Studio di dose-ranging di AVI-4658 per indurre l'espressione di distrofina in pazienti selezionati con distrofia muscolare di Duchenne (DMD)
Studio clinico per valutare la sicurezza di AVI-4658 in soggetti con distrofia muscolare di Duchenne a causa di una mutazione frame-shift suscettibile di correzione saltando l'esone 51.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
England
-
London, England, Regno Unito, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital
-
Newcastle Upon Tyne, England, Regno Unito, NE2 4LP
- Royal Victoria Infirmary
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ha fornito il consenso informato scritto (come richiesto dalla CE) e i genitori/tutori hanno fornito il consenso informato scritto.
- Presenta una o più delezioni fuori frame che potrebbero essere corrette saltando l'esone 51 in base ai dati di sequenziamento del DNA del candidato.
- È maschio e di età compresa tra ≥ 5 anni e ≤ 15 anni.
- Ha un'analisi della biopsia muscolare che mostra <5% di fibre revertenti presenti al basale.
- Il sequenziamento del DNA dell'esone 51 della distrofina del candidato conferma che non sono presenti polimorfismi del DNA che potrebbero compromettere la formazione di PMO duplex o vi è conferma della produzione di distrofina in vitro dopo l'esposizione di AVI-4658 a colture di fibroblasti o mioblasti in vitro.
- Muscoli bicipiti destro e sinistro intatti o gruppo muscolare del braccio alternativo.
- È in grado di camminare autonomamente per almeno 25 metri.
- Ha una capacità vitale forzata (FVC) ≥ 50% del previsto e non richiede supporto ventilatorio o ossigeno supplementare.
- Riceve lo standard di cura per la DMD come raccomandato dalle raccomandazioni per la cura della DMD di North Star UK e TREAT-NMD.
- Il/i genitore/i o il tutore legale e il Soggetto sono stati sottoposti a consulenza sulle aspettative di questo protocollo e accettano di partecipare.
- Il/i genitore/i o il tutore legale e il Soggetto intendono rispettare tutte le valutazioni dello studio e ritornare per tutte le attività di studio.
Criteri di esclusione:
- Un polimorfismo del DNA all'interno dell'esone 51 che può compromettere la formazione del duplex PMO.
- Anticorpi noti contro la distrofina.
- Mancano i muscoli bicipiti destro e sinistro intatti o un altro gruppo muscolare del braccio.
- Una clearance della creatinina calcolata inferiore al 70% del normale previsto per l'età in base alla formula di Cockcroft e Gault.
- Una frazione di eiezione ventricolare sinistra (EF) <35% e/o un accorciamento frazionario <25% basato sull'ecocardiografia (ECHO) durante lo screening.
- Una storia di insufficienza respiratoria definita dalla necessità di ossigeno supplementare intermittente o continuo.
- Una grave disfunzione cognitiva che rende il potenziale soggetto incapace di comprendere e rispettare il protocollo di studio.
- Qualsiasi deficienza immunitaria nota o malattia autoimmune.
- - Un disturbo emorragico noto o ha ricevuto un trattamento anticoagulante cronico entro tre mesi dall'ingresso nello studio.
- Ricezione di trattamento farmacologico, oltre ai corticosteroidi, che potrebbe influenzare la forza o la funzione muscolare entro 8 settimane dall'ingresso nello studio (vale a dire, ormone della crescita, steroidi anabolizzanti).
- Intervento chirurgico entro 3 mesi dall'ingresso nello studio o pianificato per qualsiasi momento durante la durata dello studio.
- Un'altra malattia clinicamente significativa al momento dell'ingresso nello studio.
- Il soggetto o il genitore ha un disturbo psichiatrico attivo, ha circostanze psicosociali avverse, una recente perdita emotiva significativa e/o una storia di disturbo depressivo o ansioso che potrebbe interferire con la conformità al protocollo.
- Uso di qualsiasi trattamento sperimentale, ha partecipato a qualsiasi studio clinico interventistico DMD entro 4 settimane dall'ingresso nello studio o ha partecipato allo studio intramuscolare (i.m.) AVI-4658-33.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Coorte 1 - 0,5 mg/kg/sett
I soggetti di questo gruppo riceveranno una dose di 0,5 mg/kg/settimana di AVI-4658 in 12 infusioni EV settimanali in 50 ml di soluzione salina normale per un periodo di 60 minuti
|
AVI-4658 per iniezione, è confezionato come 100 mg/mL in soluzione salina tamponata con fosfato con 1 mL per flaconcino.
I dosaggi dello studio verranno infusi per un periodo di 1 ora con soluzione salina normale in 6 coorti di dose.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Coorte 2 - 1,0 mg/kg/sett
I soggetti di questo gruppo riceveranno una dose di 1,0 mg/kg/settimana di AVI-4658 in 12 infusioni endovenose settimanali in 50 ml di soluzione salina normale per un periodo di 60 minuti
|
AVI-4658 per iniezione, è confezionato come 100 mg/mL in soluzione salina tamponata con fosfato con 1 mL per flaconcino.
I dosaggi dello studio verranno infusi per un periodo di 1 ora con soluzione salina normale in 6 coorti di dose.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Coorte 3 - 2,0 mg/kg/sett
I soggetti di questo gruppo riceveranno una dose di 2,0 mg/kg/settimana di AVI-4658 in 12 infusioni EV settimanali in 50 ml di soluzione salina normale per un periodo di 60 minuti
|
AVI-4658 per iniezione, è confezionato come 100 mg/mL in soluzione salina tamponata con fosfato con 1 mL per flaconcino.
I dosaggi dello studio verranno infusi per un periodo di 1 ora con soluzione salina normale in 6 coorti di dose.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Coorte 4 - 4,0 mg/kg/sett
I soggetti di questo gruppo riceveranno una dose di 4,0 mg/kg/settimana di AVI-4658 in 12 infusioni EV settimanali in 50 ml di soluzione salina normale per un periodo di 60 minuti
|
AVI-4658 per iniezione, è confezionato come 100 mg/mL in soluzione salina tamponata con fosfato con 1 mL per flaconcino.
I dosaggi dello studio verranno infusi per un periodo di 1 ora con soluzione salina normale in 6 coorti di dose.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Coorte 5 - 10,0 mg/kg/sett
I soggetti di questo gruppo riceveranno una dose di 10,0 mg/kg/settimana di AVI-4658 in 12 infusioni EV settimanali in 50 ml di soluzione salina normale per un periodo di 60 minuti
|
AVI-4658 per iniezione, è confezionato come 100 mg/mL in soluzione salina tamponata con fosfato con 1 mL per flaconcino.
I dosaggi dello studio verranno infusi per un periodo di 1 ora con soluzione salina normale in 6 coorti di dose.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Coorte 6 - 20,0 mg/kg/sett
I soggetti di questo gruppo riceveranno una dose di 20,0 mg/kg/settimana di AVI-4658 in 12 infusioni EV settimanali in 50 ml di soluzione salina normale per un periodo di 60 minuti
|
AVI-4658 per iniezione, è confezionato come 100 mg/mL in soluzione salina tamponata con fosfato con 1 mL per flaconcino.
I dosaggi dello studio verranno infusi per un periodo di 1 ora con soluzione salina normale in 6 coorti di dose.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Numero di soggetti con 1 o più eventi avversi emergenti dal trattamento che potrebbero essere correlati al farmaco sperimentale
|
Basale a 6 mesi
|
|
Trattamento degli eventi avversi emergenti
Lasso di tempo: dal basale al follow-up (27 settimane)
|
Numero di pazienti con eventi avversi emergenti dal trattamento
|
dal basale al follow-up (27 settimane)
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Farmacocinetica - Concentrazione plasmatica di picco media di AVI-4658 dopo la somministrazione
Lasso di tempo: I campioni sono stati prelevati: 30 minuti prima della dose; e a 5 (±1), 15 (±2), 30 (±5), 60 (±5) e 90 (±5) minuti; e 2, 4, 6, 8, 12 e 24 ore (tutte ± 15 minuti) dopo la dose alle settimane 1, 6 e 12
|
Parametri farmacocinetici standard stimati utilizzando la modellazione non compartimentale dei dati sulla concentrazione plasmatica.
|
I campioni sono stati prelevati: 30 minuti prima della dose; e a 5 (±1), 15 (±2), 30 (±5), 60 (±5) e 90 (±5) minuti; e 2, 4, 6, 8, 12 e 24 ore (tutte ± 15 minuti) dopo la dose alle settimane 1, 6 e 12
|
|
Efficacia di Eteplirsen oltre 12 settimane di dosaggio
Lasso di tempo: Le biopsie sono state prelevate al basale e alla settimana 14
|
L'efficacia è stata definita come una variazione stimata della percentuale di fibre positive alla distrofina (valutata mediante IHC) alla settimana 14 rispetto al basale dopo 12 dosi settimanali di eterplirsen.
Questa misura di esito rappresenta il numero di pazienti che mostrano un aumento della percentuale di fibre positive alla distrofina.
|
Le biopsie sono state prelevate al basale e alla settimana 14
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Austen Eddy, MSM, AVI BioPharma, Director, Clinical Operations
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AVI-4658-28
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .