Uno studio sulla sicurezza e l'immunogenicità della somministrazione combinata intradermica ed endovenosa di un vaccino a cellule dendritiche elettroporate mRNA autologo in pazienti con melanoma di stadio III o IV non resecabile trattato in precedenza
Questo piano di studi di fase I si articola nelle seguenti quattro fasi:
- Fase dello screening di idoneità (dalla settimana da -4 a -1): dopo il consenso informato scritto, i pazienti con melanoma metastatico (stadio AJCC III/IV con malattia non resecabile) saranno sottoposti a uno screening di idoneità (incl. analisi del sangue e PET/TAC).
- Fase di produzione del vaccino TriMix-DC (dalla settimana I alla IV): i pazienti idonei saranno sottoposti a leucaferesi (15 litri di sangue venoso) per la preparazione del vaccino autologo TriMix-DC. Le preparazioni di vaccini saranno prodotte e controllate di qualità (durante un intervallo di 4 settimane dopo la leucaferesi) e rilasciate per la somministrazione al paziente se la preparazione TriMix-DC soddisfa i requisiti di qualità predefiniti.
- Fase di somministrazione del vaccino TriMix-DC (dalla settimana 1 alla 24): 4 settimane dopo che i pazienti con leucaferesi inizieranno la vaccinazione terapeutica con il vaccino TriMix-DC mediante somministrazione IV e ID. I vaccini verranno somministrati in 4 diverse visite che saranno separate con un intervallo di 2 settimane. Ad ogni vaccinazione verranno somministrate in totale 12.106 DC per antigene.
I pazienti saranno assegnati a tre diverse coorti:
- La prima coorte riceverà il 10% di TriMix-DC per iv e il 90% per iniezione id.
- La seconda coorte 25% per iv e 75% per iniezione id.
- La terza coorte 50% per iv e 50% per iniezione id.
- Durante la settimana successiva alla somministrazione del quarto vaccino (= settimana 8), verranno eseguiti un test DTH e una biopsia del sito di iniezione, nonché una seconda leucaferesi (ai fini dell'immunomonitoraggio) e la valutazione del tumore (mediante PET-TAC).
- Verrà somministrato un quinto vaccino e verrà eseguita una stadiazione tumorale ripetuta nella settimana 16 (= 8 settimane dopo il quarto vaccino).
- Visita di fine studio: i pazienti eseguiranno una "visita di fine studio" 8 settimane dopo il quinto vaccino (= settimana 24) e una nuova valutazione del tumore (PET/CT).
- Fase di follow-up: i dati sulla sopravvivenza saranno ottenuti fino a 3 anni dopo l'inizio della terapia vaccinale o il momento della morte.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brussels
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Laken, Brussels, Belgio, 1090
- UZ Brussel
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- In grado e disposto a fornire un valido consenso informato scritto prima di sottoporsi a qualsiasi attività correlata allo studio.
- Pazienti con documentazione istologica di melanoma AJCC in stadio III o IV della pelle, della mucosa, dell'occhio o primario sconosciuto.
- Impossibile sottoporsi a resezione di tutte le malattie metastatiche.
- Sierologia negativa per HBV, HCV, HIV e Sifilide. Se i risultati positivi per HepB o Syphilis indicano immunità e non sono indicativi di infezione attiva, il paziente può entrare nello studio.
- Adeguato accesso venoso che consenta di sottoporsi a leucaferesi.
- Aver fallito il trattamento di prima linea con la chemioterapia a base di DTIC
- Recupero completo da tutte le terapie precedenti. Un minimo di 4 settimane (6 settimane in caso di precedente trattamento con nitrosurea o mitomicina C) deve separare l'ultimo giorno della precedente somministrazione del trattamento e la data del consenso informato.
- Performance status OMS di 0, 1 o 2 (vedi Appendice D).
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età ≥ 18 anni.
- I parametri di laboratorio devono rientrare nell'intervallo normale, ad eccezione dei seguenti parametri di laboratorio, che devono rientrare negli intervalli specificati: vedere protocollo.
- Test virali: HIV, HBV e HCV
- Le donne in età fertile (WOCBP) devono utilizzare un metodo contraccettivo adeguato per evitare la gravidanza durante lo studio e fino a 8 settimane dopo lo studio.
- I pazienti devono essere disposti a collaborare per l'intero periodo dello studio.
Criteri di esclusione:
- Evidenza di immunodeficienza. Malattia autoimmune che richiede cure mediche
- Eventuali gravi malattie acute o croniche o altre condizioni che richiedono farmaci concomitanti non consentiti durante questo studio.
- Storia di malignità.
- Incapacità di sottoporsi a esame PET/TC o MRI.
- Compromissione mentale che può compromettere la capacità di fornire il consenso informato e soddisfare i requisiti dello studio.
- Partecipazione a qualsiasi altra sperimentazione clinica che coinvolga un altro agente sperimentale entro 4 settimane prima dell'arruolamento.
- Il soggetto è incinta o sta attualmente allattando, prevede di rimanere incinta/fecondare il proprio partner durante lo studio o entro 6 mesi dalla partecipazione allo studio, o il soggetto non accetta di seguire metodi accettabili di controllo delle nascite, come contraccezione ormonale, pessario intrauterino , preservativi o sterilizzazione, per evitare il concepimento durante lo studio e per almeno 6 mesi dopo aver ricevuto l'ultima dose del trattamento in studio.
- Attuale dipendenza da alcol o abuso di droghe.
- Ipersensibilità nota al trattamento in studio.
- Incapacità giuridica o limitata capacità giuridica.
- Presenza di qualsiasi condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica che possa potenzialmente ostacolare il rispetto del protocollo di studio e del programma di follow-up.
- Segni e sintomi indicativi di encefalopatia spongiforme trasmissibile o familiari che ne soffrono.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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una nuova valutazione del tumore (PET/TC)
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Documentare l'attività anti-melanoma
Lasso di tempo: settimana 8, 16 e 24
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settimana 8, 16 e 24
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Bart Neyns, Professor, Universitair Ziekenhuis Brussel
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2009-015748-40
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