Sacrocolpopessi rispetto alla procedura della rete vaginale per il prolasso pelvico
Risultati anatomici e funzionali della rete vaginale (ELEVATE) rispetto alla sacrocolpopessi laparoscopica per il prolasso degli organi pelvici
Il prolasso pelvico è una delle patologie più frequenti in Ginecologia. La recidiva del prolasso dopo chirurgia primaria è relativamente alta, 15-30%. La sacrocolpopessi si è dimostrata efficace ma richiede lunghe curve di apprendimento ed è più aggressiva. Anche le nuove tecniche di mesh sembrano essere efficaci, con una minore curva di apprendimento, ma sono costose e non sono stati pubblicati studi randomizzati.
L'obiettivo dei ricercatori è confrontare entrambe le tecniche in termini di: efficacia anatomica e funzionale, costo, tempo operatorio e complicanze.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Barcelona, Spagna, 08036
- Hospital Clinic Barcelona
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Al soggetto è stato diagnosticato uno o più disturbi del prolasso genitale anteriore, apicale o posteriore clinicamente significativi (stadio POP-Q II sintomatico o superiore) che richiedono riparazione chirurgica.
Criteri di esclusione:
- L'investigatore determina che il soggetto non è un candidato per la riparazione chirurgica del suo prolasso genitale.
- Il soggetto ha avuto una precedente procedura di prolasso che ha comportato il posizionamento di un innesto (sintetico o biologico)
- Il soggetto ha un'infezione sistemica attiva o latente o segni di necrosi tissutale.
- Il soggetto ha un movimento limitato della gamba (incapacità di abdurre o addurre il posizionamento della gamba nella posizione litotomica) con o senza protesi/protesi d'anca.
- Il soggetto è attualmente incinta o intende rimanere incinta durante il periodo di studio.
- Il soggetto è stato sottoposto a radioterapia nell'area pelvica.
- Il soggetto ha un cancro pelvico, ha avuto un cancro pelvico negli ultimi 12 mesi o ha assunto farmaci citostatici negli ultimi 12 mesi.
- Il soggetto ha il diabete non controllato.
- Il soggetto assume qualsiasi farmaco che potrebbe causare una risposta immunitaria compromessa, come gli immunomodulatori.
- - Il soggetto ha subito un precedente intervento chirurgico pelvico <6 mesi prima dell'arruolamento in questo studio.
- Il soggetto non vuole o non è in grado di fornire un valido consenso informato.
- Il soggetto non vuole o non è in grado di rispettare i requisiti del protocollo, completare tutti i questionari sulla qualità della vita e tornare per tutte le visite di follow-up.
- Soggetto con controindicazioni alla laparoscopia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: Elevare le maglie
L'utilizzo delle maglie Elevate (marchio American Systems) per il trattamento del prolasso pelvico.
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La correzione del prolasso può essere effettuata con questa nuova tecnica.
Altri nomi:
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Altro: Sacrocolpopessi
Sacrocolpopessi per la correzione del prolasso
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Attacca una rete tra la vagina e il promontorio.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Efficacia funzionale e anatomica
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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tempo operatorio, costo e complicanze di entrambe le tecniche
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Eduardo Bataller, M.D., Ph. D., Hospital Clinic, Barcelona, Spain.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sanses TV, Shahryarinejad A, Molden S, Hoskey KA, Abbasy S, Patterson D, Saks EK, Weber LeBrun EE, Gamble TL, King VG, Nguyen AL, Abed H, Young SB; Fellows' Pelvic Research Network. Anatomic outcomes of vaginal mesh procedure (Prolift) compared with uterosacral ligament suspension and abdominal sacrocolpopexy for pelvic organ prolapse: a Fellows' Pelvic Research Network study. Am J Obstet Gynecol. 2009 Nov;201(5):519.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2009.07.004. Epub 2009 Aug 28.
- Cosson M, Rosenthal C, Clave H, et al. Prospective clinical assessment of the total transvaginal mesh (TVM) technique for treatment of pelvic organ prolapse-6 and 12 month results. Int Urogynecol J 2006; 17: S142.
- Nygaard IE, McCreery R, Brubaker L, Connolly A, Cundiff G, Weber AM, Zyczynski H; Pelvic Floor Disorders Network. Abdominal sacrocolpopexy: a comprehensive review. Obstet Gynecol. 2004 Oct;104(4):805-23. doi: 10.1097/01.AOG.0000139514.90897.07.
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Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- Bataller01
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Descrizione del piano IPD
Il primo articolo è stato presentato all'Urologia Europea il 13 febbraio 2017, è stato rifiutato.
Articolo accettato per la pubblicazione a maggio 2018 in IUJ
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