Studio di efficacia di OPC-34712 negli adulti con schizofrenia acuta (BEACON)
Uno studio di fase 3, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo di OPC-34712 a dose fissa nel trattamento di adulti con schizofrenia acuta
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bogota, Colombia, 00000
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Medellin, Colombia, 00000
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Pereira, Colombia, 00000
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Rijeka, Croazia, 51000
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Zagreb, Croazia, 10000
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Zagreb, Croazia, 10090
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Arkhangelsk, Federazione Russa, 163530
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Moscow, Federazione Russa, 119991
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Moscow, Federazione Russa, 117152
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Moscow Region, Federazione Russa, 142601
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Nizhniy Novgorod, Federazione Russa, 603155
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Petrozavodsk, Federazione Russa, 185000
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Samara, Federazione Russa, 443016
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Saratov, Federazione Russa, 410060
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St. Petersburg, Federazione Russa, 190121
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St. Petersburg, Federazione Russa, 192019
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St. Petersburg, Federazione Russa, 197341
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St. Petersburg, Federazione Russa, 190005
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St. Petersburg, Federazione Russa, 194214
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Tomsk, Federazione Russa, 634014
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Village Nikolskoe, Federazione Russa, 188357
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Cebu City, Filippine, 6000
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Davano City, Filippine, 8000
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Makati City, Filippine, 1229
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Mandaluyong City, Filippine, 1553
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Manila, Filippine, 1000
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Monterrey, Messico, 64060
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Distrito Federal
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Col. Florida, Distrito Federal, Messico, 01030
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Mexico, Distrito Federal, Messico, 05300
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Nuevo Leon
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Monterrey, Nuevo Leon, Messico, 64060
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San Luis Potos
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San Luis Potosi, San Luis Potos, Messico, 78218
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Bojnice, Slovacchia, 97201
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Bratislava, Slovacchia, 82606
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Michalovace, Slovacchia, 07101
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Rimavska Sobota, Slovacchia, 97912
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Roznava, Slovacchia, 04801
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72201
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Springdale, Arkansas, Stati Uniti, 72764
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California
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Escondido, California, Stati Uniti, 92025
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Long Beach, California, Stati Uniti, 90813
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Orange, California, Stati Uniti, 92868
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Pico Rivera, California, Stati Uniti, 90660
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San Diego, California, Stati Uniti, 92102
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Florida
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North Miami, Florida, Stati Uniti, 33161
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North Miami, Florida, Stati Uniti, 33162
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Kansas
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Overland Park, Kansas, Stati Uniti, 66212
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Louisiana
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Lake Charles, Louisiana, Stati Uniti, 70629
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Shreveport, Louisiana, Stati Uniti, 71104
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Mississippi
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Flowood, Mississippi, Stati Uniti, 39232
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63118
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New York
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Buffalo, New York, Stati Uniti, 14215
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38119
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78756
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75243
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77007
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Kaohsiung, Taiwan, 802
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New Taipei City, Taiwan, 249
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Taichung, Taiwan, 40447
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Taipei, Taiwan, 110
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Taoyuan, Taiwan, 333
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 65 anni, con diagnosi di schizofrenia, come definito dai criteri del DSM-IV-TR
- Soggetti che sono stati recentemente ricoverati in ospedale o che beneficerebbero del ricovero per una ricaduta acuta della schizofrenia
- Soggetti che manifestano un'esacerbazione acuta dei sintomi psicotici
- Possono essere applicati altri criteri di inclusione specifici del protocollo
Criteri di esclusione:
- - Donne che allattano e/o che hanno un risultato positivo al test di gravidanza prima di ricevere il farmaco oggetto dello studio
Soggetti con una diagnosi attuale DSM-IV-TR Asse I di:
- Disturbo schizoaffettivo
- MDD
- Disturbo bipolare
- Delirio, demenza, amnesico o altro disturbo cognitivo
- Disturbo di personalità borderline, paranoico, istrionico, schizotipico, schizoide o antisociale
- Soggetti che presentano un primo episodio di schizofrenia
- Possono essere applicati altri criteri di esclusione specifici del protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Dose 3 OPC 34712
Dose più alta, compressa, una volta al giorno, per sei settimane
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Compressa a dose più elevata, una volta al giorno, per sei settimane,
Compressa a dose media, una volta al giorno, per sei settimane
Compressa a dose inferiore, una volta al giorno, per sei settimane
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Sperimentale: Dose 2 OPC 34712
Dose media, compressa, una volta al giorno, per sei settimane
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Compressa a dose più elevata, una volta al giorno, per sei settimane,
Compressa a dose media, una volta al giorno, per sei settimane
Compressa a dose inferiore, una volta al giorno, per sei settimane
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Sperimentale: Dose 1 OPC 34712
Dose inferiore, compressa, una volta al giorno, per sei settimane
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Compressa a dose più elevata, una volta al giorno, per sei settimane,
Compressa a dose media, una volta al giorno, per sei settimane
Compressa a dose inferiore, una volta al giorno, per sei settimane
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo, una volta al giorno, per sei settimane
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Placebo, una volta al giorno, per sei settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media dal basale alla settimana 6 nel punteggio totale della scala della sindrome positiva e negativa (PANSS).
Lasso di tempo: Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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La PANSS consisteva in tre sottoscale: un totale di 30 costrutti di sintomi.
Per ogni costrutto dei sintomi, la gravità è stata valutata su una scala a 7 punti, con un punteggio di 1 (assenza di sintomi) e un punteggio di 7 (sintomi estremamente gravi).
Il punteggio totale PANSS era la somma dei punteggi di valutazione per 7 item della scala positivi, 7 item della scala negativa e 16 item della scala di psicopatologia generale del pannello PANSS.
Il punteggio totale PANSS variava da 30 (miglior risultato possibile) a 210 (peggior risultato possibile).
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Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media dal basale alla settimana 6 nel punteggio CGI-S (Clinical Global Impression-Severity).
Lasso di tempo: Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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La gravità della malattia per ogni partecipante è stata valutata utilizzando il CGI-S, che era l'endpoint secondario chiave di efficacia.
Per eseguire questa valutazione, il medico dello studio ha risposto alla seguente domanda: "Considerando la tua esperienza clinica totale con questa particolare popolazione, quanto è mentalmente malato il partecipante in questo momento?"
Scelte di risposta incluse: 0 = non valutato; 1 = normale, per niente malato; 2 = malato di mente borderline; 3 = lievemente malato; 4 = moderatamente malato; 5 = marcatamente malato; 6 = gravemente malato; e 7 = tra i partecipanti più gravemente malati.
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Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Variazione media dal basale alla settimana 6 nel punteggio delle prestazioni personali e sociali (PSP).
Lasso di tempo: Basale, settimana 3 e settimana 6
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PSP è una scala convalidata valutata dal medico che misura il funzionamento personale e sociale in 4 domini: attività socialmente utili (ad es.
lavoro e studio), relazioni personali e sociali, cura di sé, comportamenti disturbanti e aggressivi.
La compromissione in ciascuno di questi domini è stata classificata come assente, lieve, manifesta, marcata, grave o molto grave.
Queste valutazioni sono state quindi convertite in un punteggio totale basato su una scala di 100 punti utilizzando algoritmi per identificare l'intervallo di 10 punti appropriato e il giudizio del valutatore per determinare il punteggio totale all'interno dell'intervallo di 10 punti.
I partecipanti con un punteggio totale PSP compreso tra 71 e 100 sono stati considerati con lieve difficoltà funzionale.
I punteggi da 31 a 70 rappresentavano disabilità manifeste di vari gradi e le valutazioni da 1 a 30 indicavano un funzionamento minimo che richiedeva un intenso supporto e/o supervisione.
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Basale, settimana 3 e settimana 6
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Variazione media dal basale alla settimana 6 nel punteggio di sottoscala positivo PANSS.
Lasso di tempo: Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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PANSS consisteva in tre sottoscale: un totale di 30 costrutti di sintomi.
Per ogni costrutto, la gravità è stata valutata su una scala a 7 punti, con un punteggio di 1 (assenza di sintomi) e un punteggio di 7 (sintomi estremamente gravi).
Il punteggio positivo della sottoscala PANSS era la somma dei punteggi di valutazione per i 7 elementi positivi della scala del pannello PANSS.
I 7 costrutti di sintomi positivi sono delusioni, disorganizzazione concettuale, comportamento allucinatorio, eccitazione, grandiosità, sospettosità/persecuzione e ostilità.
Il punteggio della sottoscala positiva PANSS variava da 7 (miglior risultato possibile) a 49 (peggior risultato possibile).
L'analisi degli endpoint secondari è stata condotta se entrambi i confronti tra brexpiprazolo 4 mg/die vs placebo e brexpiprazolo 2 mg/die vs placebo dell'endpoint primario erano significativi.
Sebbene solo il confronto tra brexpiprazolo 4 mg/die vs placebo abbia soddisfatto la soglia di gatekeeping nell'analisi primaria, sono stati riportati test statistici per le altre dosi per informazione.
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Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Variazione media dal basale alla settimana 6 nel punteggio di sottoscala negativo PANSS.
Lasso di tempo: Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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La PANSS consisteva in tre sottoscale: un totale di 30 costrutti di sintomi.
Per ogni costrutto dei sintomi, la gravità è stata valutata su una scala a 7 punti, con un punteggio di 1 (assenza di sintomi) e un punteggio di 7 (sintomi estremamente gravi).
Il punteggio della sottoscala negativa PANSS era la somma dei punteggi di valutazione per i 7 elementi della scala negativa del pannello PANSS.
I 7 costrutti dei sintomi negativi: affetto attenuato, ritiro emotivo, scarso rapporto, ritiro apatico passivo, difficoltà nel pensiero astratto, mancanza di spontaneità e flusso di conversazione, pensiero stereotipato.
Il punteggio della sottoscala negativa PANSS variava da 7 (miglior risultato possibile) a 49 (peggior risultato possibile).
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Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Punteggio medio della scala CGI-I (Clinical Global Impression-Improvement) alla settimana 6.
Lasso di tempo: Settimana 6
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L'efficacia del farmaco di prova è stata valutata per ciascun partecipante utilizzando il CGI-I.
Il medico dello studio valuterà il miglioramento totale del partecipante indipendentemente dal fatto che sia dovuto o meno interamente al trattamento farmacologico.
Tutte le risposte sono state confrontate con le condizioni del partecipante al basale prima della prima dose del farmaco in studio in doppio cieco.
Le scelte di risposta includevano: 0 = non valutato, 1 = molto migliorato, 2 = molto migliorato, 3 = minimamente migliorato, 4 = nessun cambiamento, 5 = minimamente peggiorato, 6 = molto peggio e 7 = molto molto peggio.
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Settimana 6
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Percentuale di partecipanti con risposta alla settimana 6.
Lasso di tempo: Settimana 6
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Il tasso di risposta è stato definito come una riduzione ≥30% rispetto al basale nel punteggio totale PANSS o nel punteggio CGI-I di 1 o 2.
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Settimana 6
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Percentuale di partecipanti con tasso di interruzione per mancanza di efficacia alla settimana 6.
Lasso di tempo: Settimana 6
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I partecipanti interrotti per mancanza di efficacia durante lo studio sono stati riportati qui.
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Settimana 6
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Variazione media dal basale alla settimana 6 nel punteggio della componente eccitata PANSS (PEC).
Lasso di tempo: Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Il punteggio PEC consisteva in cinque elementi PANSS: eccitazione (P4), ostilità (P7), tensione (G4), mancanza di collaborazione (G8) e scarso controllo degli impulsi (G14).
Ciascuno degli elementi è stato valutato su una scala da 1 (assente) a 7 (estremo).
I punteggi PEC variavano da 5 (non presente) a 35 (estremamente grave).
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Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Variazione media dal basale alla settimana 6 nei punteggi del fattore Marder PANSS: punteggio dei sintomi positivi.
Lasso di tempo: Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Negli ultimi decenni sono state eseguite analisi fattoriali retrospettive utilizzando i punteggi per i 30 singoli elementi PANSS per classificare i sintomi in 5 dimensioni.
Collettivamente, queste dimensioni sono denominate punteggi PANSS Marder Factor e includono il punteggio dei sintomi positivi, il punteggio dei sintomi negativi, il punteggio del pensiero, l'ostilità/eccitazione incontrollata, il punteggio della depressione ansiosa.
Il punteggio del fattore positivo è la somma degli 8 componenti della scala dei sintomi positivi (intervallo: da 8 - miglior risultato possibile a 56 - peggior risultato possibile).
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Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Variazione media dal basale alla settimana 6 nei punteggi del fattore Marder PANSS: punteggio dei sintomi negativi.
Lasso di tempo: Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Negli ultimi decenni sono state eseguite analisi fattoriali retrospettive utilizzando i punteggi per i 30 singoli elementi PANSS per classificare i sintomi in 5 dimensioni.
Collettivamente, queste dimensioni sono denominate punteggi PANSS Marder Factor e includono il punteggio dei sintomi positivi, il punteggio dei sintomi negativi, il punteggio del pensiero, l'ostilità/eccitazione incontrollata, il punteggio della depressione ansiosa.
Il punteggio del fattore negativo è la somma dei 7 elementi della sottoscala negativa (intervallo: da 8 - miglior risultato possibile a 56 - peggior risultato possibile).
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Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Variazione media dal basale alla settimana 6 nei punteggi del fattore Marder PANSS: punteggio del pensiero disorganizzato.
Lasso di tempo: Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Negli ultimi decenni sono state eseguite analisi fattoriali retrospettive utilizzando i punteggi per i 30 singoli elementi PANSS per classificare i sintomi in 5 dimensioni.
Collettivamente, queste dimensioni sono denominate punteggi PANSS Marder Factor e includono il punteggio dei sintomi positivi, il punteggio dei sintomi negativi, il punteggio del pensiero, l'ostilità/eccitazione incontrollata, il punteggio della depressione ansiosa.
Il punteggio del fattore dei pensieri disorganizzati è la somma del punteggio dei 7 elementi della sottoscala dei pensieri disorganizzati (intervallo: da 7 - miglior risultato possibile a 49 - peggior risultato possibile).
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Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Variazione media dal basale alla settimana 6 nei punteggi PANSS Marder Factor: punteggio di ostilità ed eccitazione incontrollata.
Lasso di tempo: Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Negli ultimi decenni sono state eseguite analisi fattoriali retrospettive utilizzando i punteggi per i 30 singoli elementi PANSS per classificare i sintomi in 5 dimensioni.
Collettivamente, queste dimensioni sono denominate punteggi PANSS Marder Factor e includono il punteggio dei sintomi positivi, il punteggio dei sintomi negativi, il punteggio del pensiero, l'ostilità/eccitazione incontrollata, il punteggio della depressione ansiosa.
Il punteggio del fattore di ostilità/eccitazione incontrollata è la somma del punteggio dei 4 elementi della sottoscala di ostilità/eccitazione incontrollata (range: da 4 - miglior risultato possibile a 28 - peggior risultato possibile).
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Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Variazione media dal basale alla settimana 6 nei punteggi del fattore Marder PANSS: punteggio di ansia e depressione.
Lasso di tempo: Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Negli ultimi decenni sono state eseguite analisi fattoriali retrospettive utilizzando i punteggi per i 30 singoli elementi PANSS per classificare i sintomi in 5 dimensioni.
Collettivamente, queste dimensioni sono denominate punteggi PANSS Marder Factor e includono il punteggio dei sintomi positivi, il punteggio dei sintomi negativi, il punteggio del pensiero, l'ostilità/eccitazione incontrollata, il punteggio della depressione ansiosa.
Il punteggio del fattore ansia/depressione è la somma del punteggio dei 4 item della sottoscala ansia/depressione (intervallo: da 4 - miglior risultato possibile a 28 - peggior risultato possibile).
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Basale, settimane 1, 2, 3, 4, 5 e 6
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Correll CU, He Y, Therrien F, MacKenzie E, Meehan SR, Weiss C, Hefting N, Hobart M. Effects of Brexpiprazole on Functioning in Patients With Schizophrenia: Post Hoc Analysis of Short- and Long-Term Studies. J Clin Psychiatry. 2022 Mar 1;83(2):20m13793. doi: 10.4088/JCP.20m13793.
- Marder SR, Meehan SR, Weiss C, Chen D, Hobart M, Hefting N. Effects of Brexpiprazole Across Symptom Domains in Patients With Schizophrenia: Post Hoc Analysis of Short- and Long-Term Studies. Schizophr Bull Open. 2021 May 1;2(1):sgab014. doi: 10.1093/schizbullopen/sgab014. eCollection 2021 Jan.
- Newcomer JW, Eriksson H, Zhang P, Weiller E, Weiss C. Changes in metabolic parameters and body weight in brexpiprazole-treated patients with acute schizophrenia: pooled analyses of phase 3 clinical studies. Curr Med Res Opin. 2018 Dec;34(12):2197-2205. doi: 10.1080/03007995.2018.1498779. Epub 2018 Jul 27.
- Kane JM, Skuban A, Hobart M, Ouyang J, Weiller E, Weiss C, Correll CU. Overview of short- and long-term tolerability and safety of brexpiprazole in patients with schizophrenia. Schizophr Res. 2016 Jul;174(1-3):93-98. doi: 10.1016/j.schres.2016.04.013. Epub 2016 May 14.
- Kane JM, Skuban A, Ouyang J, Hobart M, Pfister S, McQuade RD, Nyilas M, Carson WH, Sanchez R, Eriksson H. A multicenter, randomized, double-blind, controlled phase 3 trial of fixed-dose brexpiprazole for the treatment of adults with acute schizophrenia. Schizophr Res. 2015 May;164(1-3):127-35. doi: 10.1016/j.schres.2015.01.038. Epub 2015 Feb 12.
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Completamento primario
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Primo Inserito
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- 331-10-230
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