Processo di prevenzione della disabilità di Zurigo (ZDPT)
Vitamina D mensile per migliorare lo stato di vitamina D e mantenere la funzione negli anziani pre-fragili che vivono a casa
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Proponiamo uno studio controllato randomizzato in doppio cieco per testare l'efficacia di a
- Active I (n=70): dose mensile di supplemento di vitamina D3 ad alto dosaggio (60'000 UI/mese, equivalenti a 2000 UI al giorno),
- Active II (n=70): o una dose mensile standard di supplemento di vitamina D3 combinata con 25(OH)D (24.000 UI/mese, equivalenti a 800 UI al giorno PIÙ 300 mcg di 25(OH)D, equivalenti a 10 mcg per giorno)
- Controllo (n=70): rispetto a una dose standard di supplemento di vitamina D3 (24.000 UI/mese, equivalenti a 800 UI al giorno)
A tutti gli individui verrà consigliato di consumare calcio da fonti alimentari naturali in una dose giornaliera di 600-800 mg al giorno, compresi i latticini. L'assunzione massima di calcio supplementare è limitata a 250 mg al giorno.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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ZH
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Zurich, ZH, Svizzera, 8091
- University Hospital Zurich, Centre on Aging and Mobility
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 70+
- Caduta negli ultimi 12 mesi prima dello screening (con o senza frattura)
- Vivere a casa (abitazione in comunità)
- Uomini o donne
- Mobili con o senza ausilio alla deambulazione - devono essere in grado di utilizzare i mezzi pubblici per partecipare alle visite cliniche presso il centro sperimentale
- Punteggio di almeno 27 allo screening Folstein Mini Mental test + normale test dell'orologio
- Il paziente comprende le procedure dello studio, i trattamenti alternativi disponibili e i rischi connessi allo studio e accetta volontariamente di partecipare fornendo un consenso informato scritto.
- Il paziente soddisfa i requisiti minimi di ingresso basati sui test di screening di sicurezza del laboratorio clinico di routine e il mini stato mentale di Folstein (punteggio 27+ richiesto) eseguito durante la visita di screening.
- Il paziente è disposto a eseguire tutti i test di studio, partecipare a tutte le visite ambulatoriali richieste e fornire campioni di sangue e urine.
Criteri di esclusione:
- Ca sierico corretto per l'albumina > 2,6 nmol/l
- Frattura patologica nell'ultimo anno (ad eccezione delle fratture da osteoporosi)
- Chemioterapia / Radiazioni a causa di cancro nell'ultimo anno
- Trattamento che ha effetto sul metabolismo osseo (ad es. bisfosfonato, PTH, calcitonina, assunzione cronica di cortisone > XY mg/giorno per più di XY mesi/anni (eccetto per inalazione e infiltrazione sporadica))
- Assunzione orale di vitamina D superiore a 800 UI al giorno
- Riluttanza a interrompere l'integrazione di calcio e vitamina D durante lo studio (assunzione massima di integratori di calcio 250 mg/die; nessuna integrazione aggiuntiva di vitamina D)
- Grave compromissione della vista o dell'udito
- Riluttanza o impossibilità a prendere il farmaco oggetto dello studio
- Malattie con rischio di cadute ricorrenti (ad es. malattia/sindrome di Parkinson, emiplegia dopo ictus, stenosi sintomatica del canale spinale, polineuropatia, epilessia, vertigini ricorrenti, sincope ricorrente)
- IMC >= 40
- Clearance della creatinina stimata < 15 ml/min (clearance della creatinina stimata Cockcroft e Gault)
- Sindrome da malassorbimento (celiachia, malattia infiammatoria del vaso)
- Malattie che possono aumentare il calcio sierico: sarcoidosi, linfoma, iperparatiroidismo primario
- calcoli renali negli ultimi 10 anni
- Indici anomali del metabolismo del calcio, ipocalcemia incontrollata.
- Il paziente consuma pesantemente prodotti contenenti alcol definito come superiore a (>) 3 bevande (birra, vino o distillati) di bevande alcoliche al giorno.
- È improbabile che il paziente aderisca alle procedure dello studio, rispetti gli appuntamenti o stia pianificando di trasferirsi durante lo studio.
- Pazienti che stanno pianificando un soggiorno in un luogo "soleggiato" (ad es. stazione solare invernale) per più di due mesi all'anno
- Farmaci che hanno un effetto sul livello di 25-idrossivitamina D (ad es. alcuni anticonvulsivanti (ad es. fenobarbitale, carbamazepina, fenitoina))
- M. Paget (Ostite deformante)
- artrite infiammatoria (es. artrite reumatoide, sindrome di Reiter, artrite psoriasica)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Vitamina D3 ad alto dosaggio
dose mensile di supplemento di vitamina D3 ad alto dosaggio (60.000 UI/mese, equivalenti a 2000 UI al giorno)
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60000 vitamina D3 per via orale e una volta al mese
24000 Vitamina D3 per via orale e una volta al mese
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Sperimentale: vitamina D standard + 25(OH)D
dose standard di integrazione di vitamina D3 combinata con 25(OH)D (24'000 UI/mese, equivalenti a 800 UI al giorno PIÙ 300 mcg 25(OH)D, equivalenti a 10 mcg al giorno)
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24000 UI di vitamina D3 per via orale e una volta al mese più 300 mcg di 25(OH)D per via orale e una volta al mese
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Comparatore attivo: normale vitamina D
dose standard di supplemento di vitamina D3 (24'000 UI/mese, pari a 800 UI al giorno)
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60000 vitamina D3 per via orale e una volta al mese
24000 Vitamina D3 per via orale e una volta al mese
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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declino funzionale (percentuale di individui con declino funzionale basato sulla valutazione di misure binarie ripetute attraverso 4 test degli arti inferiori)
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
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6 e 12 mesi
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Miglioramento dei livelli di 25-idrossivitamina D a fine inverno e a fine estate - Percentuale di individui che raggiungono livelli desiderabili di 25-idrossivitamina D di almeno 75 nmol/l a fine inverno e a fine estate
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
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6 e 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sicurezza al basale, 2 settimane, 6 mesi, 12 mesi • Calcio sierico aggiustato per albumina • Creatinina sierica • Rapporto calcio/creatinina urinario
Lasso di tempo: 2 settimane, 6 mesi, 12 mesi
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2 settimane, 6 mesi, 12 mesi
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Equilibrio/andatura mentre si cammina in combinazione con un compito cognitivo
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Breve test delle prestazioni fisiche della batteria
Lasso di tempo: 6 mesi, 12 mesi
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6 mesi, 12 mesi
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Camminata cronometrata di 4 m
Lasso di tempo: 6 mesi, 12 mesi
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6 mesi, 12 mesi
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Dolore muscoloscheletrico valutato con la mappa del dolore McGill
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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6 mesi e 12 mesi
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pressione arteriosa sistolica e diastolica, frequenza cardiaca
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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6 mesi e 12 mesi
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Tasso di cadute, tutte, cadute con lesioni (diario, telefonate mensili e hotline)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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forza di presa
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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6 mesi e 12 mesi
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Densità ossea alla colonna vertebrale e all'anca, in tutto il corpo
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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6 mesi e 12 mesi
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fratture vertebrali incidenti (morfometria iDXA)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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massa muscolare, sarcopenia incidente
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi
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6 e 12 mesi
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Utilizzo sanitario: in collaborazione con compagnie assicurative per spese sanitarie ambulatoriali e stazionarie.
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Qualità della vita (SF 12 / EuroQuol)
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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6 mesi e 12 mesi
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Tasso di ricovero ospedaliero (lesioni da caduta, infezioni, altro)
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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N-telopeptidi sierici e altri marcatori di rimodellamento osseo
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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6 mesi e 12 mesi
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Infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore, qualsiasi infezione, infezioni che portano a cure ospedaliere
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Heike Bischoff Ferrari, MD, MPH, University Hospital Zurich, Centre on Aging and Mobility
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KEK39/09
- 2009DR2248 (Altro identificatore: Swissmedic (Swiss Agency for Therapeutic Products))
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