Sfidare il gold standard: studio pilota che confronta il sistema di monitoraggio continuo del glucosio (CGMS), i monitor capillari del glucosio e il test di tolleranza al glucosio a 3 ore (GTT) per diagnosticare il diabete mellito gestazionale (GDM)

Il tasso di diabete gestazionale e macrosomia fetale è in aumento. Inoltre, sembra che molti bambini macrosomici nascano da madri non diabetiche. Tuttavia, questo pone la questione se i nostri attuali mezzi di diagnosi accettati riflettano la vera prevalenza del GDM. Il GTT di 3 ore misura il controllo glicemico in un periodo di tempo limitato. Un periodo di monitoraggio più prolungato ha più senso fisiologico, in quanto dipingerebbe un quadro della tendenza generale di un paziente prima che una diagnosi possa essere confermata o esclusa. Data la capacità del CGMS e del monitor del glucosio capillare di seguire le tendenze glicemiche per un periodo di tempo prolungato, questi metodi possono rivelarsi più efficaci nell'identificare i pazienti con tolleranza al glucosio anormale. Poiché queste modalità testano i pazienti nei loro ambienti nativi, l'effetto dei cambiamenti dietetici prima del periodo di test può essere ridotto al minimo, fornendo potenzialmente una valutazione più accurata dell'utilizzo anomalo del glucosio. Inoltre, entrambe le modalità dovrebbero essere più convenienti rispetto al GTT di 3 ore.