Trattamento multidisciplinare in pazienti con lesione cerebrale traumatica lieve

2 mesi dopo una lesione cerebrale traumatica lieve acuta (TBI) definita come Glasgow Coma Scale tra 13 e 15. Il paziente riceverà un esame clinico da parte di uno specialista in medicina riabilitativa. I pazienti che desiderano o necessitano di un ulteriore follow-up, sono senza lavoro o scuola, saranno inclusi e randomizzati a un follow-up multidisciplinare o cure primarie seguite dal proprio medico di famiglia.

Entrambi i gruppi sosterranno un esame multidisciplinare. Il team multidisciplinare elaborerà un programma di riabilitazione e riferirà al proprio medico di famiglia.

I pazienti che hanno ricevuto un follow-up multidisciplinare riceveranno quindi appuntamenti individuali e seguiranno un programma educativo per 4 giorni. Gli argomenti sono i problemi fisici e psichici dopo trauma cranico ei problemi nella vita quotidiana e nel ritorno al lavoro. Insegneremo un modo per accettare e affrontare i loro problemi. Un trattamento cognitivo comportamentale o un approccio psicoeducativo sarà centrale nel trattamento. Il periodo di follow-up sarà fino a 2 anni, se necessario.

Per i gruppi di stand faremo una registrazione del congedo per malattia per 5 anni. L'Extended Glasgow Outcome Scale (GOS-E), l'Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD), il questionario Rivermead post commozione cerebrale e il Patient Global Impression of Change (PGIC) dopo 6 e 12 mesi.

Il Dipartimento di Economia dell'Università di Bergen effettuerà un'analisi costi-benefici.

Più avanti esamineremo se ci fossero caratteristiche cliniche differenti tra i pazienti che hanno partecipato a una sessione di follow-up pianificata e quelli che non l'hanno fatto, se il congedo per malattia o il ritorno al lavoro potrebbero fare la differenza e Fattori prognostici nei pazienti con trauma cranico lieve dopo la dimissione da Ospedale. Includiamo anche dati demografici, risultati TC e dati clinici basati su informazioni provenienti da cartelle cliniche, disegni del dolore e scala di valutazione numerica per il dolore, qualità della vita e inventario dei reclami soggettivi sulla salute. Abbiamo ottenuto dati sui giorni di congedo per malattia, diagnosi per congedo per malattia e reddito per il primo anno prima e dopo l'infortunio da The Norwegian Labour and Welfare Service (NAV) attraverso una terza agenzia accreditata Statistics Norway. Da Statistics Norway abbiamo ottenuto ulteriori informazioni sul livello di istruzione e sul reddito.