L'efficacia del miglioramento della cura di sé dopo la consulenza per i piedi diabetici melliti nella regione di Chiayi
L'efficacia del miglioramento della cura di sé e dello stato di salute dopo aver promosso la consulenza per i pazienti diabetici con diabete mellito con piede DM nelle regioni di Yunlin e Chiayi
Obiettivi:
Prevenire i problemi del piede diabetico (DFP) e le conseguenze associate, come l'amputazione, è fondamentale nelle regioni rurali. L'obiettivo è presentare l'associazione di strumenti di valutazione DFP non invasivi e indicatori fisiologici per la diagnosi precoce di DFP tra i casi rurali di diabete a Taiwan.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- La valutazione neurologica periferica è stata effettuata utilizzando il Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI). Gli educatori infermieristici del diabete hanno valutato cinque parametri su entrambi i piedi e hanno contato i punti totali, che vanno da 0 a 10: (1) Aspetto dei piedi (normale/anormale con 0 e 1 punto); se anormale, è stata eseguita l'ispezione degli arti inferiori per deformità, pelle secca, ragadi, calli o infezione; (2) Identificazione dell'ulcerazione del piede (sì/no con 0 e 1 punto); (3) Percezione vibrazionale dell'alluce (presente/diminuita/assente, con punti 0, 0,5 e 1); (4) Riflessi della caviglia (presenti/rinforzati/assenti, con 0, 0,5 e 1 punti); (5) test di sensibilità al tatto con un monofilamento Semmes-Weinstein da 10 g (normale/ridotto/assente, con punti 0, 0,5 e 1). Quando un punteggio sommativo MNSI era ≥2 punti con neuropatia, i pazienti venivano indirizzati agli ospedali universitari per un'ulteriore valutazione. Le procedure MNSI hanno richiesto 6-8 minuti per ciascun partecipante.
- Valutazione vascolare periferica: tre parametri sono stati utilizzati per valutare la funzione vascolare periferica da parte di infermieri qualificati. (a) Il Cardio-Vision Model MS-2000 è stato utilizzato per rilevare l'indice caviglia-braccio (ABI), valutato da infermieri di ricerca. I valori di ABI sono stati classificati come ≥0,9 normali e 2 secondi, questo è stato preso come ischemia. La valutazione di tutti e 3 i parametri della valutazione vascolare periferica ha richiesto 10-15 minuti per ciascun partecipante.
- La valutazione del rischio del piede diabetico è stata valutata dai chirurghi plastici: (a) La classificazione del King's College (KC) conteneva sei stadi della condizione: non a rischio, a rischio, ulcera, cellulite, necrosi e amputazione. (b) il sistema di classificazione del rischio del Texas (TRC) è stato suddiviso in sei categorie in origine. Abbiamo riclassificato tre livelli: a basso rischio, a rischio e ad alto rischio.
- La glicemia, il colesterolo totale e il colesterolo a bassa densità di lipoproteine sono stati ricavati dall'ultimo record del passaporto del diabete di 1-2 mesi per ciascun soggetto. La pressione sanguigna è stata misurata secondo le procedure standard dagli infermieri durante lo studio. L'indice di massa corporea è stato calcolato per ciascun partecipante utilizzando la formula standard (peso in chilogrammi diviso per il quadrato dell'altezza in metri). La circonferenza della vita in centimetri è stata utilizzata per misurare l'obesità centrale, misurando la distanza medio-addominale tra l'ultimo margine costale e la cresta iliaca.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Chiayi, Taiwan, 61363
- Graduate Institute of Nursing, Chang Gung Institute of Technology, Chiayi Campus
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con diabete mellito
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: migliorare la cura di sé
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La valutazione neurologica periferica è stata effettuata utilizzando MNSI.
Gli educatori infermieristici del diabete hanno valutato cinque parametri su entrambi i piedi e hanno contato i punti totali, che vanno da 0 a 10: (1) Aspetto dei piedi; se anormale, veniva eseguita l'ispezione degli arti inferiori per le deformità; (2) Identificazione dell'ulcerazione del piede; (3) percezione delle vibrazioni dell'alluce; (4) Riflessi alla caviglia; (5) test della sensazione di pressione tattile con un monofilamento Semmes-Weinstein da 10 g.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di residenti nel rilevamento della neurovasculopatia precoce
Lasso di tempo: 1 anno
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È dimostrato che l'utilizzo di MNSI e ABI come strumenti di screening della comunità può essere utile per rilevare la neurovasculopatia precoce per i residenti rurali diabetici.
Inoltre, laddove non sia disponibile una macchina ABI, l'esecuzione di MNSI utilizzando fornitori di servizi sanitari primari potrebbe essere conveniente.
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Mei-Yen Chen, Ph.D., Graduate Institute of Nursing, Chang Gung Institute of Technology, Chiayi Campus, Taiwan. Tel: 886 (5) 3628800 ext. 2201, Fax: 886-5-3628866, Email: meiyen@gw.cgit.edu.tw
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie della pelle
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie del sistema endocrino
- Angiopatie diabetiche
- Ulcera alla gamba
- Ulcera della pelle
- Complicanze del diabete
- Diabete mellito
- Neuropatie diabetiche
- Ulcera del piede
- Diabete mellito, tipo 2
- Piede diabetico
- Nefropatie diabetiche
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 98-2224-B
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