Prova di un anno di ziprasidone orale in pazienti bipolari con sindrome metabolica
Uno studio di fase III, in aperto, non comparativo, della durata di un anno, sull'effetto di ziprasidone cloridrato sui fattori di rischio della sindrome metabolica nei pazienti con disturbo bipolare
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 2T9
- Foothills Medical Centre, Department of Psychiatry
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 2T9
- Mental Health Centre for Research and Education
-
-
British Columbia
-
Penticton, British Columbia, Canada, V2A 4M4
- Dr. Alexander McIntyre Inc.
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3K 2E2
- Country Club Plaza
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3P 0N5
- Edgeland Medical, Dr. Alla Kirshner Medical Corporation
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2E2
- Capital, Health Authority, QE II Health Sciences Centre, Mood Disorder Clinic
-
Sydney, Nova Scotia, Canada, B1S 2E8
- Office of Dr. A. K. Munshi
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1N 3V2
- Centre de recherche Fernand-Seguin de l'hopital Louis H. Lafontaine
-
Montreal, Quebec, Canada, H1P 3K2
- Clinique St-Leonard
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 1Z1
- Diex Research Sherbrooke Inc.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto deve presentare almeno 2 dei seguenti fattori di rischio di SM allo screening: Circonferenza vita elevata: >102 cm negli uomini e >88 cm nelle donne; Trigliceridi elevati (TG): ≥1,7 mmol/L (≥150 mg/dL); Colesterolo HDL ridotto: <1,03 mmol/L (<40 mg/dL) negli uomini e <1,3 mmol/L (<50 mg/dL) nelle donne; Glicemia a digiuno elevata: ≥ 5,6 mmol/L.
- Secondo il giudizio clinico dello sperimentatore, i fattori di rischio per la SM si sono sviluppati in stretta relazione temporale con l'inizio di un farmaco antipsicotico.
- Viene presa in considerazione la sostituzione con un farmaco antipsicotico meno metabolicamente distruttivo
Criteri di esclusione:
- Soggetti con controindicazione/i all'uso di Ziprasidone secondo le informazioni prescrittive canadesi.
- Soggetti con una storia di resistenza al trattamento.
- Soggetti con qualsiasi condizione medica (ad es. diabete preesistente, dislipidemia preesistente, patologia tiroidea) o assunzione di qualsiasi farmaco concomitante (ad es. topiramato o altri agenti che promuovono la perdita di peso, agenti ipoglicemizzanti, agenti ipolipemizzanti), che potrebbero confondere la valutazione del farmaco in studio.
- Indice di massa corporea ≥ 40 al basale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Trattamento attivo (passaggio a Ziprasidone orale)
|
Ziprasidone cloridrato da 20 a 80 mg somministrato per via orale due volte al giorno (dose giornaliera totale di 40-160 mg) fino a 1 anno.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una riduzione rispetto al basale di almeno 1 fattore di rischio per la sindrome metabolica (SM) alla settimana 52 o interruzione prematura
Lasso di tempo: Settimana 52 o risoluzione anticipata
|
Fattori di rischio per la SM: circonferenza della vita elevata (el): ≥102 centimetri (cm) negli uomini e ≥88 cm nelle donne (origine asiatica: ≥90 cm [uomini] e ≥80 cm [donne]); el trigliceridi: ≥1,7 millimoli per litro (mmol/L) (1≥50 milligrammi per decilitro [mg/dL]); ridotto colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C): <1,03 mmol/L (<40 mg/dL) negli uomini e <1,3 mmol/L (<50 mg/dL) nelle donne; el glucosio a digiuno: ≥5,6 mmol/L (≥100 mg/dL); e el pressione arteriosa sistolica/diastolica: sistolica ≥130 millimetri di mercurio (mmHg) e/o diastolica ≥85 mmHg.
Responder = almeno 1 fattore di rischio in meno all'endpoint rispetto al basale.
|
Settimana 52 o risoluzione anticipata
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione media rispetto al basale nel numero di fattori di rischio della sindrome metabolica (SM)
Lasso di tempo: Basale, settimana 52
|
Fattori di rischio per la SM: circonferenza vita elevata: ≥102 cm negli uomini e ≥88 cm nelle donne (origine asiatica: ≥90 cm [uomini] e ≥80 cm [donne]); trigliceridi elevati: ≥1,7 mmol/L (1≥50 mg/dL); HDL-C ridotto: <1,03 mmol/L (<40 mg/dL) negli uomini e <1,3 mmol/L (<50 mg/dL) nelle donne; glicemia a digiuno elevata: ≥5,6 mmol/L (≥100 mg/dL); e pressione arteriosa sistolica/diastolica elevata: pressione arteriosa sistolica ≥130 mm Hg e/o pressione arteriosa diastolica ≥85 mm Hg.
|
Basale, settimana 52
|
|
Prevalenza della sindrome metabolica (SM).
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
|
Percentuale di partecipanti ad ogni visita definiti come affetti da sindrome metabolica (SM) sulla base del National Cholesterol Education Program (NCEP) Adult Treatment Panel III.
SM = 3 o più di 5 caratteristiche: obesità addominale, ipertrigliceridemia, basso colesterolo HDL (lipoproteine ad alta densità), ipertensione e glicemia alta a digiuno.
|
Basale fino alla settimana 52
|
|
Variazione rispetto al basale nella percentuale di partecipanti con ogni singolo fattore di rischio di sindrome metabolica (SM).
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
|
Fattori di rischio per la SM: circonferenza vita elevata: ≥102 cm negli uomini e ≥88 cm nelle donne (origine asiatica: ≥90 cm [uomini] e ≥80 cm [donne]); trigliceridi elevati: ≥1,7 mmol/L (1≥50 mg/dL); HDL-C ridotto: <1,03 mmol/L (<40 mg/dL) negli uomini e <1,3 mmol/L (<50 mg/dL) nelle donne; glicemia a digiuno elevata: ≥5,6 mmol/L (≥100 mg/dL); e pressione arteriosa sistolica/diastolica elevata: pressione arteriosa sistolica ≥130 mm Hg e/o pressione arteriosa diastolica ≥85 mm Hg.
|
Basale fino alla settimana 52
|
|
Percentuale di partecipanti con fattori di rischio di sindrome metabolica individuale (SM).
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 52
|
Fattori di rischio SM = circonferenza vita elevata: ≥102 cm negli uomini e ≥88 cm nelle donne (origine asiatica: ≥90 cm [uomini] e ≥80 cm [donne]); trigliceridi elevati: ≥1,7 mmol/L (1≥50 mg/dL); HDL-C ridotto: <1,03 mmol/L (<40 mg/dL) negli uomini e <1,3 mmol/L (<50 mg/dL) nelle donne; glicemia a digiuno elevata: ≥5,6 mmol/L (≥100 mg/dL); e pressione arteriosa sistolica/diastolica elevata: pressione arteriosa sistolica ≥130 mm Hg e/o pressione arteriosa diastolica ≥85 mm Hg.
|
Basale fino alla settimana 52
|
|
Variazione rispetto al basale nei fattori di rischio individuali della sindrome metabolica (SM): circonferenza della vita elevata
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, settimana 12, settimana 52
|
Circonferenza vita elevata fattore di rischio SM definita come ≥102 centimetri (cm) negli uomini e ≥88 cm nelle donne (origine asiatica: ≥90 cm [uomini] e ≥80 cm [donne]).
|
Basale, settimana 4, settimana 12, settimana 52
|
|
Variazione rispetto al basale dei fattori di rischio individuali della sindrome metabolica (SM): pressione arteriosa sistolica/diastolica elevata
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, settimana 12, settimana 52
|
Fattore di rischio per la SM pressione arteriosa sistolica/diastolica elevata definita come pressione arteriosa sistolica ≥130 millimetri di mercurio (mm Hg) e/o pressione arteriosa diastolica ≥85 mm Hg.
|
Basale, settimana 4, settimana 12, settimana 52
|
|
Variazione rispetto al basale nei fattori di rischio individuali della sindrome metabolica (SM): glucosio a digiuno elevato
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, settimana 12, settimana 52
|
Fattore di rischio di SM elevato glucosio a digiuno definito come ≥5,6 millimoli per litro (mmol/L) (≥100 mg/dL).
|
Basale, settimana 4, settimana 12, settimana 52
|
|
Variazione rispetto al basale dei fattori di rischio individuali della sindrome metabolica (SM): riduzione del colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C)
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, settimana 12, settimana 52
|
Il fattore di rischio della SM ha ridotto il colesterolo HDL definito come <1,03 millimoli per litro (mmol/L) (<40 mg/dL) negli uomini e <1,3 mmol/L (<50 mg/dL) nelle donne.
|
Basale, settimana 4, settimana 12, settimana 52
|
|
Variazione rispetto al basale nei fattori di rischio individuali della sindrome metabolica (SM): trigliceridi elevati
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, settimana 12, settimana 52
|
Trigliceridi elevati del fattore di rischio della SM definiti come ≥1,7 millimoli per litro (mmol/L) (1≥50 mg/dL).
|
Basale, settimana 4, settimana 12, settimana 52
|
|
Variazione rispetto al basale del rischio di malattia coronarica a dieci anni (CHD) secondo il sistema di punteggio di Framingham
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, settimana 52
|
Fattori di rischio del sistema di punteggio di Framingham: età (intervallo di punti di rischio: da -9 a 16), colesterolo (intervallo di punti di rischio: da 0 a 13), colesterolo HDL (intervallo di punti di rischio: da -1 a 2), fumo (intervallo di punti di rischio: da 0 a 9) e pressione arteriosa sistolica (intervallo di punti di rischio: da 0 a 6); i punti di rischio totale vanno da <0 a ≥25, un punteggio più alto indica un rischio a 10 anni più elevato (intervallo da <1% a ≥30% di rischio a 10 anni).
|
Basale, settimana 4, settimana 52
|
|
Variazione rispetto al basale dei livelli di colesterolo totale e di lipoproteine a bassa densità (LDL)
Lasso di tempo: Baseline, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
Baseline, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
|
Variazione rispetto al basale in peso
Lasso di tempo: Basale, Settimana 4, Settimana 12, Settimana 52 o Terminazione anticipata
|
Basale, Settimana 4, Settimana 12, Settimana 52 o Terminazione anticipata
|
|
|
Variazione rispetto al basale dell'indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: Basale, Settimana 4, Settimana 12, Settimana 52 o Terminazione anticipata
|
Indice di massa corporea = peso in chilogrammi (kg) / altezza in metri (m)^2 .
|
Basale, Settimana 4, Settimana 12, Settimana 52 o Terminazione anticipata
|
|
Variazione rispetto al basale dell'emoglobina glicosilata (HbA1c)
Lasso di tempo: Baseline, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
Baseline, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
|
Variazione rispetto al basale nei livelli di insulina
Lasso di tempo: Baseline, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
Baseline, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
|
Variazione rispetto al basale nell'intervallo QT corretto (QTc): formula di correzione della frequenza cardiaca di Fridericia (QTcF)
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
L'intervallo QT è il tempo che intercorre tra l'inizio dell'onda Q e la fine dell'onda T nel ciclo elettrico cardiaco.
QTc è l'intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca.
Intervallo QT corretto utilizzando la formula di correzione della frequenza cardiaca di Fridericia: QTcF = QT/RR^1/3, dove RR=intervallo RR in secondi.
|
Basale, settimana 4, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
Variazione rispetto al basale dei livelli di apolipoproteina B (ApoB).
Lasso di tempo: Baseline, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
Baseline, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
|
Modifica rispetto al basale in leptina
Lasso di tempo: Baseline, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
Baseline, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
|
Variazione rispetto al basale nell'indice di attività fisica
Lasso di tempo: Basale, settimana 28, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
Punteggio di attività fisica (esercizio) derivato per ciascun partecipante in base alla frequenza e all'intensità delle attività fisiche: camminata regolare, attività ricreative, ciclismo e attività sportiva.
Sei categorie di punteggio totale: inattivo (intervallo: 0-2), occasionale (intervallo: 3-5), leggero (intervallo: 6-8), moderato (intervallo: 9-12), moderatamente vigoroso (intervallo: 13-20 ) e vigoroso (≥21).
Punteggio più alto = maggiore frequenza e intensità dell'attività fisica.
|
Basale, settimana 28, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
Variazione rispetto al basale nella scala di valutazione della depressione di Montgomery-Asberg (MADRS) - Punteggio totale
Lasso di tempo: Basale, Settimana 4, Settimana 12, Settimana 28, Settimana 52 o Interruzione anticipata
|
Misura la gravità complessiva dei sintomi depressivi.
Il MADRS ha una lista di controllo di 10 voci.
Gli elementi sono valutati su una scala da 0 a 6, per un punteggio totale compreso tra 0 (bassa gravità dei sintomi depressivi) e 60 (elevata gravità dei sintomi depressivi).
|
Basale, Settimana 4, Settimana 12, Settimana 28, Settimana 52 o Interruzione anticipata
|
|
Variazione rispetto al basale nella scala di valutazione della mania giovanile (YMRS)
Lasso di tempo: Basale, Settimana 4, Settimana 12, Settimana 28, Settimana 52 o Interruzione anticipata
|
Scala di 11 elementi che misura la gravità degli episodi maniacali dai sintomi riportati dal soggetto nelle precedenti 48 ore e dall'osservazione clinica durante l'intervista.
Quattro item (irritabilità, linguaggio, contenuto del pensiero, comportamento dirompente-aggressivo) sono valutati su una scala da 0 (sintomo non presente) a 8 (sintomo estremamente grave).
I restanti 7 item (umore elevato, aumento dell'attività motoria-energetica, interesse sessuale, sonno, disturbo del linguaggio-pensiero, aspetto, intuizione) sono valutati su una scala da 0 (sintomo non presente) a 4 (sintomo estremamente grave).
Intervallo di punteggio totale YMRS = da 0 a 60.
|
Basale, Settimana 4, Settimana 12, Settimana 28, Settimana 52 o Interruzione anticipata
|
|
Variazione rispetto al basale nella sottoscala Impressione clinica globale - Gravità (CGI-S).
Lasso di tempo: Basale, Settimana 4, Settimana 12, Settimana 28, Settimana 52 o Interruzione anticipata
|
CGI-S: scala valutata dal medico a 7 punti per valutare la gravità dell'attuale stato di malattia del partecipante; intervallo: da 1 (normale - per niente malato) a 7 (tra i pazienti più gravemente malati).
Punteggio più alto = più colpito.
|
Basale, Settimana 4, Settimana 12, Settimana 28, Settimana 52 o Interruzione anticipata
|
|
Impressione clinica globale - Punteggio della sottoscala di miglioramento (CGI-I).
Lasso di tempo: Settimana 52 o risoluzione anticipata
|
CGI-I: scala di valutazione clinica a 7 punti che va da 1 (molto migliorata) a 7 (molto peggiore).
Il miglioramento è definito come un punteggio di 1 (molto migliorato), 2 (molto migliorato) o 3 (minimamente migliorato) sulla scala.
Punteggio più alto = più colpito.
|
Settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
Variazione rispetto al basale nell'inventario dell'atteggiamento verso la droga (DAI)
Lasso di tempo: Settimana 28, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
DAI, una scala di 10 elementi per valutare in che modo l'atteggiamento dei partecipanti alla schizofrenia nei confronti dei loro farmaci può influire sulla compliance.
Gli intervistati indicano 'vero' o 'falso' per ogni elemento.
Un punteggio complessivo calcolato variava da -10 a 10, dove un punteggio positivo indicava una risposta soggettiva positiva (conforme), un punteggio negativo indicava una non conformità.
Modifica: punteggio all'osservazione meno punteggio al basale.
|
Settimana 28, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
Cambiamento rispetto al basale nella scala di valutazione del funzionamento sociale e occupazionale (SOFAS)
Lasso di tempo: Basale, settimana 28, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
Scala di punteggio singolo da 0 a 100 incentrata esclusivamente sul livello di funzionamento sociale e lavorativo del partecipante; non direttamente influenzato dalla gravità complessiva dei sintomi psicologici del partecipante; punteggio più alto = più alto livello di funzionamento. da 1 a 10 = persistente incapacità di mantenere una minima igiene personale; incapace di funzionare senza danneggiare se stesso o gli altri o senza un considerevole supporto esterno; Da 91 a 100 = funzionamento superiore in un'ampia gamma di attività.
|
Basale, settimana 28, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
Variazione rispetto al basale dell'indice EuroQoL (EQ-I)
Lasso di tempo: Basale, settimana 28, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
EQ-5D: questionario valutato dal soggetto per valutare la qualità della vita correlata alla salute in termini di un singolo punteggio di utilità.
Il componente Health State Profile valuta il livello di salute attuale per 5 domini: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore e disagio, ansia e depressione; 1 indica uno stato di salute migliore (nessun problema); 3 indica il peggior stato di salute (confinato a letto).
La formula di punteggio sviluppata da EuroQol Group assegna un valore di utilità per ogni dominio nel profilo.
Il punteggio viene trasformato e risulta in un intervallo di punteggio totale da -0,594 a 1,000; un punteggio più alto indica uno stato di salute migliore.
|
Basale, settimana 28, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
Variazione rispetto al basale nella scala analogica visiva (EQ-5D VAS) della qualità della vita europea (EuroQol): punteggio dello stato di salute attuale
Lasso di tempo: Basale, settimana 28, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
EQ-5D: questionario valutato dal soggetto per valutare la qualità della vita correlata alla salute in termini di un singolo valore indice.
Il componente VAS valuta lo stato di salute attuale su una scala da 0 (peggiore stato di salute immaginabile) a 100 (migliore stato di salute immaginabile); punteggi più alti indicano uno stato di salute migliore.
|
Basale, settimana 28, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
Variazione rispetto al basale nell'impatto del peso sulla scala della versione Lite della qualità della vita (IWQOL-Lite).
Lasso di tempo: Basale, settimana 28, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
Inventario di autovalutazione di 31 articoli per valutare l'impatto del peso sulla qualità della vita.
Cinque sottoscale: funzionamento fisico, autostima, vita sessuale, disagio pubblico e lavoro, con categorie in ciascuna sottoscala con punteggio da 1 (nessun problema o difficoltà) a 5 (problemi o difficoltà persistenti).
Il punteggio IWQoL-Lite riscalato è determinato dalla somma dei punteggi su tutti i 31 elementi e riscalando questa somma a un punteggio da 1 a 100 con 0=la qualità di vita più scarsa e 100=la migliore.
|
Basale, settimana 28, settimana 52 o risoluzione anticipata
|
|
Numero di partecipanti con tendenze suicide (Columbian-Suicide Severity Rating Scale, [C-SSRS], mappato su C-CASA [Columbia Classification Algorithm For Suicide Assessment])
Lasso di tempo: Linea di base, dalla settimana 1 alla settimana 52 o risoluzione anticipata
|
C-SSRS è un questionario valutato dai partecipanti per valutare l'ideazione suicidaria, il comportamento suicidario, i tentativi effettivi (risposte sì o no) e l'intensità dell'ideazione (valutato da 1 = bassa gravità a 5 = alta gravità).
Le risposte Sì/No sono associate alle categorie C-CASA (Columbia Classification Algorithm of Suicide Assessment): suicidio completato, tentativo di suicidio, atti preparatori verso un imminente comportamento suicidario, ideazione suicidaria e comportamento autolesionistico o nessun intento suicidario.
Un partecipante potrebbe avere una risposta sì o no in più di una categoria.
|
Linea di base, dalla settimana 1 alla settimana 52 o risoluzione anticipata
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Resistenza all'insulina
- Iperinsulinismo
- Disturbi bipolari e correlati
- Sindrome metabolica
- Disordine bipolare
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti serotoninergici
- Agenti dopaminergici
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti della dopamina
- Ziprasidone
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- A1281190
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .