Uno studio in aperto, a 2 coorti, multicentrico, su lenvatinib in soggetti trattati in precedenza con melanoma non resecabile in stadio III o stadio IV
Uno studio in aperto, a 2 coorti, multicentrico, di fase 2 su E7080 (Lenvatinib) in soggetti precedentemente trattati con melanoma in stadio III o stadio IV non resecabile
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Adelaide, Australia
-
Malvern, Australia
-
Newcastle, Australia
-
North Sydney, Australia
-
Perth, Australia
-
Westmead, Australia
-
-
-
-
-
Essen, Germania
-
Hannover, Germania
-
Heidelberg, Germania
-
Kiel, Germania
-
Mainz, Germania
-
Tubingen, Germania
-
-
-
-
-
Glasgow, Regno Unito
-
London, Regno Unito
-
Nottingham, Regno Unito
-
Surrey, Regno Unito
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti
-
San Francisco, California, Stati Uniti
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti
-
Boulder, Colorado, Stati Uniti
-
Colorado Springs, Colorado, Stati Uniti
-
Denver, Colorado, Stati Uniti
-
Lakewood, Colorado, Stati Uniti
-
Littleton, Colorado, Stati Uniti
-
Lone Tree, Colorado, Stati Uniti
-
Longmont, Colorado, Stati Uniti
-
Parker, Colorado, Stati Uniti
-
Thornton, Colorado, Stati Uniti
-
-
Florida
-
Bonita Springs, Florida, Stati Uniti
-
Bradenton, Florida, Stati Uniti
-
Cape Coral, Florida, Stati Uniti
-
Clearwater, Florida, Stati Uniti
-
Englewood, Florida, Stati Uniti
-
Fort Myers, Florida, Stati Uniti
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti
-
Naples, Florida, Stati Uniti
-
North Port, Florida, Stati Uniti
-
Orlando, Florida, Stati Uniti
-
Palm Harbor, Florida, Stati Uniti
-
Port Charlotte, Florida, Stati Uniti
-
Sarasota, Florida, Stati Uniti
-
Sebring, Florida, Stati Uniti
-
Tampa, Florida, Stati Uniti
-
Venice, Florida, Stati Uniti
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti
-
-
Minnesota
-
Burnsville, Minnesota, Stati Uniti
-
Coon Rapids, Minnesota, Stati Uniti
-
Edina, Minnesota, Stati Uniti
-
Fridley, Minnesota, Stati Uniti
-
Maplewood, Minnesota, Stati Uniti
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti
-
Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti
-
Woodbury, Minnesota, Stati Uniti
-
-
Mississippi
-
Southaven, Mississippi, Stati Uniti
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti
-
-
Nevada
-
Henderson, Nevada, Stati Uniti
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Stati Uniti
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Stati Uniti
-
Portland, Oregon, Stati Uniti
-
Springfield, Oregon, Stati Uniti
-
Tualatin, Oregon, Stati Uniti
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Stati Uniti
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
-
-
Tennessee
-
Bartlett, Tennessee, Stati Uniti
-
Franklin, Tennessee, Stati Uniti
-
Gallatin, Tennessee, Stati Uniti
-
Germantown, Tennessee, Stati Uniti
-
Hermitage, Tennessee, Stati Uniti
-
Lebanon, Tennessee, Stati Uniti
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti
-
Murfreesboro, Tennessee, Stati Uniti
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti
-
Smyrna, Tennessee, Stati Uniti
-
-
Texas
-
Bedford, Texas, Stati Uniti
-
Dallas, Texas, Stati Uniti
-
Grapevine, Texas, Stati Uniti
-
Houston, Texas, Stati Uniti
-
-
Virginia
-
Arlington, Virginia, Stati Uniti
-
Fairfax, Virginia, Stati Uniti
-
Gainesville, Virginia, Stati Uniti
-
Leesburg, Virginia, Stati Uniti
-
Winchester, Virginia, Stati Uniti
-
Woodbridge, Virginia, Stati Uniti
-
-
Washington
-
Vancouver, Washington, Stati Uniti
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi istologicamente confermata di melanoma.
- Melanoma di stadio III o stadio IV non resecabile.
- Evidenza di progressione della malattia secondo RECIST 1.1 con precedente regime.
- I partecipanti con metastasi cerebrali saranno idonei se sono stati sottoposti a escissione chirurgica completa e sono più di 1 mese dopo l'intervento senza evidenza radiografica di recidiva della malattia nel cervello o sono stati sottoposti a radiochirurgia stereotassica (procedura gamma knife) e sono più di 1 mese dopo procedura e senza evidenza radiografica di progressione della malattia nel cervello; e sono asintomatici e hanno interrotto il trattamento con corticosteroidi almeno 30 giorni prima di iniziare il trattamento.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1.
- Pressione sanguigna adeguatamente controllata.
- Adeguata funzionalità renale, funzionalità del midollo osseo, funzionalità della coagulazione del sangue e funzionalità epatica, come definito nel protocollo dello studio.
Criteri di esclusione:
- Melanoma di origine intraoculare.
- Le metastasi leptomeningee o le metastasi cerebrali ad eccezione dei partecipanti con metastasi cerebrali saranno ammissibili se sono stati sottoposti a escissione chirurgica completa e sono più di 1 mese dopo l'intervento chirurgico senza evidenza radiografica di recidiva della malattia nel cervello o sono stati sottoposti a radiochirurgia stereotassica (procedura gamma knife ) e sono più di 1 mese dopo la procedura e senza evidenza radiografica di progressione della malattia nel cervello; e sono asintomatici e hanno interrotto il trattamento con corticosteroidi almeno 30 giorni prima di iniziare il trattamento.
- Più di 2 precedenti regimi antitumorali sistemici, comprese le immunoterapie per malattia non resecabile in stadio III o stadio IV (se mutazione BRAF V600E negativa) o non trattati in precedenza con terapia mirata a BRAF V600E o ricevuti in passato più di 2 precedenti regimi antitumorali sistemici, inclusi immunoterapie, oltre a una terapia mirata al BRAF-V600E (se mutazione BRAF V600E positiva).
- Compromissione cardiovascolare significativa.
- Disturbi della coagulazione o disturbi trombotici che richiedono terapia anticoagulante.
- Donne in gravidanza o allattamento.
- Prolungamento dell'intervallo QTc superiore a 480 msec.
- Proteine delle urine delle 24 ore maggiori o uguali a 1 gm.
- Emottisi attiva entro 3 settimane prima della prima dose del farmaco in studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Coorte 1 (V600E BRAF negativo)
La coorte 1 (V600E BRAF negativo) ha arruolato partecipanti non portatori della mutazione V600E BRAF con progressione della malattia a seguito di un massimo di 2 precedenti regimi antitumorali sistemici (escluso anti-VEGF) per melanoma di stadio III o stadio IV non resecabile.
|
I partecipanti hanno ricevuto lenvatinib 24 mg per via orale, una volta al giorno continuativamente in cicli di 28 giorni fino alla progressione della malattia, allo sviluppo di tossicità inaccettabile o alla revoca del consenso.
Altri nomi:
|
|
SPERIMENTALE: Coorte 2 (V600E BRAF positivo)
La coorte 2 (V600E BRAF positivo) ha arruolato partecipanti portatori delle mutazioni attivanti di BRAF (principalmente la mutazione V600E) con progressione della malattia in seguito a terapia mirata a BRAF V600E.
|
I partecipanti hanno ricevuto lenvatinib 24 mg per via orale, una volta al giorno continuativamente in cicli di 28 giorni fino alla progressione della malattia, allo sviluppo di tossicità inaccettabile o alla revoca del consenso.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Dalla data di inizio del trattamento fino a quando tutti i partecipanti hanno completato un minimo di 6 cicli (cicli di 28 giorni) o hanno interrotto il trattamento prima della fine del Ciclo 6 (fino a 24 settimane)
|
ORR, (ORR = CR + PR) è stata definita come la percentuale di partecipanti in ciascuna coorte che ha avuto una migliore risposta complessiva (BOR) di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) sulla base dei criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST ) v1.1 per le lesioni bersaglio valutate mediante risonanza magnetica/tomografia computerizzata (MRI/TC) e revisione radiologica indipendente (IRR).
Un BOR di CR ha richiesto la conferma da parte di una successiva valutazione di CR almeno 4 settimane dopo.
Un BOR di PR richiedeva conferma da una successiva valutazione di CR o PR almeno 4 settimane dopo.
La CR è stata definita come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio.
Eventuali linfonodi patologici (bersaglio o non bersaglio) dovevano presentare una riduzione in asse corto a meno di (<) 10 mm.
La PR è stata definita come una diminuzione di almeno il 30% (%) della somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma dei diametri basali.
|
Dalla data di inizio del trattamento fino a quando tutti i partecipanti hanno completato un minimo di 6 cicli (cicli di 28 giorni) o hanno interrotto il trattamento prima della fine del Ciclo 6 (fino a 24 settimane)
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dalla data di inizio del trattamento fino alla documentazione della progressione della malattia o del decesso per qualsiasi causa (a seconda di quale si sia verificata per prima) o fino al limite dei dati (Coorte 1; 15 gennaio 2012 e Coorte 2; 15 aprile 2013), fino a circa 2 anni e 8 mesi
|
La PFS è stata misurata come il tempo dalla data della prima somministrazione del trattamento in studio fino alla data della prima documentazione di progressione della malattia o data di morte per qualsiasi causa (a seconda di quale si sia verificata per prima), come determinato dall'IRR e dallo sperimentatore sulla base di RECIST v1.1.
La progressione della malattia secondo RECIST v1.1 è stata definita come un aumento relativo di almeno il 20% e un aumento assoluto di 5 mm nella somma dei diametri delle lesioni bersaglio (prendendo come riferimento la somma più piccola nello studio) registrata dall'inizio del trattamento o dalla comparsa di 1 o più nuove lesioni.
La PFS è stata analizzata utilizzando le stime del limite del prodotto di Kaplan-Meier (1958).
I dati sono stati presentati con un intervallo di confidenza (IC) bilaterale al 95% quando un numero adeguato di partecipanti a rischio giustificava le stime nella tabella sottostante.
|
Dalla data di inizio del trattamento fino alla documentazione della progressione della malattia o del decesso per qualsiasi causa (a seconda di quale si sia verificata per prima) o fino al limite dei dati (Coorte 1; 15 gennaio 2012 e Coorte 2; 15 aprile 2013), fino a circa 2 anni e 8 mesi
|
|
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dalla data di inizio del trattamento fino alla data del decesso per qualsiasi causa o fino all'interruzione dei dati (coorte 1; 15 gennaio 2012 e coorte 2; 15 aprile 2013), fino a circa 2 anni e 8 mesi
|
L'OS è stata definita come il periodo di tempo in mesi dalla data della prima somministrazione del farmaco in studio fino alla data di morte per qualsiasi causa e si è basata sulla data limite dei dati per ciascuna coorte.
L'OS è stata analizzata utilizzando le stime dei limiti di prodotto di Kaplan-Meier (1958).
I dati sono stati presentati con intervallo di confidenza bilaterale al 95% quando un numero adeguato di partecipanti a rischio giustificava le stime nella tabella sottostante.
|
Dalla data di inizio del trattamento fino alla data del decesso per qualsiasi causa o fino all'interruzione dei dati (coorte 1; 15 gennaio 2012 e coorte 2; 15 aprile 2013), fino a circa 2 anni e 8 mesi
|
|
Tasso di controllo delle malattie (DCR)
Lasso di tempo: Dalla data di inizio del trattamento fino alla documentazione della progressione della malattia o del decesso per qualsiasi causa (a seconda di quale si sia verificata per prima) o fino al limite dei dati (Coorte 1; 15 gennaio 2012 e Coorte 2; 15 aprile 2013), fino a circa 2 anni e 8 mesi
|
DCR, (DCR = CR + PR + SD) è stata definita come la percentuale di partecipanti che avevano un BOR di CR o PR o malattia stabile (SD) sulla base di RECIST v1.1 per le lesioni bersaglio valutate da MRI/TC e IRR.
La CR è stata definita come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio, eventuali linfonodi patologici (bersaglio o non bersaglio) dovevano avere una riduzione in asse corto a <10 mm.; La PR è stata definita come una diminuzione di almeno il 30% della somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma dei diametri al basale; Risposta globale (OR) = CR + PR.
SD definita come riduzione del volume del tumore < 30% o aumento del volume di 1 o più lesioni misurabili < 25% senza la comparsa di nuove lesioni che non erano né la riduzione del tumore corrispondente alla PR né l'espansione del tumore corrispondente alla progressione della malattia.
BOR di SD, il tempo dalla prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio fino alla data della SD documentata doveva essere >=7 settimane in base all'IRR e alla valutazione dello sperimentatore.
|
Dalla data di inizio del trattamento fino alla documentazione della progressione della malattia o del decesso per qualsiasi causa (a seconda di quale si sia verificata per prima) o fino al limite dei dati (Coorte 1; 15 gennaio 2012 e Coorte 2; 15 aprile 2013), fino a circa 2 anni e 8 mesi
|
|
Tasso di beneficio clinico (CBR)
Lasso di tempo: Dalla data di inizio del trattamento fino alla documentazione della progressione della malattia o del decesso per qualsiasi causa (a seconda di quale si sia verificata per prima) o fino al limite dei dati (Coorte 1; 15 gennaio 2012 e Coorte 2; 15 aprile 2013), fino a circa 2 anni e 8 mesi
|
CBR, (CBR = CR + PR + percentuale di SD durevole) è stata definita come la percentuale di partecipanti che avevano un BOR di CR o PR o SD durevole (dSD, SD di durata >=23 settimane) sulla base di RECIST v1.1 per le lesioni target valutato mediante risonanza magnetica/TC, IRR e valutazione dello sperimentatore.
Un BOR di CR ha richiesto la conferma da parte di una successiva valutazione di CR almeno 4 settimane dopo.
Un BOR di PR richiedeva conferma da una successiva valutazione di CR o PR almeno 4 settimane dopo.
La CR è stata definita come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio, eventuali linfonodi patologici (bersaglio o non bersaglio) dovevano avere una riduzione in asse corto a meno di 10 mm.
La PR è stata definita come una diminuzione di almeno il 30% della somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma dei diametri al basale; O = CR + PR.
Un BOR di dSD, il tempo dalla prima somministrazione del farmaco in studio fino alla data del dSD documentato doveva essere ≥23 settimane in base all'IRR e alla valutazione dello sperimentatore.
|
Dalla data di inizio del trattamento fino alla documentazione della progressione della malattia o del decesso per qualsiasi causa (a seconda di quale si sia verificata per prima) o fino al limite dei dati (Coorte 1; 15 gennaio 2012 e Coorte 2; 15 aprile 2013), fino a circa 2 anni e 8 mesi
|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi (AE)/eventi avversi gravi (SAE) come misura di sicurezza e tollerabilità di lenvatinib
Lasso di tempo: Dalla data di inizio del trattamento fino a 30 giorni dopo l'ultima dose, o fino al limite dei dati (coorte 1; 15 gennaio 2012 e coorte 2; 15 aprile 2013), fino a circa 2 anni e 9 mesi
|
La sicurezza è stata valutata monitorando e registrando tutti gli eventi avversi, compresi tutti i gradi e gli SAE dei criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi (CTCAE); monitoraggio regolare di ematologia, chimica clinica e valori delle urine; esami fisici; e misurazione regolare di segni vitali, elettrocardiogrammi (ECG) e scansioni di acquisizione multi-gate (MUGA) o ecocardiogramma.
|
Dalla data di inizio del trattamento fino a 30 giorni dopo l'ultima dose, o fino al limite dei dati (coorte 1; 15 gennaio 2012 e coorte 2; 15 aprile 2013), fino a circa 2 anni e 9 mesi
|
|
Variazione rispetto al basale nella concentrazione di biomarcatori clinici nel sangue intero
Lasso di tempo: Ciclo 1 Giorno 15 (C1 D15), Ciclo 2 Giorno 1 (C2 D1), Ciclo 3 Giorno 1 (C3 D1), Fuori trattamento/Fase Visita 98 (V98)
|
I campioni di sangue sono stati prelevati in momenti specifici.
Utilizzando un protocollo standard, l'acido desossiribonucleico (DNA) dal sangue intero è stato estratto e analizzato per specifici biomarcatori di assorbimento, distribuzione, metabolismo ed escrezione di lenvatinib.
Alcuni dei biomarcatori analizzati includevano; Angiopoietina, fattore di crescita epidermico (EGF), fattore di crescita dei fibroblasti (FGF), ligando della tirosin-chinasi 3 FMS (Flt3l) fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF), fattore stimolante le colonie di macrogranulociti (GM-CSF), antagonista del recettore dell'interleuchina 1 (IL-1RA), interferone (IFN), proteina infiammatoria dei macrofagi (MIP) 1 alfa, fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGF), fattore derivato dalle cellule stromali (SDF) 1 alfa, interleuchina (IL), fattore di crescita trasformante (TGF), Fattore di necrosi tumorale (TNF), Fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF).
|
Ciclo 1 Giorno 15 (C1 D15), Ciclo 2 Giorno 1 (C2 D1), Ciclo 3 Giorno 1 (C3 D1), Fuori trattamento/Fase Visita 98 (V98)
|
|
Riepilogo della concentrazione plasmatica di lenvatinib
Lasso di tempo: Pre-dose e da 2 a 12 ore post-dose al Giorno 1 del Ciclo 1 (C1D1), al Giorno 15 del Ciclo 1 (C1D15) e al Giorno 1 del Ciclo 2 (C2D1)
|
I campioni di sangue per la quantificazione di lenvatinib nel plasma sono stati ottenuti ed elaborati utilizzando un protocollo standardizzato.
Il limite inferiore di quantificazione era di 0,25 ng/mL.
L'analisi farmacocinetica (PK) è stata condotta utilizzando modelli di effetti misti non lineari.
Sono state utilizzate statistiche descrittive per riassumere i dati sulla concentrazione plasmatica di lenvatinib.
|
Pre-dose e da 2 a 12 ore post-dose al Giorno 1 del Ciclo 1 (C1D1), al Giorno 15 del Ciclo 1 (C1D15) e al Giorno 1 del Ciclo 2 (C2D1)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Eisai US Medical Services, Eisai Limited
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Melanoma
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Lenvatinib
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- E7080-G000-206
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .