Chirurgia standard o chirurgia ad accesso minimo nel trattamento di pazienti con carcinoma della vescica
Cancro alla vescica: cistectomia aperta contro laparoscopica o robotica. Uno studio per determinare la fattibilità della randomizzazione per la cistectomia ad accesso minimo o aperto nei pazienti con carcinoma della vescica.
RAZIONALE: la chirurgia ad accesso minimo utilizza un'apertura più piccola nel corpo per rimuovere il tumore rispetto a quella utilizzata nella chirurgia standard. Non è ancora noto se la chirurgia ad accesso minimo per rimuovere la vescica sia più efficace della chirurgia standard per rimuovere la vescica nel trattamento di pazienti con cancro alla vescica.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase II sta studiando la chirurgia standard per vedere come funziona rispetto alla chirurgia ad accesso minimo nel trattamento di pazienti con cancro alla vescica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Determinare la fattibilità della randomizzazione dei pazienti con carcinoma della vescica per sottoporsi a una cistectomia aperta rispetto a una cistectomia ad accesso minimo (cistectomia laparoscopica o robotica).
Secondario
- Valutare la sicurezza e l'efficacia della cistectomia laparoscopica o robotica e le ragioni della mancata accettazione della randomizzazione.
- Raccogliere dati sulla sicurezza e sulla tossicità, comprese le misure di morbilità postoperatoria e complicanze chirurgiche. (Esplorativo)
- Indagare sulla dissezione linfonodale anatomica (un indicatore della clearance oncologica) e sulla completezza della chirurgia oncologica. (Esplorativo)
- Per determinare la qualità della vita di questi pazienti utilizzando i questionari EORTC QLQ-C30 e EORTC QLQ-BLM30. (Esplorativo)
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. I pazienti che acconsentono al solo colloquio (ma non alla randomizzazione) vengono sottoposti a un colloquio qualitativo che esplora i fattori relativi a questa decisione. I pazienti che acconsentono alla randomizzazione vengono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti vengono sottoposti a cistectomia radicale aperta.
- Braccio II: i pazienti vengono sottoposti a cistectomia radicale ad accesso minimo (laparoscopica o robotica).
I pazienti completano i questionari sulla qualità della vita (EORTC QLQ-C30 e EORTC QLQ-BLM30) al basale e a 4 settimane, 6 settimane, 8 settimane, 3 mesi e 6 mesi dopo il completamento della terapia in studio. Campioni di sangue, urina e tessuto vengono raccolti da alcuni pazienti al basale e durante lo studio per le analisi di laboratorio.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti a 6 settimane, 3 mesi e 6 mesi.
Peer Review e finanziato o approvato da Cancer Research UK.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: per questo studio sono maturati un totale di 92 pazienti (72 pazienti per la parte randomizzata e 20 per la parte di sola intervista).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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England
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Cambridge, England, Regno Unito, CB2 0QQ
- Reclutamento
- Addenbrooke's Hospital
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Contatto:
- Contact Person
- Numero di telefono: 44-1223-245-151
-
London, England, Regno Unito, WC1E 6AU
- Reclutamento
- University College of London Hospitals
-
Contatto:
- Contact Person
- Numero di telefono: 44-20-3108-2050
- Email: j.d.kelly@ucl.ac.uk
-
London, England, Regno Unito, SE1 9RT
- Reclutamento
- Guy's Hospital
-
Contatto:
- Contact Person
- Numero di telefono: 44-20-7188-7188
-
-
Wales
-
Cardiff, Wales, Regno Unito, CF11 9LJ
- Reclutamento
- Wales Cancer Trials Unit
-
Contatto:
- Contact Person
- Numero di telefono: 44-29-2019-6800
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Cancro della vescica confermato istopatologicamente, incluso uno dei seguenti tipi di cellule:
- Carcinoma a cellule uroteliali (a cellule di transizione).
- Carcinoma spinocellulare
- Adenocarcinoma
- Malattia allo stadio pT1, pT2 o pT3 OPPURE massa vescicale mobile all'esame bimanuale in anestesia
- Nessun linfonodo ingrossato o metastasi a distanza alla TC o alla risonanza magnetica dell'addome e del bacino
- Nessuna malattia del tratto urinario superiore
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Stato 1-3 dell'American Society of Anesthesiologist (ASA).
- Aspettativa di vita > 24 mesi
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- Nessuna patologia concomitante che renderebbe il paziente inadatto alla sperimentazione
- Nessuna presenza di urosepsi
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Potrebbe aver ricevuto una precedente chemioterapia neoadiuvante a condizione che l'intervento chirurgico in studio venga eseguito tra 3 e 10 settimane dalla data del completamento del trattamento chemioterapico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Percentuale di pazienti che acconsentono alla randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Sicurezza ed efficacia
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Potenziali barriere alla randomizzazione tramite interviste qualitative semistrutturate con pazienti che acconsentono alla registrazione e non accettano la randomizzazione
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Potenziali fattori relativi alla mancata registrazione di pazienti che sono idonei per l'inclusione ma non sono stati registrati sulla base della revisione dei registri di screening anonimi
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Dati sulla qualità della vita che misurano il ritorno alle normali attività (fisiche, sociali e lavorative)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: John Kelly, MD, University College London Hospitals
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000684060
- WCTU-BOLERO
- ISRCTN-38528926
- EU-21069
- CRUK-08/036
- WCTU-SPON-568-08
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