Studio di AS902330 (rhFGF-18) somministrato per via intrarticolare in pazienti con osteoartrite primaria del ginocchio candidati alla sostituzione totale del ginocchio
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, multicentrico, a dose crescente singola e multipla di AS902330 (rhFGF-18) somministrato per via intra-articolare in pazienti con osteoartrite primaria del ginocchio candidati alla sostituzione totale del ginocchio.
L'osteoartrosi (OA) è una delle malattie più comuni che colpiscono le articolazioni, solitamente quelle che sopportano pesi come le ginocchia. L'OA è considerata una malattia della cartilagine delle articolazioni anche se coinvolge l'intera articolazione, compreso l'osso e la sinovia (sottile rivestimento delle articolazioni che produce liquido sinoviale). Con il tempo, sempre più cartilagine viene distrutta dalla malattia con infiammazione che si verifica comunemente.
AS902330 dovrebbe aumentare la produzione e lo sviluppo di cellule ossee specifiche: condrociti e osteoblasti (cellule che producono e mantengono ossa e cartilagine). Ciò dovrebbe portare alla riparazione e alla rigenerazione della cartilagine e a un restringimento della larghezza dello spazio tra le articolazioni del ginocchio in una regione selezionata del ginocchio. Lo scopo di questo studio è vedere quanto sia sicuro il trattamento con AS902330 e valutare il suo effetto sulla cartilagine del ginocchio. Inoltre, lo studio misurerà anche gli effetti di AS902330 nel sangue.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Sofia, Bulgaria
- UMHAT "Sv. Ivan Rilski", Clinical Research Unit for Phase I
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Frederiksberg, Danimarca
- Frederiksberg Hospital
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Hellerup, Danimarca
- Gentofte Hospital
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Hørsholm, Danimarca
- Nordsjællands Hospital - Hørsholm
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Silkeborg, Danimarca
- Silkeborg Sygehus
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Viborg, Danimarca
- Regionshospitalet Viborg
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Kuopio, Finlandia
- Kuopio University Hospital
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Oulu, Finlandia
- Oulu University Hospital
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Turku, Finlandia
- Turku University Central Hospital
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Cambridge, Regno Unito
- Cambridge University Hospitals
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Bloemfontein, Sud Africa
- FARMOVS-PAREXEL (Pty) Ltd, University of the Free State
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George, Sud Africa
- PAREXEL-George
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Port Elizabeth, Sud Africa
- PAREXEL-Port Elizabeth, Mercantile Hospital
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Göteborg, Svezia
- Sahlgrenska University Hospital/Östra
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Hässleholm, Svezia
- Hässleholms sjukhus
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Kungälv, Svezia
- Kungälv Sjukhus
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Lund, Svezia
- Lund University Hospital
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Malmö, Svezia
- Malmö University Hospital
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Stockholm, Svezia
- Danderyds Sjukhus
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi stabilita di OA femoro-tibiale primaria del ginocchio secondo i criteri standard dell'American College of Rheumatology (ACR) per almeno sei mesi (criteri clinici E radiologici)
- Donne in postmenopausa o chirurgicamente sterili di età ≥ 40 anni Lo stato di post-menopausa sarà confermato dall'assenza di periodi mestruali per 12 mesi consecutivi e da nessuna altra causa biologica o fisiologica di amenorrea identificata o da uomini di età ≥ 40 anni disposti a usare la contraccezione (preservativo) con spermicida) dal primo giorno di trattamento fino a 2 mesi dopo la fine del trattamento (3a iniezione nel Periodo 2) Anche se l'esposizione sistemica del farmaco non è prevista alle dosi utilizzate in questo studio, a causa dell'assenza di dati sulla potenziale teratogeno del farmaco, viene adottato un approccio molto conservativo alla contraccezione basato sulla durata della spermatogenesi nell'uomo.
- Candidato alla sostituzione totale del ginocchio nel ginocchio bersaglio, secondo la dichiarazione di consenso NIH sulla sostituzione totale del ginocchio (2003)
- Data della sostituzione totale del ginocchio pianificata nel ginocchio bersaglio ≥ 2 settimane dopo l'ultima iniezione prevista del farmaco oggetto dello studio
- I soggetti possono essere in trattamento per il sollievo sintomatico dell'OA, inclusi i FANS (inclusi gli inibitori specifici di Cox2); per i FANS, la dose deve essere stabile per 4 settimane prima del basale e durante lo studio fino al giorno 4 dopo l'ultima iniezione. Il paracetamolo/acetaminofene (secondo gli standard locali e fino a 4 grammi al giorno) è consentito come farmaco di soccorso
- Disponibilità a rimanere in ospedale per 24 ore dopo l'iniezione per i regimi SAD e dopo la prima iniezione per i regimi MAD (e fino a 4 ore dopo la seconda e la terza iniezione per i regimi MAD) per la sicurezza e la valutazione farmacocinetica
- Disponibilità a completare una scheda del diario per valutare la tollerabilità locale e gli eventi avversi durante lo studio
- I soggetti devono aver letto e compreso il modulo di consenso informato e devono averlo firmato prima di qualsiasi procedura correlata allo studio
- I soggetti devono comprendere appieno i requisiti dello studio ed essere disposti a rispettare tutte le visite e le valutazioni dello studio
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi condizione, inclusi risultati di laboratorio e risultati nell'anamnesi o nelle valutazioni pre-studio, che a parere dello Sperimentatore costituisce un rischio o una controindicazione per la partecipazione allo studio o che potrebbe interferire con gli obiettivi, la conduzione o la valutazione dello studio
- Valori ematologici o biochimici anomali clinicamente significativi (piastrine, emoglobina, leucociti, fosfatasi alcalina, AST, ALT, creatinina ematica, bilirubina)
- Ricezione di qualsiasi prodotto sperimentale o qualsiasi procedura terapeutica sperimentale nelle ultime 12 settimane precedenti lo screening
- Trattamento intra-articolare con steroidi o derivati dell'acido ialuronico negli ultimi 3 mesi (i trattamenti sintomatici sistemici con FANS sono consentiti se stabili per 4 settimane prima della prima iniezione)
- Interventi di chirurgia maggiore pianificati (ad es. sostituzione articolare) entro 2 settimane dall'ultima iniezione
- Storia di precedente intervento chirurgico (TKR o sostituzione parziale del ginocchio) sul ginocchio bersaglio
- Lesioni nel sito di iniezione pianificato che presenterebbero una controindicazione all'iniezione locale del farmaco in studio (ad esempio, ferite aperte e infezioni della pelle)Qualsiasi trattamento farmacologico o nutraceutico con potenziale effetto DMOAD (glucosamina, diacerina, condroitin solfato) a meno che non venga somministrato a una dose stabile per almeno 4 settimane prima della prima iniezione
- Uso di elettroterapia o agopuntura per OA
- Qualsiasi infezione attiva nota, compreso il sospetto di infezione intra-articolare e/o infezioni che possono compromettere il sistema immunitario come l'infezione da HIV, epatite B o epatite C
- Storia di sarcoma e/o storia di altri tumori maligni attivi entro cinque anni, ad eccezione del carcinoma a cellule basali e a cellule squamose adeguatamente trattato della pelle
- Segni e sintomi suggestivi di encefalopatia spongiforme trasmissibile
- Artrosi secondaria: ad es. Displasie articolari, osteonecrosi asettica, acromegalia, malattia di Paget, sindrome di Ehlers-Danlos, malattia di Gaucher, sindrome di Stickler, infezione articolare, emofilia, emocromatosi, malattia da deposito di pirofosfato di calcio o artropatia neuropatica qualunque sia la causa Pazienti con fattori di rischio per OA del ginocchio (ad es. obesità, meniscectomia) non sono considerati affetti da OA secondaria e possono essere inclusi in questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: 1
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3, 10, 30, 100 o 300 µg di iniezione intra-articolare per soggetto nelle coorti a dose singola ascendente (SAD) e 10, 30, 100, 300 µg o iniezione intra-articolare della dose massima tollerata a settimana per tre settimane per soggetto in le coorti Multiple Ascending Dose (MAD).
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Comparatore placebo: 2
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Placebo o iniezione intra-articolare di 3, 10, 30, 100 o 300 µg per soggetto nelle coorti SAD e placebo o iniezione intra-articolare di 10, 30, 100, 300 µg o dose massima tollerata di AS902330 a settimana per tre settimane per soggetto nelle coorti MAD.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Natura, incidenza e gravità degli eventi avversi insorti durante il trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Proporzione di soggetti con eventi avversi locali predefiniti (reazioni infiammatorie acute definite come aumento del dolore di 30 mm - su una VAS di 100 mm - associato a un versamento di liquido sinoviale auto-riferito entro 3 giorni dall'iniezione per via endovenosa)
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Tollerabilità locale nel ginocchio target
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Parametri di sicurezza di laboratorio (inclusi esami ematochimici, ematologia e analisi delle urine) ed ECG
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione nel tempo dei livelli dei seguenti biomarcatori: Biomarcatori dell'effetto anabolico sulla cartilagine del ginocchio (marcatori della formazione/sintesi della cartilagine)
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Variazione nel tempo dei livelli dei seguenti biomarcatori: Biomarcatori dell'effetto catabolico sulla cartilagine del ginocchio (marcatori della degradazione della cartilagine)
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Variazione nel tempo dei livelli dei seguenti biomarcatori: Biomarcatori del metabolismo osseo
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Variazione dei livelli di citochine correlate all'infiammazione (IL1b, IL6, IL8, TNFα e IFNα)
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Livelli ematici di AS902330
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Presenza di anticorpi anti-AS902330
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Fino a 24 settimane dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Donatus Dreher, MD, PhD, Merck Serono SA - Geneva
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 27575
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