Fosfomycin Plus Imipenem per il trattamento dell'endocardite infettiva
Valutazione dell'efficacia e della sicurezza di Fosfomycin Plus Imipenem per il trattamento dell'endocardite infettiva da Staphylococcus Aureus resistente alla meticillina (MRSA).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
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Madrid, Spagna, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spagna, 28046
- Hospital La Paz
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Madrid, Spagna, 28007
- Hospital Gregorio Marañón
-
Sevilla, Spagna, 41013
- Hospital Virgen Del Rocio
-
Sevilla, Spagna, 410071
- Hospital Virgen Macarena
-
-
Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Spagna, 08036
- Hospital Clinic of Barcelona
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Barcelona, Catalonia, Spagna, 08025
- Hospital Sant Pau of Barcelona
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Barcelona, Catalonia, Spagna, 08907
- Hospital Bellvitge of Barcelona
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Madrid
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Alcorcón - Madrid, Madrid, Spagna, 28922
- Fundacion Hospital Alcorcon
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Vizcaya
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Bilbao, Vizcaya, Spagna, 48903
- Hospital De Cruces
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sospetta endocardite infettiva da stafilococco aureo resistente alla meticillina su valvola nativa, valvola protesica o elettrodo di pacemaker o defibrillatori con diagnosi definitiva o probabile secondo i criteri di Duke modificati (Li J, et al. Clin infetta Dis. 2000).
- Pazienti di età superiore ai 18 anni.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non hanno firmato il consenso informato.
- Pazienti con consumo attivo di farmaci per via endovenosa.
- Pazienti con criteri chirurgici emergenti (<72 ore).
- Pazienti o shock cardiogeno.
- Pazienti con antibiotico attivo contro MRSA per 72 ore o potrebbero aver bisogno di un altro antibiotico attivo contro MRSA rispetto a quelli nello studio.
- Pazienti con insufficienza renale cronica in emodialisi che hanno ricevuto un trattamento empirico con vancomicina in dose singola e hanno una valle ≥ 15 mcg/mL il terzo giorno.
- Pazienti con ceppi di MRSA resistenti alla fosfomicina (MIC>64 mg/L) (<10%) o alla vancomicina (MIC>2 mg/L) o con una MIC alla vancomicina di 2 mg/L.
- Pazienti con qualsiasi controindicazione formale da trattare con i farmaci oggetto dello studio
- - Pazienti trattati con qualsiasi farmaco sperimentale entro 30 giorni prima dell'ingresso nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: 1
Fosmicina EV e imipenem adattati alla funzione renale
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Fosfomicina IV 2 gr./6 ore e IV Imipenem 1 gr./6 ore aggiustata in base alla funzione renale per 4-8 settimane
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Comparatore attivo: 2
IV Vancomicina due volte al giorno con livelli di valle superiori a 15 mcg/kg
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Vancomicina EV 30 mg/kg due volte al giorno con livelli di valle superiori a 15 mcg/kg
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Proporzione di pazienti con emocolture negative.
Lasso di tempo: 7 giorni
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7 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tossicità dovuta al trattamento
Lasso di tempo: 20 settimane
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20 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Asunción Moreno Camacho, MD, Hospital Clinic of Barcelona
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pericàs JM, Hernández-Meneses M, Muñoz P, Martínez-Sellés M, Álvarez-Uria A, de Alarcón A, Gutiérrez-Carretero E, Goenaga MA, Zarauza MJ, Falces C, Rodríguez-Esteban MÁ, Hidalgo-Tenorio C, Hernández-Cabrera M, Miró JM; Spanish Collaboration on Endocarditis-Grupo de Apoyo al Manejo de la Endocarditis Infecciosa en España (GAMES). Characteristics and Outcome of Acute Heart Failure in Infective Endocarditis: Focus on Cardiogenic Shock. Clin Infect Dis. 2021 Sep 7;73(5):765-774. doi: 10.1093/cid/ciab098.
- Pericàs JM, Ambrosioni J, Muñoz P, de Alarcón A, Kestler M, Mari-Hualde A, Moreno A, Goenaga MÁ, Fariñas MC, Rodríguez-Álvarez R, Ojeda-Burgos G, Gálvez-Acebal J, Hidalgo-Tenorio C, Noureddine M, Miró JM; GAMES Investigators. Prevalence of Colorectal Neoplasms Among Patients With Enterococcus faecalis Endocarditis in the GAMES Cohort (2008-2017). Mayo Clin Proc. 2021 Jan;96(1):132-146. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.06.056.
- Pericas JM, Llopis J, Munoz P, Galvez-Acebal J, Kestler M, Valerio M, Hernandez-Meneses M, Goenaga MA, Cobo-Belaustegui M, Montejo M, Ojeda-Burgos G, Sousa-Regueiro MD, de Alarcon A, Ramos-Martinez A, Miro JM; GAMES Investigators. A Contemporary Picture of Enterococcal Endocarditis. J Am Coll Cardiol. 2020 Feb 11;75(5):482-494. doi: 10.1016/j.jacc.2019.11.047. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2020 Jun 16;75(23):2998-3000.
- del Rio A, Gasch O, Moreno A, Pena C, Cuquet J, Soy D, Mestres CA, Suarez C, Pare JC, Tubau F, Garcia de la Maria C, Marco F, Carratala J, Gatell JM, Gudiol F, Miro JM; FOSIMI Investigators. Efficacy and safety of fosfomycin plus imipenem as rescue therapy for complicated bacteremia and endocarditis due to methicillin-resistant Staphylococcus aureus: a multicenter clinical trial. Clin Infect Dis. 2014 Oct 15;59(8):1105-12. doi: 10.1093/cid/ciu580. Epub 2014 Jul 21.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- FOSIMI
- EudraCT number: 2008-008683-28
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