all'emendamento 9 del protocollo); sono stati riportati fino a 48 settimane (per i partecipanti reclutati dopo l'implementazione dell'emendamento 10 del protocollo) per la coorte 2.
L’aderenza al trattamento è stata definita come un’aderenza al trattamento superiore al (>) 95% (%) in base al numero di pillole.
La responsabilità relativa al farmaco includeva la dispensazione, la ricezione e la restituzione o, se applicabile, la distruzione dell'RPV documentata utilizzando i moduli appropriati.
Come pianificato, i dati combinati per la coorte 2 sono stati raccolti, analizzati e riportati per questa misura di risultato.
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Coorte 1: dal basale (giorno 1) fino alla settimana 240; Coorte 2: dal basale (giorno 1) fino a 240 settimane (per i partecipanti reclutati fino all'emendamento 9 del protocollo); fino a 48 settimane (per i partecipanti reclutati dopo l'implementazione dell'emendamento 10 del protocollo)
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Coorti 1 e 2: variazione rispetto al basale nelle cellule del cluster di differenziazione (CD4+)
Lasso di tempo: Riferimento (giorno 1) e settimana 48 per le coorti 1 e 2; Settimana 240 solo per la Coorte 1
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La variazione immunologica è stata determinata dalle variazioni nella conta delle cellule CD4+ del cluster utilizzando l'imputazione di non completato = fallimento, ovvero l'interruzione è stata imputata al valore basale risultante in variazione = 0, altri dati mancanti utilizzando l'ultima osservazione portata avanti (LOCF).
Variazione rispetto al basale della conta delle cellule CD4+ alla settimana 48 per le coorti 1 e 2; e alla settimana 240 sono stati valutati solo per la Coorte 1.
Come pianificato, i dati combinati per la coorte 2 sono stati raccolti, analizzati e riportati per questa misura di risultato.
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Riferimento (giorno 1) e settimana 48 per le coorti 1 e 2; Settimana 240 solo per la Coorte 1
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Janssen Sciences Ireland UC Clinical Trial, Janssen Sciences Ireland UC
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Antimetaboliti
- Tenofovir
- Emtricitabina
- Lamivudina
- Zidovudina
- Rilpivirina
- Abacavir
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR002677
- TMC278-TiDP38-C213 (Altro identificatore: Janssen Sciences Ireland UC)
- 2008-001696-30 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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