D-cicloserina per migliorare l'estinzione ai segnali di alcol

Esistono prove considerevoli che i disturbi da uso di alcol (AUD) possono essere intesi come una forma di apprendimento disregolato e sono influenzati dal condizionamento classico. Ciò si basa su numerosi studi che indicano che segnali contestuali condizionati influenzano il desiderio di consumo di alcol. Di conseguenza, c'è stato un notevole interesse per i trattamenti basati sull'estinzione per gli AUD (cioè trattamenti che si concentrano sull'estinzione delle associazioni tra i segnali dell'alcol e la motivazione a bere), indicati come trattamento dell'esposizione ai segnali Ad oggi, il trattamento basato sull'estinzione per gli AUD ha portato a risultati deludenti negli studi clinici e c'è un notevole interesse nel migliorare questa forma di trattamento. Una nuova strategia è l'uso di aggiunte farmacologiche per migliorare l'estinzione. I farmaci che massimizzano l'estinzione possono ridurre al minimo le successive reazioni ai segnali dell'alcol e, a loro volta, i successivi esiti clinici. Questo studio sta esaminando se il farmaco d-cicloserina (DCS) può aumentare l'estinzione ai segnali di alcol. Recenti ricerche di base hanno rivelato che la MDD aumenta l'estinzione per segnali di paura e diverse linee di evidenza suggeriscono che la MDD può anche favorire l'estinzione per segnali di alcol. Pertanto, la MDD può servire come utile aggiunta farmacologica al trattamento basato sull'estinzione per gli AUD. Il nostro obiettivo principale è esaminare se, rispetto al placebo, la DCS (50 mg) migliorerà l'estinzione degli stimoli alcolici in condizioni di laboratorio controllate in individui in cerca di trattamento con disturbi da uso di alcol. Ipotizziamo che la DCS genererà una maggiore estinzione rispetto al placebo durante la successiva sessione di estinzione misurata dal desiderio attenuato in risposta ai segnali dell'alcol. Inoltre, ipotizziamo che la DCS genererà una maggiore estinzione rispetto al placebo nelle valutazioni di follow-up. Questo studio è un test proof-of-concept per verificare se la MDD può ridurre le reazioni agli stimoli alcolici in condizioni di laboratorio controllate. Si tratta di uno studio preliminare che utilizza un numero subclinico di sessioni di estinzione e somministrazioni di farmaci per stabilire se la MDD migliora o meno l'estinzione in laboratorio. Se la prova del concetto è supportata, suggerirà che è giustificata una sperimentazione clinica. Un campione clinico e un contesto clinico vengono utilizzati per massimizzare la potenziale generalizzabilità di questo studio esplorativo.